宫颈癌的手术治疗
一、宫颈癌的治疗现状发病率规范治疗5年生存率HPV疫苗二、宫颈癌的手术范围妇科常见妇科恶性肿瘤诊断治疗常规：原则：应根据临床分期、患者年龄、全身情况、设备条件和医疗技术水平决定治疗措施，常用的方法有手术、放疗及化疗等综合应用。手术适用于Ⅰa～Ⅱa期患者。CIN1～2级可采用保守治疗，如随访观察、各种物理治疗等；CIN3级的年轻患者，可行宫颈锥切术，中老年患者则多行全子宫切除术。
Ⅰa1期：采用经腹全子宫切除术，卵巢正常者应予保留。
Ⅰa2期：次广泛子宫切除术，卵巢正常者应予保留。如淋巴管、血管中有瘤栓者，应清除盆腔淋巴结。
Ⅰb～Ⅱa期：采用广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术，卵巢正常者，应予保留。
我院2005年版常规：原则：ⅡA期以下早期患者采取手术治疗。ⅠB2和ⅡA期局部病灶较大者于手术前先行腔内放疗，癌灶缩小后再行手术。ⅡB期以上患者首选放射治疗，高危者化疗增敏。宫颈腺癌对放疗敏感度稍差，应采取放疗、化疗加手术的综合治疗方法，手术时原则上不保留卵巢。
（1） 宫颈原位癌：年轻有生育要求者，可行宫颈Leep电锥切术或冷刀锥切术；无生育要求者行筋膜外全子宫切除术。
（2） ⅠA1期： 次广泛全子宫切除术。年轻患者可保留卵巢。无需清除盆腔淋巴结。年轻、强烈要求保留生育功能者，可行宫颈冷刀锥切术。
⑶ⅠA2期：次广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术；年轻、强烈要求保留生育功能者可选择根治性宫颈切除术+腹腔镜下淋巴结清扫术。
（4） IB－ⅡA期：广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术，年轻患者可保留双侧或一侧卵巢并移位于侧腹壁脐上2横指水平， 以免术后需盆腔放疗时造成卵巢功能损害。宫颈局部癌灶直径>4cm者可于术前先行消瘤；有合并症或年龄因素等不能耐受手术者可选择全疗程放疗。
三、各种子宫手术的名称与范围：1、宫颈锥切术：环状电切术（Loop electrosurgical excision procedure， LEEP）、冷刀锥切术2、全子宫切除术3、筋膜外子宫切除术4、次广泛子宫切除术5、广泛子宫切除术6、宫颈癌根治术1、宫颈锥切术：环状电切术（Loop electrosurgical excision procedure， LEEP）
冷刀锥切术宫颈环状电切术（Loop electrasurgical excision procedure， LEEP）的特点：①手术简单易操作； ②器械小巧使用方便；③病人无痛苦，出血少，无需麻醉，门诊即可进行；④由于该机使用高频电流，对组织热损伤小，不影响组织病理学观察，很值得在CIN诊断及治疗中普及推广。
四、宫颈癌手术前后医护处理常规（一）术前准备1、综合评价手术的适应症、禁忌症2、一般术前准备 饮食、肠道准备3、手术器械准备4、患者及家属签字（二）、术后处理① 尿管的处理：次广泛子宫切除术后5-7天拔导尿管。
广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术后导尿管的处理：术后3天持续开放； 第3-4天开始定时开放， 每2-4小时开放1次， 同时开始膀胱灌注， 每日1次， 用1：10000高锰酸钾溶液1000ml加温至37-38oC， 灌注后保留20-30分钟后排放；第7-9天酌情拔导尿管， 锻炼自行排尿。拔导尿管后测残余尿， 若>100ml或拔导尿管后不能排尿者， 继续保留尿管定时开放、膀胱灌洗， 配合针灸、中药等治疗。
②引流：广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术后引流管的处理：阴道引流管术后24小时向外拔出1cm， 同时抬高头部以便引流， 术后48-72小时拔除。腹部引流管术后48-72小时引流液<20ml/24h即可拔除。
附1：根治性宫颈切除术：根治性宫颈切除术是保留宫颈上段和子宫体部。
附2：卵巢移位五、盆腔手术大出血的处理：1.原因：髂静脉或盆底静脉丛损伤。
2.处理策略：沉着、冷静。
（1）纱布压迫出血点，血管破裂以无损伤血管钳夹住破口，无损伤缝合线“8”字缝合止血；静脉丛出血可先予压迫，无效时在出血点周围环形数个“8”字缝合，如仍无效，则继续纱布压迫30 — 40分钟，仍出血继续上法缝合。
（2）上法无效时，立即行双侧髂内动脉双重结扎。
（3）上法无效时，腹主动脉阻断10 — 15分钟，立即寻找出血点，并予缝扎。
（4）上法无效时，纱布填塞压迫止血，关腹，术后3 — 5天取出纱布。
宫颈癌介入治疗费用多少？
宫颈癌的疾病是最常见的妇科恶性肿瘤的疾病之一。原位癌的高发年龄段是30岁到35岁之间，浸润癌的高发年龄段是45岁到55岁之间，但是近年来宫颈癌的发病有年轻化的趋势。所以做好个人的护理是很重要的。患有了该类的疾病，这会使人很苦恼的，那么宫颈癌介入治疗费用是多少呢？我们一起来针对这个疾病的问题，做下详细的介绍说明。步骤/方法：1、 宫颈癌介入治疗的费用在5000-20000左右，建议患者在治疗的时候要办住院手术治疗，这样可以报销一部分的钱，可以缓解经济压力，让家人和病人也都是放轻松不少的。建议去专业的肿瘤医院进行治疗。2、 中药治疗宫颈癌的疾病的晚期的时候，具有手术和放化疗同样的治疗效果，中药治疗还可增加患者的机体免疫力，避免了手术或是放化疗对患者的身体发生的严重损害。建议采用中药治疗。3、 中医对于治疗宫颈癌的疾病已经是取得了很大的成就了，可以延长宫颈癌的晚期生存期的生存质量，采用中医治疗对于晚期的宫颈癌患者来说更适合，效果也是比较好的。但是起效是比较缓慢。注意事项：病人得了宫颈癌的这个疾病以后，需要注意的事项是这样的，饮食中不要服用的辛辣刺激的食物以及生冷刺激的食物。否则疾病会很快出现严重的后果。
宫颈癌手术治疗费用多少？
宫颈癌手术费用，要看宫颈癌手术的范围。如果是宫颈原位癌，没有转移，没有浸润，单纯做子宫全切术（开腹手术），一般手术费用在1万元左右。如果选择微创，因微创手术只有在三甲级别的医院才能做，三甲级别的医院和二甲级别的医院有收费标准区别，所以三甲级别的医院做宫颈原位癌手术，费用在2-3万元左右。术后若原位癌没有浸润、转移，不需要放化疗，相对费用就少一些。如果宫颈癌中期或者是鳞癌、腺癌，手术费用大概在4-5万元左右，术后根据情况做放化疗来对症治疗。在手术过程中，若有浸润，有转移，绝大多数会做盆腔淋巴清扫的手术，费用大概在4-5万左右。有的地区经济情况不一样，收费标准不一样，如果在北京、上海、广州等一线城市，费用就高。单纯就手术方面来说，术后放化疗费用还得根据疗程、选择的药物不同，费用都是不同的。所以，宫颈癌手术费用，最好是咨询当地的医生，医生会根据期别来选择适当的手术范围，术后采取相应的放化疗来对症治疗。
宫颈癌现在能不能治疗好，要花多少钱？
癌症是最难治愈的病症之一，宫颈癌有治愈的可能吗？不能说宫颈癌是唯一治好的癌症，只能说目前妇科癌症中宫颈癌可以通过早期的宫颈癌筛查等早点发现病变，早治疗，所以一定程度上减少了因宫颈癌导致的死亡。 宫颈癌症晚期可以危及到生命，但目前建议三十岁以上的女性都要每年常规做宫颈癌筛查，若异常则进一步做阴道镜及宫颈活检，可以早发现宫颈异常，可以早治疗，减少病情进一步发展或者恶变，而且目前市面上有宫颈疫苗接种，是目前唯一可以通过接种疫苗来预防癌症的妇科疾病，但不能因此说宫颈癌是唯一治好的癌症，因为毕竟目前的HPV疫苗并不能覆盖所有的HPV感染，而且对于已经感染的HPV则无效果。 而妇科的其他癌症很多可能无明显症状，比如子宫内膜癌的女性，有些是绝经后又出现阴道不规则出血，诊断性刮宫术后提示子宫内膜有病变，有些可能已经存在癌细胞转移，而宫颈癌跟HPV中的高危型持续性感染密切相关，如果真的发展到宫颈癌一般也需要十几二十年，所以筛查可以早发现病变。 总之，宫颈癌不是唯一治好的癌症，只是可以较早的发现异常并及时治疗的癌症。宫颈癌是病因明确、筛查比较完善，是可以预防的肿瘤。宫颈癌的病因包括以下几点：HPV感染、多个性伴侣、吸烟，性生活过早（≤16岁）、性传播疾病，经济状况低下和免疫抑制。如果有上述高危因素，建议每年需要做宫颈细胞学检测、HPV检测。如果有异常发现，需要进一步阴道镜检查，或者宫颈活组织检查，以便早期发现是否患有宫颈癌。如果早期发现患有宫颈癌，治疗上根据临床分期、年龄、是否有生育要求，采用个性化的治疗方案。总的原则是手术放疗为主，化疗为辅。
我是医保,现在我是一名宫颈癌病人,我现在在化疗,请问我需要多少钱？
这个很难说。如果你是用可以医保报销的化疗药，加上化疗过程中没什么意外，感染，那么钱就是几万可以；如果你选择自费药，或者化疗中由于抵抗力低导致感染没有达到预期那么这钱就是无底洞的
我之前有一位朋友化疗时由于白细胞降低了而出现严重的肺部感染，而单纯一个疗程就26万多，每天一瓶进口的抗感染药1997元，2瓶丙球，一瓶白蛋白，这几样都是自费的。加上其他检查等，在化疗中感染是很危险的，有一位就是在一发现病时马上买了森林野生冬虫草吃，化疗过程中每次都很顺利，因为化疗药对身体所有细胞都有很大的伤害，不管是坏的细胞还是正常细胞都通杀，我们的正常细胞被杀死了，那么我们机体就会出现力不从心，感染‘贫血等现象，所以必须有一样东西来阻挡这危害，森林野生冬虫草就是来阻挡的东西，所以这朋友很聪明，知道后马上买来吃，为他化疗中省了折磨和一笔大费用，现在有5年多了，很健康而且每月工资也可观哦，自己规划每月2千元买玉树堂虫草吃，他说健康就是财富。所以你不要担心花多少钱，现在应该是要关注你健康问题。有钱不一定有健康，但是有健康一定会有钱！
宫颈癌化疗一次多少钱
关于宫颈癌癌化疗的费用，必须要参考个体的实际情况，根据多种因素才能做决定的。
患者具体的病情程度：由于宫颈癌病理类型又复杂多样，因此，就算患的都是宫颈癌，但是会因宫颈癌的病理类型不同，所呈现的症状与病情分级分期，癌肿瘤的原发灶大小而有所不同，那么在运用化疗治疗时所运用的治疗方案即药物剂量就会不同，药物剂量不一样，那么化疗所产生的费用肯定也不一样。
不同的药品：因为患者的病情程度与身体素质不一样，那么在进行化疗时所运用的药品也会不一样，药品不一样，所产生的费用肯定也会不一样。
不同的医院：由于地理位置的不同，那么各个地域医疗水平就会存在着差异性，那么各个地域的收费情况也会因地而异。
总之,关于宫颈癌化疗一次多少钱的费用还是要根据患者具体的情况而定。
请问宫颈癌治疗费用是多少?例如手术或者放化疗分别是多少？
宫颈癌患者治疗费用是多少？宫颈癌的治疗费用不可一概而论。宫颈癌的治疗费用要依靠患者的具体病情，病期以及身体情况的选择不同的治疗方案的，能够手术的话，患者首选手术治疗，单纯的宫颈癌的治疗费用是要根据医院的规定以及所有的药物的不同，后期的化疗就是大有不同了，一个周期的药物从几千到几十万的都有，是要看自己的能力而用了。早期的宫颈癌治疗的效果是比较好的，患者的预后效果佳，再结合中医中药治疗，如服用含有人参皂苷Rh2（护命素）的药品，是有治愈的希望的，并且在治疗后正确的临床护理，人参皂苷Rh2对加快患者身体的恢复也是有促进作用的。早期的宫颈癌治疗后，患者在饮食上，必须要给予患者充足的营养和丰富的维生素，来补气升血。
目前宫颈癌的治疗费用还跟患者的用药有很大的关系的，影响了临床营养的合理的用药，其主要的原因并不是医疗技术水平的因素，更多的是非医疗技术水平以为的因素，我们要推动营养治疗的健康发展，只是单纯的靠临床技术教育和培养是远远不够的，那么如何制定符合实际情况的治疗，经济激励以及医保支付和报销的政策。其中中医治疗能够减低了宫颈癌的治疗费用而且疗效比较显著。
重疾险的理赔范围包括宫颈癌吗?
宫颈癌是属于恶性肿瘤的范围内，所以重疾险是包含宫颈癌的，但是如果说，所患的宫颈癌是属于原位癌，也就是早期较轻的恶性肿瘤，就不一定能赔付。不过合同规定原位癌可以赔付的话，那就是可以获得赔付的。如果说合同规定不赔付原位癌，就不能获得赔付了，一般情况下的重疾险里面的轻症，都包含着极早期的恶性肿瘤或者是恶性病变，也就是我们所说的原位癌，所以这一点我们在购买产品的时候一定要看清楚。在保险的购买过程中，每个人的情况不同，有很多个性化问题需要解决。薄荷保帮助大家解决从买到赔的一系列问题，详细的服务细节来看这里：薄荷保一对一保险定制服务，帮你轻松买对保险！像我们通常的医疗险，对于宫颈癌都是可以进行报销的，当然是在合同规定范围之内，比如说小额的可能只能报销小额，如果是百万医疗这样子的，可能会有免赔额，免赔额之外的才能报销，另外就是住院津贴等产品，有宫颈癌引发的住院也是可以使用的。再一个就是我们通常所说的防癌险，里面也是包含有宫颈癌的，是可以进行赔付的。薄荷保为不知道如何选择保险的客户全程提供一对一专业咨询，客观中立地解答家庭保险相关疑问。每个用户会与薄荷保平台签署一份服务协议，平台会对服务质量、信息保密等做出承诺。
宫颈癌放疗效果好吗？
1、宫颈癌是放疗生存期最长的疾病。对于早期的宫颈癌，无论是手术还是放疗，五年生存率都可以达到100%。\r\n2、但是随着期别的升高，那么宫颈癌治疗的效果就不尽其然了，比如说Ⅱ期的病人，五年生存率就急剧下降到70%-80%，Ⅲ期病人，五年生存率只能是36%-50%，如果有淋巴结转移，或者是其它脏器的转移，病人的生存期就很低，也就是期别越高，那么她的生存时间就越短。\r\n3、随着现在我们放疗和化疗的综合治疗，再加上靶向治疗，那么病人的生存期在不断的提高。\r\n更多关于宫颈癌放疗效果好吗，进入：https://m.abcgonglue.com/ask/421d4f1615829975.html?zd查看更多内容
宫颈癌放疗效果好吗
1、宫颈癌是放疗生存期最长的疾病。对于早期的宫颈癌，无论是手术还是放疗，五年生存率都可以达到100%。
2、但是随着期别的升高，那么宫颈癌治疗的效果就不尽其然了，比如说Ⅱ期的病人，五年生存率就急剧下降到70%-80%，Ⅲ期病人，五年生存率只能是36%-50%，如果有淋巴结转移，或者是其它脏器的转移，病人的生存期就很低，也就是期别越高，那么她的生存时间就越短。
3、随着现在我们放疗和化疗的综合治疗，再加上靶向治疗，那么病人的生存期在不断的提高。
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宫颈癌医保报销比例
宫颈癌医保报销比例：1、不同身份报销比例如下：学生、儿童：在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%；2、年满70周岁及以上：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%；3、其他城镇居民：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
宫颈癌报销政策
法律分析：宫颈癌放疗的费用能报销多少，与患者的医保类型、所在地区等都有一定的关系，通常情况下情况下，患者花费的越多，报销的就越多，据了解，本地医保大概能报销花费的70%左右，异地能报销30%左右，宫颈癌患者可以向所在地的医保中心进行咨询，明确能报销多少费用。据相关规定介绍，凡是参加医疗保险的住院宫颈癌患者，一次性或全年累计应报医疗费用超过5000元以上时，要实施分段报销，5001-10000元为一个阶段，可报销65%，10001-18000元为一个阶段，可报销70%。但需要注意的是，只有住院治疗的宫颈癌患者才能够享受此待遇，一些患者放疗时可能没有住院，是无法报销的，也有部分地区为了减轻患者的负担，即使不住院放疗也可以报销一部分费用，所以具体报销情况还要以当地的政策为准。放疗的费用受到放疗方法、患者体质、病情分期等因素的影响，可能每个宫颈癌患者放疗的花费都不会完全一致，一般一个疗程要做20-30次，费用在1万到5万不等。宫颈癌放疗的花费还是比较大的，但放疗又难以根治肿瘤，很多患者在放疗后不久肿瘤就复发转移，使患者再次受到病情的折磨，又需要继续进行治疗，也是一笔巨大的花费。法律依据：《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
