执业助理医师考试真题

时间:2024-04-11 13:25:59编辑:coo君

2023执业助理医师考试时间

2023执业助理医师考试时间为8月18日。具体时间安排:8月18日上午09:00-11:00第一单元,下午13:30-15:30第二单元。8月19日上午11:05-11:35军医医学加试。一年两试:2023年开展医师资格考试临床类别、中医类别具有规定学历中医医学综合考试“一年两试”试点,在试点考区已报考当年医师资格考试和实践技能考试合格成绩在有效期内。未通过第一次医学综合考试且无违纪违规行为的考生,和第一次医学综合考试缺考及未缴纳考试费的考生可报名参加第二次医学综合考试。以上数据出自医学教育网。执业助理医师考试内容:考试科目:1、基础医学综合,主要考察生理学、生物化学、病理学以及药理学。2、医学人文综合,主要考察卫生法规、医学心理学和医学伦理学。3、临床医学综合,主要考察内科学(含传染病学)、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学和精神病学。4、预防医学综合,主要考察预防医学。考试题型:医学综合笔试全部采用选择题形式,各类选择题均由题干和选项两部分组成,题干是试题的主体可由一段短语、问句或不完全的陈述句组成,也可由一段病例、图表、照片或其它临床资料来表示,选项由可供选择的词组或短句组成。

2023年助理医师考试时间

2023年助理医师考试时间6月3日-14日。医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试完成后隔一年才可以参加执业医师考试!考试大纲:实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力,包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。综合笔试大纲打破原大纲按传统学科划分的模式,紧密结合工作实际和工作场景,将考核的内容与知识点重新归纳整合为基础综合、专业综合和实践综合三部分。基础综合:考核内容主要包括执业医师工作中必须掌握的基础医学、法律法规、伦理、心理和人文学科的基础理论、概念、原则等。专业综合:考核内容按照症状、体征和系统疾病进行分类。主要考核医师必需掌握的专业理论与知识,适当融入基础学科、人文学科等知识。

2011执业助理医师技能考试真题 有谁已经考试完的说说看呀

第1号题 1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院
病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)
2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
3站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT




2号 第一站:咯血;急性病毒性黄疸型甲型肝炎颈椎第7棘突的位置,腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。

3号 第一站:1、年轻男性,便血一年加重一星期
2、7岁患儿,发热一周 我考虑的是:右中肺肺炎(支气管肺炎)

第二站:1、穿隔离衣 问题:a、如果穿隔离衣时候触碰到面部的处理

b、隔离衣多久需要清洗一次

2、是抽签的,估计每个人都不同,我是63号题目:乳房视诊,肋脊角叩诊,脑膜刺激征

问题:反射弧的五部分(这个有点BT了)

第三站:期前收缩 肺泡呼吸音 右侧胸腔积液 急性胰腺炎 正常心电图 阵发性室上性心动过速度 医生可以选择法律途径解决那项

4号题 病史采集:咳嗽咳痰
病例分析:异位妊娠破裂出血休克体格检查
体格检查:眼球运动的检查,心界叩诊 基本操作:心肺复苏

5号题, 病例分析:婴儿腹泻。
6号题 15岁女性患儿 因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊








7号 第1站采集病史是女性面色苍白伴巩膜黄染,
病例分析是小儿发热伴皮疹
第2站呼吸运动的检查(节律,频率,方式)墨菲征检查,毛膜刺激征检查。患者楼上摔下,腰椎损伤,问怎么搬运到救护车上。、






9号题 男40岁 多尿一个月 病历分析 溃疡穿孔


10号题,病史采集 男性18岁,喘息16年,加剧2天
病历分析:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影

11号 第一站
尿路刺激正问诊
化脓梗阻胆管炎分析
第二站
导尿
气管检查,胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查
第三站 窦缓,左束阻止 奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的x片

12号题 病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转
13号题 病史采集:男性 70岁,突然晕厥四肢无力一天入院
病例分析:急性盆腔炎
操作:换药
体格检查:脑膜刺激征


14题: 病例分析:晨起暴发头痛,伴呕吐
病倒分析:子宫肌瘤
体格检查:脑膜刺激征,呼吸运动
操作:鼻导管吸氧
上机:肯定的是:输尿管结石、支气管呼吸音,心梗心前区的杂间(我选隆隆样)

15号题 肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什么?
16号题 病史采集男45岁,腹痛3天,停止排气、排便2天。:股动脉穿刺并血气分析,考官问:为什么抽完马上要塞住针头?出了股动脉还有那些穿刺部位?
病史采集对应57号题:患者女性,X岁,消瘦伴多食一个月
病例分析对应17号题:肩关节脱位冰肱骨大结节骨折

17号题: 病史采集:糖尿病,肩关节脱位,肺部听诊,肝脏触诊,手部视诊,技能,股动脉穿刺
18号题 发热 腹痛 腹泻3天
COPD
腋窝淋巴结 移动性浊音 巴彬斯基征
皮脂腺囊肿切除

19号题与上面的不是一样啊,病史采集是,女,22岁,因停经43天,早上恶心,呕吐就诊。病例分析是肺脓肿,肺炎,体格检查是颈部触诊,肝脏触诊,胸部呼吸的频率,节律检查。操作是右下腹部手术的消毒。多媒体是正常胸片,肾结石,房性期前收缩. 是云南的考题,今早的考题

19号题 第一站 男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过
第二站 体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查
提问1巴彬斯基征阳性表现?
2胸膜摩擦音听诊部位?
操作
穿手术衣戴手套
提问 1先脱手套还是先脱手术衣?
2手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?
第三站 期前收缩
三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞
肺泡呼吸音 奔马律
医德医风
医生有义务劝阻病人戒烟限酒
20号题 饥饿痛十二指肠溃疡 体格检查:肺部听诊,肝脏触诊双手视诊


21号题 活动后气喘2年,双下肢水肿7天。既往“风心病”20年
病例分析:乳腺囊性增生病。

22号题 第一站:病史采集:女性,35岁,意识不清伴呼吸大蒜样味半小时
病例分析:COPD 支气管哮喘


22题,肺下界移动度、查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征
22号 题 房颤 哮喘 三尖瓣狭窄 骨折
操作 脑膜刺激证 心脏听诊



23号病史采集:呕吐伴上腹痛1天

24号 1.体格检查:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)
2操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作

25号题 采集 小儿 2岁 发热一天 惊厥
病例 急性肾小球肾炎
操作 除颤 安全需要口述即可
提问 野外急救无心电图能否除颤
同步放电钮与非同步放电钮有什么区别

体格检查 颈部淋巴结触诊 肺下界叩诊 膀胱叩诊 (口述检查内容)
提问 腹膜刺激征有哪些体征 有什么临床意义
人机对话 1、舒张期杂音 2、湿罗音3、正常胸片4、正常腹平片5、颅骨骨折,硬膜下血肿6、心肌梗死 7、房颤




26号考题:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月


27号题(安徽):一、病史采集病例分析
1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸!
2,左颞叶出血
三、上机
脑出血 奔马律

28号考题:病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛
查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、酸542umol。

29号题!第一站:病史采集:男性,23岁,进行性尿量减少1周

病例分析:2型糖尿病

第二站:测血压腹部的体表标志,腹部的四分法分区,胃溃疡患者手术消毒的范围,腹壁反射

提问有:脉压的定义,脉压减少见于那些疾病

第三站:(不知道答案对不对)

听 诊的有:心包摩擦音,胸膜摩擦音

看 片:脑出血,胸腔积液

心电图:正常,房室传导阻滞

医德医风很简单我就不说了

第三站是八道题,还有一道我想不起来了





30号题 病史采集 咳嗽、咳痰1周,发热3天 ;
病例分析 急性梗阻性化脓性胆管炎;
体检:第7颈椎、锁骨下窝、腋后线、肩胛下区、左下腹包块深部滑行触诊;骨穿、脑膜刺激征;
上机:胸腔积液、消化道穿孔、正常心电图、I度房室穿导阻滞、心肺听诊忘了


31题号 :病案分析 71岁男性患者 因大便习惯性改变3月便血1周入院31号题:病例分析:男72岁,直肠癌伴轻度贫血 病史采集:男42岁,胸骨后疼痛一周,加重3小时急诊; 上机题目:呼气相干湿性罗音,期前收缩,胸腔积液,肠梗阻,正常心电图,心房纤颤,医生责任。

33号题 病史采集是肠梗阻
病例分析是甲状腺肿
第3站正常心电图室性心动过速气胸脑出血肠梗阻

34号题 上腹部隐痛二月黑便二天

34号题 第一站:病例采集:咳嗽咳痰;病史分析:直疝34号题 病史采集 心悸四年,高血压病史4年 (高血压心脏病)
病史采集。分析是洗澡擦伤背部出现红肿,有糖尿病史(疖或痈 )
35号题 病史采集 40岁妇女,反复下腹痛4年,伴粘液便或血便,再发一月
病例分析 蜂窝织炎 2型糖尿病
体检 扁桃体检查 心脏触诊 移动性浊音
基本操作 清创术 注意题目给的是伤后9小时,污染严重,千万记得不要一
辅助检查 可以肯定的是脑出血,其他不敢肯定

36病采:肠梗阻,分析:急性乳腺炎,操作:肺部听诊,腹部静脉曲张检查,问题是为什么要吸氧?

37号题第一站:病史采集70岁男性,咳嗽咳血?
第二站:背部脂肪瘤切除缝合术,不要求切除脂肪瘤

38号题: 问诊:心悸+高血压
病例:直肠癌
查体:肺部(胸部?)听诊,肝脏触诊,手和关节的检查;气管插管吸氧
上 机:舒张期隆隆样杂音,呼气相干啰音+湿罗音;房颤;房型期前收缩;正常胸片
急性胰腺炎;左肾结石



39题 病史采集:呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年
病例分析:左肱骨颗上骨折
体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊
操作面罩吸氧
第三站早搏 湿罗音 输尿管结石 股骨骨折 硬膜下血肿 室早 心梗 不能依赖辅助检查

40号题 病史采集:有机磷中毒:乳腺癌站:窦性心动过缓还有个房颤正常腹部平片急性胰腺炎肺结核

41号: 病史采集:心梗 病理分析:宫外孕
操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。
42号题 第一站间断咯血12年,再发一天;病例分析肝癌
第二站胸部体表标记,腹部静脉曲张血流方向脑膜刺激征,基本操作穿手术衣带无菌手套
第三站胸膜摩擦音,房颤,室早,胸片她说不知道是结核还是肺炎





43号题 诊断,原发性肝癌。
操作:胸廓扩张度,脊柱检查,肝脏触诊,穿脱手术衣。


44号病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔!




45号题: 病历分析 老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影,应该是脑梗吧
46题 病史采集 皮肤黄染 (乙肝 20年)
病例分析 急性硬膜外血肿 骨折
操作 心脏叩诊 淋巴结触诊 外伤抢救

48号题:病史采集是男性外伤伴意识障碍进行性遗忘6小时来急诊
病例分析是个反流性食管炎
导尿术,呼吸运动的视诊脾脏的触诊,小腿及膝关节的检查(浮膑实验的检查,阳性体征,临床意义)



50号题病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。
左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)

51号: 病史采集是新生儿溶血!病历分析是消化性胃溃疡~!
操作~心前区视诊 脊柱的检查~脾脏的触诊~~再就是动脉血气分析!
52 病史采集:女 二十六岁 消瘦,烦躁,易怒
病例分析:肝硬化腹水 门脉高压 贫血
体格检查:脾脏触诊 体温测量
操作:穿脱手术衣 戴无菌手套

53号题: 第一站病史采集:女性22岁,全身水肿。
病例分析:3小时前突发上腹疼痛,进食大量油炸食物,脐上疼痛向左侧延升,既往体健,某菲斯阴性,移动性浊音阴性,尿淀粉酶398,白细胞11
诊断:急性胰腺炎
第二站:外眼检查、肺部叩诊、腹部血流方向、腹部穿刺。提问:腹部穿刺的最大量,怎样防止负压高时水渗出。
第三站:舒张期隆隆、右下肺呼气啸鸣音+湿罗音、脑出血(CT)右股骨骨折(X)左室肥大、室上速、医德:女医师在患者知情的情况下在她身上做检查划线。

54号题病 例是肝癌,
查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。

腹部紧张度?压痛?反跳痛?
操作是阑尾换药。
55号题 病史:腰痛低热盗汗一月
病例:高血压病3级(极高危),房颤,心衰,心功能3级
体格检查为心脏扣诊,振水音,和腹膜反射,左前臂外伤的清创,问题是腹膜刺激征的表现和意义,清创的目的及清创中不能切去的组织。



56号 病历分析,自身免疫性溶血性贫血,采集是,发热腹痛,腹泻,技能和操作没考
做腹部肝脏触诊单手双手 胸背部标志位置 还有阑尾手术区消毒
57号 第一站:病例分析(4号):22岁女性,停经47天,恶心呕吐3天. 妊娠
病史采集(57号):55岁男性,开车时突发胸痛17小时,冷汗,气促2小时...
1 急性心梗 2 左心衰 3 心源性休克
第二站:体表标志,小腿的检查,浮髌试验,操作是吸痰
第三站:心包摩擦音,干湿罗音,脑梗,右桡骨骨折,正常心电图,室上性心动过速,手术医生的责任(还一个忘记哒..)





58号 病例分析:男性48岁,心悸、心慌7天(具体忘了)。高血压2年血压控制于160/100mmhg,
体格检查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺部,及四肢未见异常,辅助检查;NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波,其前未见P波。
诊断是什么我答得是:心律失常(室性早搏)2.高血压病(1级,极高危)3.电解质紊乱(低钾)

65号题 病历分析 血小板减少性紫癜
第二站测体温 心脏叩诊


66号题: 病例分析 诊断 右心衰 病史采集 是个 上消化道 出血



74号: 病史采集:患者,女,18岁,胸骨后疼痛1年,加重1周
病例分析:便血原因待查
失血性贫血

查体:胸骨上窝、锁骨上凹、锁骨中线、肩胛间区、肩胛下角位置,移动性浊音查体,小腿及膝关节查体

操作:吸氧

计算机:心尖部隆隆样杂音,肺泡呼吸音,正常胸片,硬膜外出血,房颤,阵发性室上速,征求患者同意





75 号题:病例分析是水痘

78号题 1站:采集是腹痛的分分析是急性肾小球肾炎
第2站:体温检查!还会问各种热型的意义 心脏听诊+脾脏触诊+肱二头肌反射!问是说坐位与卧位肱二头肌反射检查有否不同
第3站:操作是手术消毒,但是手臂未消毒!问:碘伏优点?手术铺巾是否可以移动?
79号题 腹痛 结核病 心脏的听诊 脾脏触诊 穿手术衣 戴手套

80号, 病例分析是4个月小儿冬季出生,诊断佝偻病早期,,
病史采集46岁男,持续上腹涨2年,呕血黑便6小时急诊,
体格检查:膝关节和下肢的检查,液波试验,心脏触诊,操作:三腔二囊管止血
3站“房颤,胃癌,支气管肺泡呼吸音,心脏听诊好像是2狭,右心室肥厚

81号题:第一站,颈部无痛性肿块半月,、十二指肠破裂
第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志,腰穿

83 号题 体温测量、心脏叩诊、振水音,并问了稽留热概念及常见病,操作考的是导尿术,提问当膀胱高度充盈时,首次导尿量不超过多少
病史采集考的是发热咳嗽咳痰,病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。主要记住答题模板即可,直接往里套,不过时间有点紧。
上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速,X片考点是气胸,CT是硬膜下血肿
84号题 病史采集 发热,口腔黏膜溃疡
病例分析 子宫肌瘤
体查 腋窝淋巴结触诊 脾触诊 膝反射 问题:何为踝阵挛 阳性意义
操作 前臂骨折固定 三角巾悬吊
上机操作 支气管肺泡呼吸音 奔马率 胸腔积液 肠梗阻 房颤 右束支传导阻滞 硬膜下血肿

85号, 吸氧,病历特发紫癫 体格,心脏触诊,扁桃体检查,移动浊音85号组题,
病史采集是:男性,饮酒后腹部疼痛,呕吐6小时。
病例分析:特发性血小板减少性紫癜。第二站:扁条体检查,心脏触诊,腋窝淋巴结检查,脾脏触诊。
第三站:收缩期的杂音,一个呼吸音,肺炎的X线片,急性胰腺炎的CT,股骨颈的X线,医患沟通一题!




88号题:病例分析:宫血症??不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证!!
89号题目 1、病史采集:活动后气促,双下肢水肿1个月,高血压6年。
2、病例分析:肩关节脱位,骨折。
3、体格检查:11,肺下界移动度2,腹壁反射3,墨菲氏征
4、操作:男性留置导尿。
93号题 第一关: 病史采集:男性,40余岁,厌油腻食物2周,皮肤黄染3天。
病例分析:(慢阻肺、Ⅱ型呼衰、心力衰竭Ⅲ级、呼吸性酸中毒)
第二关:体格检查:测血压、心脏浊音界叩诊、腹部血管杂音听诊。 基本操作:腰椎穿刺
第三关:房性期前收缩、急性心梗?、胫腓骨骨折、左测胸腔积液、医生把病人介绍到小医院手术

93:上腹部疼痛4年,粘液血便*天
病案分析:双下肺肺炎 1型呼吸衰竭
体查:呼吸类型,频率、节律、陈-施呼吸临床意义。脑膜刺激症
基本操作:三角带固定前臂。急救止血带应用
上机:心律不齐,湿啰音和哮鸣音、窦缓、期前收缩、肠梗阻、右上肺炎、脑出血。。。。。。


94号题:病例分析:高血压心衰
病史采集:发热惊厥
96号题: 病史采集 肠梗阻;
病例分析 结核性胸膜炎;
腹股沟淋巴结触诊、胸部叩诊、墨菲氏征、腹部切口换药(术后几天换药,阑尾炎术后5天切口出现淡黄色渗出,考虑什么?);湿罗音、哮鸣音、胸片肺结核、CT脑出血、(可能是窦缓、完右)
98号题:病史采集:呼吸困难,乙状结肠癌手术范围,肺活动度,病理分析:输尿管结石

99题! 病史采集:男,70岁,尿量增多两月。
病例分析:前列腺增生,急性尿潴留。
操作:穿手术衣。检查:量血压,胸部扣诊,腹部血管杂音
。第三站:奔马律,湿啰音和哮鸣音,肾结石,肝癌,肺癌,房颤,室性心动过速,医德医风选最后一个
102号题 第一站:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。
查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
104题:查体:甲状腺 腹部 膝反射 操作:背部外伤的清创包扎止血
107题:查体:皮肤触诊 胸廓运动视诊 膝关节及小腿检查 操作:鼻导管吸氧
106号题 病例分析时女孩,7岁,发热2天,皮疹1天!!

110号题 第一站病史采集呼吸困难,病例分析直肠癌


111号题,病采集,呼吸困难。分析直肠癌,,测血压,肝触诊,腹壁反射,换药

118号题 病史采集:发热、腹泻、腹痛三天
病例分析:好像是个慢支
第二站:肋脊角、胸骨旁线、后正中线、肩胛线,脑膜刺激征、墨菲征
四肢静脉穿刺术



133号题 第一站:病史采集 乏力伴巩膜黄染
病例分析:心绞痛。
第二站,插胃管。肺听诊。膀胱检查,浮髌试验。
第三站:硬膜外血肿。


117号题 病例分析:心梗,心绞痛,糖尿病
病史采集:上腹部疼痛

131号题 检查巩膜。瞳孔 呼吸运动 左结肠手术消毒问消毒范围,会阴消毒用新洁尔灭
病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核 另一个是餐后右上腹痛加重两天

136号题 病史采集,女性,42岁,间断性左下腹痛,腹泻2个月,加重3天来诊
病例分析,女性,坐车,急刹车后撞伤右胸……我的诊断是1,闭合性胸部损伤2,右侧血气胸3,纵膈移位4,呼衰5,失血性休克
第二站1,心脏听诊,振水音,肛门指检
2,胸穿
问题:1一般取胸水检测要多少毫升
2气胸从哪个部位穿刺抽气
第三站 顺序既不清了,心脏听诊的那个忘了,肺部听诊是肺泡呼吸音,右束支传导阻滞,室性心动过速,急性胰腺炎,胫骨骨折,护士让病人自己数脉搏,


139 病例采集:患者男,30岁,汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。
病例分析:患者男性,40岁,右下腹包块4个月,排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。
查体:生命征正常,心、肺查体正常。腹部查体:腹软,右下腹可及3×4cm包块,质中,活动度差,有轻压痛,与周围粘连(好像)。实验室检查:PPD强阳性;余检查都正常。无辅助检查。第2站:
体格检查:3个部分:胸(肺)部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音

技能操作:患者女性,腹部一个脂肪瘤,要行脂肪瘤切除术,要求操作 皮肤切开、缝合术。不要求脂肪瘤切除。

第3站:1.左下肺胸膜摩擦音 2.心脏听诊,不会做,选题是:A 心房震颤 B 心房扑动 C 三联律 D 四联律
3.CT:肾破裂 4.X线:左股骨骨折 5.心电图:窦性心动过速 6.心电图:右束支传导阻滞(应该是吧,QRS波呈M型)7.医德:2个手术有2个手术方案,怎么选?

148 号 体格的是乳房和甲状腺,腹壁反射
一病人车祸右前臂开放性骨折
用支止血带和夹板估定
150号 1.男腰痛伴右下肢疼痛5天2.支气管哮喘3.量体温,后正中线,胸骨旁线,锁骨上窝,脾脏触诊,乙状结肠手术消毒4.俩个听诊,脑出血,肺结核,胃癌,心动过缓,室上性心动过速,医德题


2012年临床执业助理医师实践技能操作考试应试教材哪里有

2012年临床执业助理医师实践技能操作考试应试教材 实践技能考试与医学综合笔试部分有较大的区别,其强调技能操作,且考试方式也不同,2012年临床执业(助理)医师应试教材现在已经上市了 1、 该书的最大特点就是考纲阐释+同步考题举例,条理性强,得分点明确,图文并茂,并随书附赠体格检查、基本技能及X线片、心电图判读等操作演示光盘,可有效提升考生运用所学知识解决实际问题的能力。 2、本书在编写过程中,特别强调实际操作能力,注重系统运用知识分析和解决问题能力的培养,并兼顾医德医风、政策法规等职业素质修养,可以说是实践技能考试的一盏指向灯。临床执业医师和临床执业助理医师增加了常用检查的内容,如CT、腹部B超等,提醒广大考生注意。


执业助理医师笔试需达对多少题

执业助理医师需要答150答题,180分钟。2010年——2012年执业助理医师一般在180分左右徘徊。
2012年执业药师考试考前复习五步走
2012年执业药师考试报名已经开始了,我们为了广大的考生准备了考试的四个小技巧,共考生们阅读。
  1、考试大纲需吃透
  通过看书,做试卷,要领会基本概念和基本原理,复习的时候要边读边写,慢慢就会对知识有更深的理解。这个阶段的学习就是要以思考为主。千万要记住以书本和考试大纲为主,不要去看大纲以外的知识点,这样既不会增加你的分数,也会对你造成辅导。
  2、学习计划要制定
  使知识再现、解题更熟练。按计划办事就会使生活和学习有规律,逐渐就会形成条件反射,生活和学习似乎达到了一种“自动”的境界。一切都要按自己订的复习计划来学习,相信你复习了一段时间之后,就会慢慢适应这种生活,直至到考试的时候,带着自己的信心去考试。
  3、复习笔记需整理
  整理复习笔记是要让知识从繁而杂转化成少而精,把厚厚的一本书变成薄薄的几张纸,把难以理解的术语转化成自己容易看懂的说法,把容易混淆或不易记忆的知识点改写成比较醒目的图示。总之不管你用什么样的方法,只要整理出自己容易复习的笔记就可以了。
  4、查漏补缺勿忘记
  千万要记住题不在多而在于精。每做一道题都要反复思考题目的类型,解题的方法及思路等等。只有这样才能培养出运用知识解决综合问题的能力,已达到举一反三,提高解题效率的最终目的。
  5、考试前放轻松
  千万不要在考试的前一天,给你自己很大的压力,而且,考试的前一天不要熬夜看书,这样会是你的大脑处于紧张的状态,有的考生们在考试的前一个小时紧张,我们建议考生们,在考试的周围散散步,听听舒缓的音乐等,调节情绪。


助理医师和职业医师题都是那个机构出的题

  助理医师和职业医师题都是由国家医学考试中心出题。

  具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。 以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。

  执业医师(Practicing physician)是指具有《医师执业证》及其“级别”为“执业医师”且实际从事医疗、预防保健工作的人员,不包括实际从事管理工作的执业医师。执业医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。全社会应当尊重医师。医师依法履行职责,受法律保护。


谁有2010助理医师实践技能考试试题,急求

2010年临床医师实践技能操作真题及答案解析(一)
临床医师实践技能操作考试题目的答案、解析
大家常见、常问高频率的内容,希望对参加实践技能考试的朋友们有所帮助!

☆胸膜摩擦感与心包摩擦音的区别?
  胸膜摩擦感:正常时胸膜脏层和壁层之间滑润,呼吸运动时不产生摩擦感。当各种原因引起胸膜炎症时,胸膜表面粗糙,呼吸时两层胸膜互相摩擦,可触到摩擦感。似皮革相互摩擦的感觉。该征象位于动度较大的前胸下前侧部或腋中线第5、6肋间最易触及。通常于呼吸两相均可触及,以吸气末与呼气初比较明显;若屏住呼吸,则此感觉消失。检查时,受检者取仰卧位,令受检者反复作深呼吸运动,检查者用手常轻贴病人胞壁,并感觉有无两层胸膜相互摩擦的感觉。
  心包摩擦音:正常的心包膜表现光滑,且壁层和脏层之间有少量液体起润滑作用,因此两层不会因摩擦而发出声音。心包炎症或其他原因发生纤维蛋白沉着而变得粗糙,在心脏搏动时两层粗糙的表面互相摩擦可产生振动。听诊特点是性质粗糙呈搔抓样,声音呈三相,即心房收缩-心室收缩-心室舒张均出现摩擦音,但有时只在收缩期听到。与心跳一致,与呼吸无关,屏气时仍存在。
☆导尿时在侧管注入液体时要注意
☆小儿反复感冒,这次加重来院。考虑室缺,所以胸骨左第三、四肋间听到全收缩期杂音,广泛传导;
☆巩膜检查应注意什么?:注意巩膜有无黄染、结节、充血和压痛。前房检查:注意前房深浅,房水有无混浊、积血、积脓、异物等。
☆外科操作问:你接下一台手术先脱什么 为什么?然后该怎么做?
手术完毕,如有接台手术,先脱手术衣,后脱手套(先脱手套,用手脱手术衣容易污染手部)。由护士解开腰带后将手术衣自背部向前反折脱掉,小心使手套的腕口随之翻转于手上。 先用右手将左手套扯至左手掌指部,再以左手指扯去右手手套,最后用右手指在左手掌部推下左手手套。全过程防止手部皮肤接触到手套的外面。脱下的手套如未破,则不必重新刷手,只需要手臂浸泡酒精或苯扎溴铵溶液5分钟,再穿无菌手术衣和戴手套。如前一次手术为污染手术,不管手套是否已破,则接台手术要重新洗手。
☆胃大部分切除后形成瘘管,二次手术区消毒是由内向外还是由外向内呢?
由外向内进行消毒
☆锁骨上窝和肩胛下区在体表的位置
锁骨上窝(supraclavicular fossa ) (左、右)为锁骨上方的凹陷部,相当于两肺尖的上部。
肩胛下区(infrascapular region ) (左、右)为两肩胛下角的连线与第12 胸椎水平线之间的区域。后正中线将此区分为左右两部分。

☆大手术后为什么要吸氧?
1、大手术多为全身麻醉,全麻术后早期患者有呼吸遗忘,呼吸肌功能未完全恢复,吸氧有助于提高血氧。
2、开胸及开腹手术后呼吸功能受限,必须吸氧。
3、大手术容易造成机体的应激反应,患者肺功能受影响较大,应当吸氧

☆油污,胶布的去除方法?两次碘酊消毒间为什么要等待?等待时间是多少?
肥皂水,松节油清除。两次碘酊消毒间隔原因是为了充分灭菌,以及等待第一次消毒略风干后,再进行第二次消毒。一般等待1分钟。
☆颈椎前屈后伸的角度是多少 ?谢谢
前屈 后伸 颈椎 35-45 35-45
☆胃手术的消毒范围(问这个手术是否要备皮)?
胃切除术手术消毒区范围:上界为两侧腋窝皱褶处连线,也有为两乳头连线;下界至下肢股骨上1/3处(相当于会阴部水平线);两侧界为腋前线。(上至胸乳头连线,下至腹股沟、耻骨联合,两侧至腋前线之间范围。)
需要备皮。
☆颈动脉按住不能超过几秒?手离开时间不超过几秒?
不能双侧同时按压。单侧按压不超10秒,放开不超1秒。
☆为什么先清创后缝合?
先清创后缝合是以免造成感染。
☆湿化瓶的作用?
医药用氧是纯氧,但也是干氧没有水份,不向自然界空气中含有一定水份存在,干燥的氧气会刺激人的上呼吸道造成不舒适的感觉。所以在吸氧时要先给氧增湿。当然也可以从增湿瓶观察出氧量的大小,便于调整。
☆问扁桃体肿大如何划分?
临**把扁桃体肿大分为三度:
I度:扁桃体肿大不超过咽腭弓
II度:超过咽腭弓
III度:肿大达或超过咽后壁中线。
☆骨折外固定目的?活动性出血要如何处理?
固定可以保持整复后的位置不变,促进骨折愈合。 急救时外固定能避免二次损伤,并能避免骨折端活动,减轻病人痛苦。最有效的紧急止血法是加压于出血处,压住出血伤口或肢体近端的主要血管,然后在伤口处用敷料加压包扎,并将伤部抬高,以控制出血。慎用止血带,但对出血不止的四肢大血管破裂,则可用橡皮止血带或充气止血带,须衬以不料。记录上带时间,每1-2小时松解1次,每次5-10分钟。解开止血带时不可突然松开,同时应压住出血伤口以防大出血造成休克。
☆股动脉穿刺做血气,穿刺后针头怎么放置?为什么要把针头放在胶塞内?
血气穿刺后,针头应马上扎入木塞,避免接触空气,以免影响结果。
☆为什么肚脐要反复消毒,碘酊和碘伏消毒有什么区别。
肚脐反复消毒是因为肚脐内细菌比较多。
碘酒也叫碘酊,碘和碘化钾的酒精溶液。能渗入皮肤杀死细菌(2%——3%碘酒用作皮肤消毒。1%碘酒用作口腔黏膜消毒)。但不能与红药水同用,同用会产生有毒的碘化汞。
碘伏具有广谱杀菌作用,可杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂,可用于皮肤、粘膜的消毒,也可处理烫伤、治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。也可用于手术前手和其它皮肤的消毒手、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。由于与碘酒、酒精相比,碘伏引起的刺激疼痛较轻微,易于被病人接受,而且用途广泛、效果确切,基本上替代了酒精、红汞、碘酒、紫药水等皮肤粘膜消毒剂。此外,低浓度碘伏是淡棕色溶液,不易污染衣物。
☆左前臂外伤10小时后清创缝合顺序,及放引流条吗
伤口已超过12小时以上,伤口污染较重,有炎症侵袭深部组织的可能,则不必勉强缝合伤口,可简单清创并用消毒的生理盐水纱布外敷,待二期缝台。考虑可能化脓较严重,故应该放置引流条。
☆穿刺后针头怎么放置?为什么要把针头放在胶塞内?
这个分情况的,如果是输液穿刺后针头要留在人体。因为要输液。
如果是腹穿、腰穿等。穿刺后针头放在胶塞内,原因是防止扎到自己活着他人。
☆碘酒和碘伏的区别
1 碘酒也叫碘酊,碘和碘化钾的酒精溶液。能渗入皮肤杀死细菌(2%——3%碘酒用作皮肤消毒。1%碘酒用作口腔黏膜消毒)。但不能与红药水同用,同用会产生有毒的碘化汞。
碘伏具有广谱杀菌作用,可杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂,可用于皮肤、粘膜的消毒,也可处理烫伤、治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。也可用于手术前手和其它皮肤的消毒手、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。由于与碘酒、酒精相比,碘伏引起的刺激疼痛较轻微,易于被病人接受,而且用途广泛、效果确切,基本上替代了酒精、红汞、碘酒、紫药水等皮肤粘膜消毒剂。此外,低浓度碘伏是淡棕色溶液,不易污染衣物。
☆颈动脉不能双侧按压。单侧最好不超过10秒。
☆颈动脉搏动触诊
检查者以拇指置颈动脉搏动处(在甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧)触之并比较两侧颈动脉搏动。不能同时触诊双侧,避免晕厥。
☆甲状腺触诊分度标准
  (1) I度:不能看出肿大但能触及者
  (2) II度:能看到肿大并能触及,但在胸锁乳突肌以内,
  (3) III度:超过胸锁乳突肌外缘。

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临床执业助理医师考试笔试题型题目详解

临床助理医师是医师资格考试的一种,医师资格考试性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。考试分为两级四类,即执业医师和执业助理医师两级;每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合,其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类,其他民族医医师暂不开考。到目前为止,我国医师资格考试共有24种类别。
那么,临床执业助理医师考试笔试考什么内容?题目题型是怎样的?
医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题,共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600题,助理医师资格考试总题量为300题。
A1 型题(单句型最佳选择题):每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1个是最佳选择,称为正确答案,其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。
A2 型题(病例摘要型最佳选择题):试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳选择。
B1 型题(标准配伍题):试题开始是5个备选答案,备选答案后提出至少2道试题,要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中,每个备选答案可以选用一次,也可以选用数次,但也可以一次不选用。
A3 型题(病例组型最佳选择题):试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个~3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。
A4 型题(病例串型最佳选择题):开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3个~6个相关问题。当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息,这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关,又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。


助理医师考试时间

助理医师考试时间:6月13日-26日。相关资料:助理医师为取得助理医师执业资格的医务工作者。具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的,可以参加执业助理医师资格考试。以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。考试分为两级四类,即执业医师和执业助理医师两级;每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合,其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类,其他民族医医师暂不开考。到目前为止,我国医师资格考试共有24种类别。实践技能考试采用多站测试的方式,考区设有实践技能考试基地,根据考试内容设置若干考站,考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。

求2005年临床执业医师真题,要真题!考试用的那种!

(医学综合笔试部分)
临 床 执 业 医 师
(报考类别代码:110)
考试日 期:
考试时 间:
考生姓名:________
准考证号:________
卫生部国家医学考试中心
答 题 须 知
1.考生答题前应先检查试卷封面标示的考试类别和每页页码所标出的考试类别是否与本人准考证上的报考类别一致。
2.在开始答题前,请再次核对自己在答题卡上填写的姓名、准考证号、报考类别、考试单元是否完整无误。
3.在开始答题前,请考生检查试卷有无缺损、重印、错印,发现上述情况应立即报告监考员。
4.答题卡上的考生信息和答案的所有信息点,必须使用2B铅笔按答题卡上“注意事项”栏中的要求填涂,如需要作修改,应用橡皮将原涂黑的地方擦干净。
5.答题卡上“考场记录”一栏由监考员负责填写,考生不得自行填写。
6.答题卡将采用计算机阅卷,请注意保持答题卡平整、干净。
7.开始考试后半小时内,考生不得交卷出场。
8.考试结束时,请把试卷和答题卡分别翻放在桌上,不得带出考场。
9.监考员验收试卷和答题卡后,经监考员允许,考生方可退场。
10.考生如违反“考场指令”和本“答题须知”,其一切后果由考生本人承担。
第一节
A1型选择题(1~41题)
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是
A.甘露醇
B.地塞米松
C.苯巴比妥钠
D.苯妥英钠
E.呋塞米
2.体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是
A.尿素
B.NH3
C.β-丙氨酸
D.β-氨基异丁酸
E.尿酸
3.Auer小体不见于
A.M1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
4.转氨酶的辅酶是
A.磷酸吡哆醛
B.焦磷酸硫胺素
C.生物素
D.四氢叶酸
E.泛酸
5.关于肿瘤的转移错误的是
A.胃癌可转移至盆腔
B.乳癌可转移至锁骨上淋巴结
C.交界性肿瘤不出现转移
D.肝癌可出现脑转移
E.肺癌可出现骨转移
6.提示与习惯性流产有相关性的检查是
A.抗着丝点抗体
B.抗磷脂抗体
C.抗RNP抗体
D.抗组蛋白抗体
E.抗中性粒细胞胞浆抗体
7.诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是
A.尿常规检查
B.尿微量白蛋白测定
C.尿渗透压测定
D.双肾B超
E.肌酐清除率
8.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟
A.90~130次
B.100~140次
C.110~150次
D.120—160次
E.130~170次
9.补体系统在激活后可以
A.诱导免疫耐受
B.抑制变态反应
C.结合细胞毒性T细胞
D.启动抗体的类别转换
E.裂解细菌
10.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是
A.单胺氧化酶
B.氨基酸脱羧酶
C.酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚胺邻甲基转移酶
E.胆碱脂酶
11.在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS,不包括
A.慢性肾病
B.风湿性关节炎
C.糖尿病
D.肝硬化
E.冠心病
12.肺通气的原动力是
A.肺的扩张和回缩
B.肺内压与大气压之差
C.胸膜腔内压保持负压
D.呼吸肌的舒缩活动
E.肺泡的表面张力
13.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至
A. 10%以下
B. 20%以下
C. 25%以下
D. 30%以下
E. 35%以下
14.肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别,最有意义的试验检查是
A.血皮质醇昼夜节律
B.24小时尿17-羟类固醇
C.过夜地塞米松抑制试验
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.大剂量地塞米松抑制试验
15.在发达国家,慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是
A.风湿性心脏病
B.结缔组织病
C.二尖瓣粘液样变性
D.感染性心内膜炎
E.二尖瓣先天异常
16.对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为
A.严重肺通气功能障碍
B.严重肺动一静脉样分流
C.通气/血流比例增大
D.肺弥散功能障碍
E.耗氧量增加
17.典型霍乱患者,发病后最先出现的症状是
A.畏寒、发热
B.声音嘶哑
C.剧烈腹泻,继之呕吐
D.腹部绞痛
E.腓肠肌痉挛
18.难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的检查方法是
A.静脉尿路造影
B.逆行肾盂造影
C.B超
D.肾动脉造影
E.CT
19.躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,不正确的是
A.精神症状多有“昼轻夜重”的波动性
B.可表现出急性或慢性脑病综合征
C.精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期
D.病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
E.具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
20.乳房干板静电摄影技术最重要的优点是
A、血管影特别清晰
B.肿块边缘更为清晰
C.钙化影更为清晰
D.乳房腺叶更为清晰
E.乳管影更为清晰
21.男孩,1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为
A.30%以下
B.30%~40%
C.50%~60%
D.70%~80%
E.80%以上



22.毛果芸香碱对眼睛的作用为
A.扩瞳、调节麻痹
B.扩瞳、升高眼内压
C.缩瞳、调节痉挛
D.扩瞳、降低眼内压
E.缩瞳、升高眼内压
23.关于I期梅毒的叙述错误的是
A.有不洁性交史
B.可出现硬下疳
C.梅毒血清学阴性
D.有心血管梅毒
E、外阴表面溃疡,有浆液性渗出
24.溶组织内阿米巴的致病型是
A.包囊
B.小滋养体
C.大滋养体
D.裂殖体
E.配子体
25.青霉素抗革兰阳性(G )菌作用的机制是
A.干扰细菌蛋白质合成
B.抑制细菌核酸代谢
C.抑制细菌脂代谢
D.抑制细菌细胞壁肽聚糖(粘肽)的合成
E.破坏细菌细胞膜结构
26.与急性同种异基因移植物排斥关系最密切的细胞是
A.NK细胞
B.B细胞
C.CD8 T细胞
D.肥大细胞
E.嗜酸性粒细胞
27.胸膜摩擦音听诊的时相特点为
A.吸气初期
B.吸气中期
C.吸气末期
D.呼气期
E.呼吸两相28.后纵隔肿瘤最常见的是
A.畸胎瘤
B.神经源性肿瘤
C.胸腺瘤
D.淋巴源肿瘤
E.胸内甲状腺
29.尿毒症病人高血压最主要的原因是
A.肾素增多
B.促红素减少
C.水钠潴留
D.血管加压素增多
E.交感神经兴奋
30.老年男性急性尿潴留常见的病因是
A.前列腺增生
B.尿道结石
C.尿道外伤
D.膀胱异物
E.尿道肿瘤
31.组成多聚核苷酸的骨架成分是
A.碱基与戊糖
B.碱基与磷酸
C.碱基与碱基
D.戊糖与磷酸
E.戊糖与戊糖
32.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是
A.发热、流涕、咳嗽
B.有感冒接触史
C.耳后淋巴结肿大
D.手、足出现红色斑丘疹
E.Koplik斑
33.劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为
A.静点硝酸甘油
B.强心
C.利尿
D.主动脉瓣瓣膜置换术
E.主动脉瓣球囊成型术
34.糖酵解的关键酶是
A.3-磷酸甘油醛脱氢酶
B.丙酮酸脱氢酶
C.磷酸果糖激酶-1
D.磷酸甘油酸激酶
E.乳酸脱氢酶
35.免疫系统的三大功能为
A.免疫防御、免疫应答、免疫记忆
B.免疫应答、免疫记忆、免疫监视
C.免疫防御、免疫记忆、免疫监视
D.免疫防御、免疫自稳、免疫监视
E.免疫应答、免疫自稳、免疫监视
36.Graves病最重要的体征是
A.皮肤湿润多汗,手颤
B.眼裂增大,眼球突出
C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
D.收缩压升高,舒张压降低
E.心脏扩大,心律不齐
37.小儿骨髓外造血的器官是
A.卵巢
B.胆囊
C.脾脏
D.淋巴管
E.盲肠38.以下是慢性腹泻的病理生理类型,除了
A.渗透性腹泻
B.渗出性腹泻
C.分泌性腹泻
D.运动功能异常性腹泻
E.医源性腹泻
39.社区获得性肺炎,最为常见的致病菌是
A.流感嗜血杆菌
B.肺炎支原体
C.肺炎链球菌
D.肺炎克雷白杆菌
E.葡萄球菌
40.法洛四联症心脏杂音响度主要取决于
A.左、右室之间压力差
B.肺动脉瓣狭窄程度
C.室间隔缺损大小
D.主动脉骑跨程度
E.右室肥厚程度
41.有关血栓的论述,错误的是
A.静脉血栓多于动脉血栓
B.下肢血栓多于上肢
C.动脉瘤内血栓多为混合血栓
D.静脉内血栓尾部多为红色血栓
E.毛细血管内血栓多为白色血栓
A2型选择题(42—53题)
答题说明
备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母
42.男,34岁,发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效,体检:心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压180mmH2O,心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,诊断可能为
A.急性心肌梗死
B.缩窄性心包炎
C.变异性心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.急性渗出性心包炎
43.70岁老年男性病人,左侧腹股沟突出半球形包块,不降入阴囊,咳嗽冲击试验阴性,易还纳,应诊断为
A.鞘膜积液
B.隐睾
C.股疝
D.斜疝
E.直疝
44.新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠来院咨询,最适宜的避孕方法应是
A.采用安全期避孕法
B.选择男用避孕套避孕
C.选择口服避孕药
D.放置宫内节育器
E.皮下埋置避孕药45.男,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200毫升时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)
A.非溶血性发热性输血反应
B.溶血性输血反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.循环超负荷
46.女,38岁。四肢无力,双下肢浮肿及皮下出血点2月,查尿蛋白 ,红细胞 ,ANA( ),有光过敏,最大的可能诊断是
A.多发性肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球,肾炎
E.过敏性紫癜
47.初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180/100mmHg,尿蛋白( ),眼底
动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是
A.中度妊高征
B.先兆子痫
C.子痫
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并肾性高血压
48.9岁男孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是
A.癫痫复杂部分发作



B.癫痫部分性发作
C.杰克逊(Jackson)癫痫
D.癫痫失神发作
E.不能分类的癫痫发作
49.中等卫校毕业生林某,在乡卫生院工作,2000年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试,根据《执业医师法》规定,应取得执业助理医师执业证书后,在医疗机构中工作满
A.6年
B.5年
C.4年
D.3年
E.2年
50.65岁男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是
A.交感神经型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.神经根型颈椎病
E.混合型颈椎病51.男性,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次份,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压10cmH2O,呼吸频率22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(86mmHg),尿量10ml/小时,尿比重1.002,此病人目前最紧急的并发症是
A.心功能不全
B.肺功能衰竭
C.肾功能衰竭
D.血容量不足
E.体内抗利尿激素分泌过多
52.女性患者,心脏联合瓣膜病10年,发热1月,体温为37.2~37.6℃,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选
A.胸部X线
B.血培养
C.测定血红蛋白
D.心肌酶检查
E.测定血沉
53.一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为
A.穿透伤
B.盲管伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.闭合伤
B1型选择题(54~65题)
答题说明
以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题下上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(54~55题共用备选答案)
A.甲氨蝶呤
B.阿霉素
C.DA方案
D.环磷酰胺
E.VP方案
54.急性粒细胞白血病治疗首选
55.急性淋巴细胞白血病治疗首选
(56—57题共用备选答案)
A.Kemig征阳性
B.分离性感觉障碍
C.Babinski征阳性
D.共济失调
E.屈颈试验阳性
56.1岁以下正常婴儿可能出现的体征是
57.颈1-4神经根刺激可能出现的体征是(58~59题共用备选答案)
A.胃镜检查
B.钡餐造影
C.腹部CT
D.腹部B超
E.胃液分析
58.诊断急性胃炎应选用
59.了解溃疡病患者胃酸分泌情况应选用
(60~63题共用备选答案)
A.患者血压明显升高,体检:血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa),眼底出血渗出、视乳头水肿,实验室报告:肾功能不全
B.患者血压明显升高,伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕,体检:胸骨左缘第3—4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强
D.患者一周前出现发热,全身无力,现自觉心悸、胸闷,体检:心率120次/分,偶闻室性早搏,实验室回报CPK、GOT(AST)、LDH增高
E.患者气急,端坐呼吸,体检:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢浮肿,超声心动图报告:左心室腔明显扩大
60.扩张型心肌病
61.有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病
62.病毒性心肌炎
63.恶性高血压
(64~65题共用备选答案)
A.青霉素G
B.磺胺类药物
C.大环内酯类药物
D.头孢菌素类药物
E.万古霉素
64.治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为
65.治疗支原体肺炎应选用A3/A4型选择题(66—80题)
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡卑—将
(66~68题共用题干)
男,33岁,15年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。三周前出现恶心、呕吐,查:血压190/120mmHg,轻度浮肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。
66.下列检查项目中不应进行的是
A.血常规
B.内生肌酐清除率
C.血电解质
D.静脉肾盂造影
E.心电图检查
67.下述生化异常不应出现的是
A.高血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.低血磷
E.酸中毒
68.该患者最可能的原发病是
A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性间质性肾炎
D.糖尿病肾病
E.高血压肾病
(69—71题共用题干)
男,36岁,5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。
69.最可能的诊断是
A.特发性血小板减少性紫癜
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血



D.溶血性贫血
E.急性白血病
70.体检中应特别注意的体征是
A.睑结膜苍白
B.胸骨压痛
C.浅表淋巴结肿大
D.皮肤出血点
E.心脏杂音
71.为明确诊断应做的检查是
A.血小板抗体
B.血清铁蛋白
C.骨髓扫描
D.淋巴结活检
E.骨髓涂片细胞学检查 (72~76题共用题干)女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电
图检查,诊断急性前壁心肌梗死
72.最可能的心电图表现为
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,
伴ST段弓背向上抬高
B.V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.V1~V4出现冠状T波
D.频发室性早搏
E.Ⅲ度房室传导阻滞
73.此时最具特征性的实验室改变是
A.血清LDH水平增高
B.血清GOT(AST)水平增高
C.血清GPT(ALT)水平增高
D.血清CPK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白下降
74.上述患者出现频发室性早搏,有时呈短阵室速,最恰当的处理是
A.静滴维拉帕米
B.口服美西律
C.静脉使用利多卡因
D.口服普鲁卡因酰胺
E.静点硝酸酯类药物
75.第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为
A.Killip分级IV级
B.Killip分级III级
C.纽约心脏病协会(NYHA)分级IV级
D.纽约心脏病协会(NYHA)分级III级
E.全心衰竭
76.起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性罗音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发
A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合症
E.肺栓塞
(77~80题共用题干)
男性,45岁。发现肝硬化已5年。
3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜
红色,量约1000ml。患者出现头晕、
心慌、出冷汗等.经输血、补液和应
用止血药物治疗后病情好转,血压
和心率恢复正常。1天前起出现睡
眠障碍.并出现幻听和言语不清。化
验检查示:血氨130μtg/dl,血糖
5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。
77.患者近一天出现的情况最可能的诊断是
A.尿毒症
B.脑血管意外
C.乙型脑炎
D.糖尿病酮症酸中毒
E.肝性脑病78.首先考虑的治疗方案是
A.抗生素治疗
B.应用降氨药物
C.胰岛素治疗
D.血液透析治疗
E.应用镇静药物
79.消化道出血的原因最可能是
A.胃癌
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.食管静脉曲张破裂
E.胃粘膜病变
80.为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查
A.钡餐透视
B.吞线试验
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT
请继续完成第二节试题
第二节
A1型选择题(81~125题)
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
81.肾小球有效滤过压等于
A.肾小球毛细血管血压 血浆胶体渗透压—囊内压
B.肾小球毛细血管血压—血浆晶体渗透压 囊内压
C.肾小球毛细血管血压 血浆胶体渗透压 囊内压
D.肾小球毛细血管血压—血浆晶体渗透压—囊内压
E.肾小球毛细血管血压—血浆胶体渗透压—囊内压
82.中毒型细菌性痢疾多见于
A.2~7岁体格健壮的小儿
B.3~6个月体格健壮的婴幼儿
C.低出生体重儿
D.8~10岁营养状况较差的儿童
E.12—14岁青春期儿童
83.关于肿瘤的恶性程度,正确的是
A.I级分化细胞恶性程度高
B.Ⅲ级分化细胞接近正常分化程度
C.高分化较低分化者核分裂多
D.低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多
E.I级分化较Ⅲ级分化细胞排列紊乱
84.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,依靠
A.垂体门脉系统
B.下丘脑促垂体区
C.下丘脑-垂体束
D.正中隆起
E.下丘脑调节肽
85.下列属于条件反射的是
A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌
B.异物接触眼球引起眼睑闭合
C.叩击股四头肌腱引起小腿前伸
D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小
E.闻到食物香味引起唾液分泌
86.高血压病时,细动脉硬化的病理改变是
A.动脉壁纤维化
B.动脉壁水肿
C.动脉壁玻璃样变性
D.动脉壁纤维素样坏死
E.动脉壁脂质沉着
87.结核病最重要的社会传染源是
A.原发性肺结核
B.浸润型肺结核
C.急性粟粒性肺结核
D.慢性血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核88.慢性肾炎治疗主要目的不包括
A.防止肾功能进行性恶化
B.延缓肾功能进行性恶化
C.改善或缓解临床症状
D.防治严重并发症
E.消除尿蛋白及尿红细胞
89.股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于
A.肺静脉及其分支
B.左心房
C.左心室
D.主动脉分支
E.肺动脉及其分支
90.预防医学是研究
A.人体健康与环境的关系
B.个体与群体的健康
C.人群的健康
D.社会环境与健康的关系
E.健康和无症状患者
91.对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员,为了保障其健康,他们所在单位应当根据国家规定采取



A.防治措施和强制治疗措施
B.防治措施和强制隔离措施
C.防治措施和医疗保健措施
D.防治措施和追踪调查措施
E.防治措施和紧急控制措施
92.细菌性痢疾病理改变最主要的部位是
A.盲肠
B.回肠末端
C.直肠和乙状结肠
D.升结肠
E.降结肠
93.急性心包炎心包积液时最突出的症状是
A.心前区疼痛
B.发热
C.呼吸困难
D.声音嘶哑
E.吞咽困难
94.减压病引起的栓塞为
A.气体栓塞
B.血栓栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.异物栓塞
95.有关药物的副作用,不正确的是
A.为治疗剂量时所产生的药物反应
B.为与治疗目的有关的药物反应
C.为不太严重的药物反应
D.为药物作用选择性低时所产生的反应
E.为一种难以避免的药物反应
96.复方短效口服避孕药的副反应,正确的是
A.能引起经血量增多,不适用于经量偏多的妇女
B.孕激素引起宫颈粘液量增多致白带增多
C.体重减轻系因食欲不佳、进食少
D.孕激素刺激胃粘膜致类早孕反应
E.能使水钠潴留
97.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行
A.Ferguson疝修补术
B.Bassini疝修补术
C.McVay疝修补术
D.疝囊高位结扎
E.Shouldice修补术
98.确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是
A.50%三氯醋酸
B.冷冻
C.激光
D.口服红霉素
E.微波
99.不符合单纯性肾病的临床表现是
A.全身浮肿
B.大量蛋白尿
C.低白蛋白血症
D.肉眼血尿
E.高胆固醇血症
100.急性肾炎的主要临床表现是
A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症
B.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
C.水肿、血.尿、少尿、高血压
D.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症
E.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症
101.有机磷酸酯类急性中毒表现为
A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D.神经节兴奋、心血管作用复杂
E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大
102.可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是
A.硝酸甘油
B.地高辛
C.异丙肾上腺素
D.亚硝酸异戊酯
E.普萘洛尔
103.关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是
A.高功能腺瘤
B.中度以上原发性甲亢
C.甲状腺肿大有

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