骨肉瘤的治疗
骨肉瘤目前仍是儿童和青少年恶性肿瘤死亡率很高的疾病,但早期发现和及时治疗已经从很大程度上提高了该病的生存率。骨肉瘤经病理确诊后,即开始前期的化学或放射性治疗,切除肿瘤组织是骨肉瘤治疗中重要的步骤。随着肿瘤外科技术的提高和内置物研究的发展,肢体保存疗法显示了较好的治疗前景。肿瘤组织切除后的巩固性化学或放射性治疗对控制肿瘤转移,提高生存率非常重要。治疗骨肉瘤应行根治性手术。有条件者可做局部广泛切除而保留肢体。此外,截肢前要做活体组织检查。免疫治疗为静脉输入淋巴细胞或用干扰素和转移因子,但疗效尚不肯定。
骨肉瘤复发最佳治疗方案
骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,在小儿骨恶性肿瘤中最多见,约为小儿肿瘤的5%。威胁着青少年的身体健康,对于骨肉瘤患者来说,一定要及时治疗。复发是骨肉瘤难治的主要原因,那么对于复发的骨肉瘤应该如何治疗呢?
骨肉瘤复发治疗起来困难,患者经过一次治疗后体质难免有所下降,因此再考虑复发性骨肉瘤的治疗方法时应慎重考虑。理论上,复发性骨肉瘤的治疗方法临床还是优选手术治疗,但大多数骨肉瘤复发患者同时伴有病灶的转移,手术切除往往不理想,还会再次复发,多是采用放化疗和中医药治疗。
骨肉瘤复发的治疗方法中的放化疗是常规治疗手段,放化疗常用于复发性骨肉瘤体质较弱无法耐受二次手术切除的患者,可有效控制局部症状,提高肿瘤局部控制率,但由于放化疗本身具有较强烈的毒副反应,身体素质差的复发性骨肉瘤患者或会产生耐药性或无法耐受而导致病情加重,人体免疫力受到严重创伤,因此临床对于复发性骨肉瘤的放化疗方案应谨慎执行,若患者出现身体上的不适或无法耐受等情况应及时更改放化疗方案或终止放化疗方案,以尽可能避免病情加重,造成过度治疗现象。
中医治疗也是骨肉瘤复发常见的治疗方案,中医药治疗不只是局限在缩小肿块、消灭肿瘤细胞本身,更是从调整人体脏腑功能相协调的全身情况来考虑。通过调节人体的阴阳气血和脏腑经络的生理功能,去除了肿瘤发生的土壤环境,从而改善症状,提高生存质量,提高机体免疲功能,达到抑制肿瘤发展、缓解病情、延长生存期的目的。
相对于放化疗的毒副作用,中医药治疗骨肉瘤复发比较温和,采用天然的中草药,痛苦小、风险低、无毒副反应,而且可以在家治疗,饮食起居,家庭护理,功能锻炼均方便,环境熟悉,可以与周围邻居交流走动,这种家庭化、人性化的环境有利于康复,患者易于接受。
近些年,随着中医药的不断发展,中医药在治疗癌症上也取得了不错的成效,帮助了不少患者减少了痛苦,延长了生命。如临床上,以安全,无毒副作用,费用低,无痛苦,疗效显著受到患者和家属的好评的中医三联平衡疗法。
该疗法治疗注重从患者整体入手,采用天然中草药,通过对不同病人,病因病机的辩证治疗,起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效,从而减轻病人痛苦,延长病人生命的效果。
总之,骨肉瘤复发选择哪种方案,这也需要患者自身情况,选择合适的治疗方案,放化疗虽然是常见的治疗方案,但是副作用较大,使用的时候一定要联合中医药治疗,能起到增效减毒的作用,对于复发的骨肉瘤患者来说,中医药治疗,全面调理,控制病情,改善症状,延长患者的生存期。
狗狗长了恶性瘤怎么办?
做手术,有办法治疗,保守的可以吃药,还能活几年的。在医学上,癌(cancer)是指起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的,起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名,如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。癌症具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征,其发生是一个多因子、多步骤的复杂过程,分为致癌、促癌、演进三个过程,与吸烟、感染、职业暴露、环境污染、不合理膳食、遗传因素密切相关。恶性肿瘤的临床表现因其所在的器官、部位以及发展程度不同而不同,但恶性肿瘤肿瘤早期多无明显症状,即便有症状也常无特异性,等患者出现特异性症状时,肿瘤常已经属于晚期。一般将癌症的临床表现分为局部表现和全身性症状两个方面。
狗狗身上长肉瘤
亲,您好很高兴为您解答!狗狗身上长肉瘤主要考虑两种情况,第一种是皮脂囊肿,这些囊肿只要不是非常大的疙瘩,一般对狗狗没有害,如果想治疗,给狗狗口服消炎yao和涂抹yao膏即可。第二种是皮肤肿瘤,狗狗的皮肤肿瘤有多种,有些是良xing的但也可能会发展成exing肿瘤,需要宠物医生进行判断皮肤肿瘤是良xing或者exing,是否已经扩散,需不需要切除。皮肤肿瘤的治疗包括手术、放射治疗、化学治疗等,或这些治疗的组合治疗。[大红花][大红花]【摘要】狗狗身上长肉瘤【提问】【提问】亲,您好很高兴为您解答!狗狗身上长肉瘤主要考虑两种情况,第一种是皮脂囊肿,这些囊肿只要不是非常大的疙瘩,一般对狗狗没有害,如果想治疗,给狗狗口服消炎yao和涂抹yao膏即可。第二种是皮肤肿瘤,狗狗的皮肤肿瘤有多种,有些是良xing的但也可能会发展成exing肿瘤,需要宠物医生进行判断皮肤肿瘤是良xing或者exing,是否已经扩散,需不需要切除。皮肤肿瘤的治疗包括手术、放射治疗、化学治疗等,或这些治疗的组合治疗。[大红花][大红花]【回答】要不要做手术割掉啊【提问】亲,狗狗身上的小肉瘤大多是良xing的,不需要去掉。【回答】亲,狗狗有定期驱虫吗【回答】亲,狗身上长肉瘤还有一种是由于寄生虫感染引起的,这种情况下,如果狗狗的身上长了肉瘤,可以通过手术切除,也可以采人工喂养的方式,不过需要注意的是,如果狗狗的肉瘤比较大,那么就需要考虑进行放射治疗。【回答】
[史上最全梳理]肉瘤的预防和治疗
经常遇到一个问题是,肉瘤是否值得做基因检测,主要有什么药物。一时竟然回答不出来,这不仅仅是百度一下,看看有无批准肉瘤的靶向药物,而是看看这种肿瘤的遗传学改变是什么,因为没有遗传学改变不会产生肿瘤,然后是这种遗传学改变有什么合适的靶向药物。事实上,“癌度”搜索过肉瘤的资料,其实能找到的资料和信息相当有限,决心写一个系统的科普贴。一、什么是肉瘤肉瘤是一种罕见的癌症,虽然称之为瘤,但仍为恶性的。肉瘤与其他常见肿瘤的差异是肉瘤发生在多种不同类型的组织里,主要是连接性的组织——起到连接或支持身体的其他组织。肉瘤最常发生的组织包含骨骼、肌肉、肌腱、软骨、神经、脂肪和手臂与腿的血管,实际上肉瘤可以发生于身体的任何部位。目前虽然有50多种肉瘤,但是它们能够被分为两大类:软组织肉瘤和骨肉瘤,2014年美国的统计数据显示,约有12000例软组织肉瘤和3000例骨肉瘤,属于一种不很常见的肿瘤。成人最常见的肉瘤类型是未分化多形性肉瘤(之前也称恶性纤维组织细胞瘤),脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等。特定类型的肉瘤最常见某些器官,如平滑肌肉瘤是最常见的腹部肉瘤,然而脂肪肉瘤和未分化多形性肉瘤常常发病于腿。横纹肌肉瘤是儿童软组织肉瘤中最常见的一种,通常发病在与骨骼连接帮助身体运动的肌肉上,多数患者发病年龄低于10岁,横纹肌肉瘤通常在体表形成肿块,易于早发现。胃肠道间质瘤一般在胃肠道中的软组织发生,通常在胃或小肠软组织,是成人较为常见的一种肉瘤形式,有可能是良性的,也有可能是恶性的,而且早期往往没有什么症状。病例医生有时也不能完全判断某一种肉瘤的类型,很多肉瘤是不确定型的,即在显微镜下观察的结果无法将某一种肉瘤划分至现有的肉瘤类型。目前对软组织肉瘤的诊断主要是活检,治疗的主要措施包含外科手术、放射治疗、化疗或综合治疗。骨肉瘤和子宫肉瘤还可以接受钐153和激素疗法。孩子的治疗效果会好于成人,他们的治愈机会更大一些。图1:软组织肉瘤可能发生在身体的任何部位 二、肉瘤的风险因素软组织肉瘤的致病原因并不清楚,但是以下因素可能增加患肉瘤的风险。1、肉瘤家族史,即家族有人患肉瘤。2、患有佩吉特骨病。3、患有遗传性疾病,如多发性神经纤维瘤、Gardner综合征、视网膜母细胞瘤、Li-Fraumeni综合征。4、接触较多的有害化学物质或者放射线。三、肉瘤的症状软组织肉瘤可以发生在身体的任何部位,因此很难早期发现。多数情况下,软组织肉瘤的第一症状是无痛性肿块。随着肿块的变大,它可能会压迫神经、肌肉等导致患者不舒服、呼吸困难。目前在这些肿瘤导致症状之前,没有较好的方法发现它们。因此这也提醒人们多去关注人体的不适,如有反常的情况请尽早进行检查。骨肉瘤是肉瘤的另一大类,可表现出明显的早期症状。1、由于影响骨骼而导致不定时的疼痛,这种疼痛在夜晚可能会加剧。2、肿胀,通常在疼痛症状后几周后出现。3、假如肉瘤是发生在腿,可能会导致患者跛行,即行走不便。相比成人,儿童和青少年获得骨肉瘤的概率较大一些,由于处于发育阶段,儿童和青少年经常在胳膊、腿有肿痛,另外还有运动损伤,这些与骨肉瘤的症状常混淆。假如您孩子的疼痛发生在一个腿或手臂,而不是两个腿和手臂,疼痛不能好转,夜晚则呈现加重的情况,则需要密切关注,进行较早的检查。如果成人有类似的症状需要立即就医。四、肉瘤的诊断如果怀疑是一个肉瘤,则需要进行一个系统的检查和诊断,包含:1、细胞学检查,包含通过活检取到肉瘤组织样品,在显微镜下观察细胞形态。2、影像学检查,如CT扫描,超声波、核磁共振以观察身体的内部,如有必要可能需要做PET-CT,观察肉瘤的转移情况。3、骨扫描,如果是诊断骨肉瘤,则需要进行骨扫描。五、肉瘤的治疗肉瘤的治疗取决于肉瘤的类型、肉瘤所长的部位,以及肉瘤的扩散情况,是否转移至身体的其他部位。外科手术可以将肉瘤从身体里切掉,大多数的骨肉瘤可以仅仅移除肉瘤病灶,而不需要进行连同手臂、腿的截肢。放射治疗可以缩小肉瘤病灶,以便于后续的手术可以顺利进行。也可以在手术后进行放射治疗以杀死残留的癌细胞。如果手术治疗不合适,放射治疗可能是主要的治疗措施。化疗常常与手术联用,也可替代手术治疗。假如肿瘤已经扩散,化疗往往是首要的治疗措施。尽管化疗对局部骨肉瘤和尤文肉瘤的生存率从20%提高到70%,但是后续的改进就尤为吃力,因为很多肉瘤可能对于化疗不敏感。靶向药物是一种新的治疗措施,使用药物或者抗体来阻止癌细胞的生长,同时对正常的细胞损害较少。有许多类型的靶向治疗,所有的都试图利用癌细胞的生物学特点,假如针对的是癌细胞增殖所必须的某一个环节,则开发出的靶向药物将使得肉瘤较难产生耐药性,因而无路可逃,而且相比化疗副作用也相对较少。后面一部分我们会重点梳理肉瘤的靶向药物。 六、肉瘤的遗传改变(染色体易位和基因突变)很多肉瘤涉及到染色体易位,染色体易位使得融合的部分创造出一个驱动肿瘤增殖的基因,针对这一驱动基因可以设计靶向药物,伊马替尼(格列卫)就是一个很好的例子。我们首先看看某些类型的肉瘤所涉及到的染色体易位情况,及其发生的频率。图2:某些类型的肉瘤所涉及的染色体易位、以及相应的频率除去染色体易位导致的基因融合,还有很多肉瘤的发生是涉及到基因突变,下面是常见的一些肉瘤的遗传性改变。胃肠道间质瘤(GIST)——c-KIT基因的激活突变;横纹肌肉瘤——PAX-FKHR易位;孤立性纤维瘤——NAB2-STAT6易位(细胞核STAT6表达增高);硬纤维瘤——CTNNB1突变(细胞核β-catenin表达);滑膜肉瘤——SYT-SSX易位;粘液样/圆细胞脂肪肉瘤——FUS-CHOP易位;去分化脂肪肉瘤——12q13-15扩增(CDK4/MDM2过表达);七、分子靶向药物肉瘤的分子靶向药物有以下几种,我们分别介绍一下。达沙替尼,该药可以抑制src激酶家族蛋白,src激酶在很多类型的肉瘤里都存在,因此达沙替尼可能是个广谱的肉瘤药物,目前针对肉瘤的II期临床试验正在进行,针对的是13岁以上的患者群体。治疗肉瘤,单独靠达沙替尼抑制一种信号通路可能远远不够,因此可以把达沙替尼与其他治疗措施联合起来。如匹斯堡大学开展的I期临床试验是使用达沙替尼和西妥昔单抗(爱必妥)联合,即对src和EGFR两条信号通路进行抑制,看相应的治疗效果。MD安德森癌症中心正在进行吉西他滨和达沙替尼联合用药的研究,以来改善治疗效果,减少相应的副作用。索拉菲尼,该药的特异性不是特别好,靶点很多,包含VEGF、PDFGR、c-kit,ret和raf,原则上可以抑制多个信号通路。索拉菲尼治疗软组织肉瘤的II期临床试验正在进行,NCI也在开展使用索拉菲尼和贝伐单抗联合治疗复发或难治性实体瘤。中国正大天晴的安罗替尼也是一个治疗肉瘤的靶向药物,2016年CSCO会议上,中国医科院肿瘤医院的依荷芭丽·迟教授报道了II期临床结果。安罗替尼治疗化疗失败后的软组织肉瘤有效,研究入组166 例软组织肉瘤患者:滑膜肉瘤 47 例、平滑肌肉瘤 26 例、纤维肉瘤 18 例、恶性纤维组织细胞瘤 19 例、腺泡状软组织肉瘤 13 例、脂肪肉瘤 13 例和其他,安罗替尼治疗剂量为 12 毫克/天,持续用药 2 周、停药 1 周,3 周为一个治疗周期,主要研究终点为 12 周的无进展生存率。结果显示,整体客观缓解率为 11.45%,12 周的无进展生存率为 57.23%。其中腺泡状软组织肉瘤这一组织学类型获益最显著。 长远来看,肉瘤的靶向治疗应该是多靶点抑制剂,而非是对单一靶点进行抑制。即那些具有多个靶点的小分子靶向药物,有可能展现较好的疗效。下面的表格是目前关于肉瘤的靶向药物、对应的靶点,以及临床试验结果。图3:肉瘤的靶向药物、靶点和相应的临床结果八、基因检测与跨癌种用药如本帖子的初衷希望回答的一个问题,肉瘤适不适合做基因检测,因为肿瘤精准医疗一个很清晰的理念是“没有基因突变不会导致肿瘤,有基因突变就可能存在对应的靶向药物,不管哪个靶向药物是否批准到肉瘤,是否有对应的临床试验,但只要其他癌种或文献报道某个基因的某个突变类型,使用某种靶向药物有效果,那么这就是一种希望。”“癌度”与多家基因检测公司咨询,很多公司检测肉瘤的样本较少,很多是阴性报告。我们现在对国内最大的基因测序公司华大基因的检测的肉瘤数据做一下梳理,看看检测的肉瘤类型和检测到的基因突变,以及推荐的靶向药物。图4:华大基因检测的肉瘤类型、突变的基因和推荐用药(授权使用,严禁转载)图4 华大基因检测的肉瘤类型和对应的基因突变位点,由于肉瘤是个罕见肿瘤,总体检测的样本数不是特别多,但相比其他公司还是要多不少了。有一些样本是没有检测到突变基因和靶向药物的,也就是阴性报告,是否那些样本使用的外周血,可能是因为肉瘤释放入血的ctDNA浓度比较低,也有可能是肉瘤类型的遗传突变形式没有包含在检测基因列表里面,如一些罕见的染色体易位等,总体上找到基因突变和对应跨适应症用药或临床用药的概率是50%左右。需要着重注意的是,一个肉瘤类型一定是尽量使用组织样本做检测,由于肉瘤的突变基因不是很常见,所以检测的基因数目尽可能多一些,而且一定要找一家靠谱的基因检测公司,必须对什么基因的什么位点发生了什么类型的突变,推荐的靶向药物必须有科学依据,因为一个基因可以有多种突变形式,但不是随便一个突变都对应靶向药物有效。至此,我们终于可以回答了本帖开始时提出的那个问题,肉瘤是否有必要做基因检测,能否有指导的靶向药物,通过看华大基因的检测数据,可以说答案是肯定的。尤其是对于抗血管生成的靶向药物耐药,不适合化疗的患者,做基因检测寻找跨适应症用药、临床阶段的用药不失为一个思路。但是需要知道也有近一半是测不到的突变并找到靶向药的,所以如果存在手术治愈的机会,肉瘤的治疗首选还是手术。九、肉瘤的预后情况如果肉瘤分期较低,即没有转移至身体的其他部位,往往可以通过手术治愈。如果肉瘤发生了进展,则往往较难以治愈。假如骨肉瘤没有扩散,骨肉瘤的生存率在60%-80%,假如可以通过外科手术治疗,将所有肿瘤移除,则基本上可以说获得了治愈。总结:肉瘤的治疗首先应该根据分期和转移情况看是否有手术治疗的机会,批准的靶向药物都强调用于不能手术切除的晚期患者,手术切除病灶是目前唯一治愈的机会。获批的靶向药物更多的基于抗血管生成的多靶点小分子抑制剂,也有两个是海洋生物的提取物。而且大多数靶向药物是处在临床阶段的。不过很多药物也常见于肺癌的靶向治疗,但是几乎没有EGFR等突变,所以肉瘤患者谨记勿拿肺癌的特罗凯或易瑞沙盲试。“癌度”检索到有相应的临床试验,是根据患者的基因突变、染色体易位等来找跨适应症用药的,说明这一检测基因变异寻找靶向治疗的思路也是被科学认可的,这也是肿瘤精准医疗的一个理念,毕竟很多肉瘤发病率不高,不是哪一种肉瘤的哪一种基因变异都有临床试验数据,从华大基因的肉瘤检测数据来看,肉瘤检测基因突变找跨适应症用药存在可行性。“癌度”后续会跟踪报道这些跨适应症用药的结果。需要注意的是由于很多肉瘤的突变、染色体易位导致的融合基因较为罕见,在做检测时需要明确某一种肉瘤的主要突变形式,如果是比较罕见的融合基因突变,目前的高通量捕获测序可能不合适。因为目前的高通量捕获测序必须将探针覆盖融合基因的融合位点,也才能把发生融合的那一段区域捕获并测到,如果基因检测的基因列表里没有肉瘤亚型的那些融合基因,或者是捕获探针分布不全面,是很容易漏检,即便测序深度再高也是没有用的。参考文献及出处:1、MartínLiberal J, et al., Sarcoma,Volume 2012 (2012).2、Vo et al. Clin Sarcoma Res (2016) 6:9.3、Carola Andersson, et al., Cancer Genetics 209(2016) ,154-160.4、http://www.webmd.com/cancer/sarcoma.5、http://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma6、http://www.cancer.gov/research/progress/snapshots/sarcoma.关注我们:搜索微信公众号“癌度”,了解更多关于肿瘤和基因的资讯。转载文章请注明来源公众号及作者
脂肪肉瘤的治疗方法有哪些
脂肪肉瘤是恶性软组织肉瘤中较常见的一种,随着人们的生活水平提高,脂肪肉瘤的发病率也在不断增加。且其生长速度很快,严重的威胁了人类的生命健康,那么,治疗皮下脂肪肉瘤的手段有哪些呢?下面,就请解放军307医院CTC肿瘤生物治疗中心的专家来为您详细解答。 脂肪肉瘤的治疗以手术为主,化、放疗并不敏感,也难以奏效。脂肪肉瘤手术原则要根据脂肪肉瘤的不同类型决定。对于分化良好型的脂肪肉瘤行局部广泛切除即可,而多形性脂肪肉瘤则以根治性切除术为宜。脂肪肉瘤手术时要注意肿瘤在肌肉间隙蔓延生长的特殊性。另外肿瘤与正常组织界线不清,也可能有肿瘤延伸移行而遗留造成日后复发,故手术原则应沿肌肉间隙清除手术野内肉眼见到的脂肪组织。对于腹膜后的脂肪肉瘤治疗也应采用此原则,如果位于肾周脂肪囊周围的肿瘤,更应将肾周脂肪一并切除,因此部位是肉瘤停留、种植的最常见场所。脂肪肉瘤术后容易复发,复发率可达57%~70%,多次复发造成每次手术的难度增大,且常需切除邻近器官。腹腔内肿瘤可能与大肠、小肠、肾脏关系密切而切除。肿瘤也可出现远处转移。脂肪肉瘤与其他类型的软组织肉瘤不同,易出现肺外转移,常见肺外转移包括肾、脑、肝、头颅等处。转移灶的治疗有时也需考虑。脂肪肉瘤在软组织肉瘤中属中等恶性程度肿瘤5年生存率可达35%~40%,约40%~50%的脂肪肉瘤发生肺转移。主要发病年龄为中晚年。近年来,随着现代分子生物学和基因工程技术飞速发展,生物治疗模式日益受到重视,成为肿瘤治疗的第四模式。解决了肿瘤复发与转移的重大难题,而生物治疗与现代手术、化疗和放疗方法联合应用具有很强的互补作用,不但具有清除体内不同部位的微小残留病灶、防止肿瘤复发与转移的作用,而且对病人受损的免疫系统更能起到恢复与重建的独特作用。
脂肪肉瘤治疗方法有什么呢?
建议::对于脂肪肉瘤治疗方法这个问题一定要重视。你提到脂肪肉瘤治疗方法的问题,为你解答如下。在治疗上惟一有效方法是手术切除。对于多发者(有的患者可达百余个),也只能先选择影响大的、较疼痛的进行切除。尚无法根治。近年来,有的采用吸脂术,在皮肤上作小切口,插入吸管,去除较大脂肪瘤或局部脂肪过多症,不留显著瘢痕。当然,这也是局部治疗。2:中医称为“肉瘤”,认为发病与脾脏有关。因脾的生理功能主肌肉,思虑过度,饮食劳倦,郁结伤脾,脾气不行,津液聚而为痰,痰气郁结而为肿;或因饮食不节,过食肥甘厚味,致伤脾气,脾失健运之职,痰湿内生,聚结于肌肉消薄之处而发病。
软组织肉瘤的治疗
1.手术治疗对于可完全切除的肿瘤,必须是连同周围的正常组织一并切除,也包括活检部位、皮肤及其附近的肌肉。对于肌肉内的肿瘤,受累肌肉应将首尾完全切除。只有在临床显示淋巴结已受累时,才实施淋巴结清扫术。无法完全切除的软组织肿瘤,采用减积手术的方法,术后继以其他治疗,改善病人的生活质量并延长病人的生命。腹膜后巨大的脂肪肉瘤等,可先行减积手术,再辅加放射治疗。截肢手术适用于晚期的巨大肿瘤伴溃疡大出血而又无法止血者;或伴严重感染者(如脓毒血症、破伤风等);或肿瘤生长迅速引起剧烈疼痛,难以用药物控制者;或肢体己有病理性骨折,失去活动能力者。2.放射治疗彻底根治性的手术会造成功能障碍时,可选择手术与放射的联合治疗方案,缺点是术后创面不易愈合。3.化学治疗对软组织肉瘤有效的药物很多,主要为ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。通常认为疗效较好的是CYVADIC联合方案,3~4周为一疗程。但多数软组织肉瘤对化疗不敏感,只能作为临床辅助治疗手段。
软组织肉瘤是否能治好
软组织肉瘤一般来源于脂肪、筋膜、肌肉、纤维、淋巴及血管等部位,一般中、老年人发病率较高。软组织肉瘤可发生于身体任何部位,那么?相信很多人都有这样的疑问,现在将由合肥专业的肿瘤医院,合肥凤凰肿瘤医院专家为您惊醒分析解答。 软组织肉瘤并非不治之症软组织肉瘤如果早期发现其实并非不治之症,大部分人都是因为不了解而耽误了最佳治疗时期。合肥专业的肿瘤医院,合肥凤凰肿瘤医院专家为您详细介绍软组织肉瘤的治疗方法。 软组织肉瘤传统的治疗方法。 一、手术治疗: 对于可完全切除的病例,所有位置的肿瘤必须是连同周围包绕的正常组织一并切除的,为了保证完整的切除,常常不得不割舍一些正常的组织结构,手术切除亦应包括活检的部位,皮肤及其附近的部分肌肉。对于肌肉肿瘤,受累肌肉应将首尾完全予以切除。只有在临床显示淋巴结已受累时,才实施淋巴结清扫术。 针对一些无法完全切除的软组织肉瘤,采用减积手术的方法,术后再继以其他非手术治疗,以期改善病人的生活质量并延长病人的生命。如恶性腹膜后巨大的脂肪肉瘤等,可先行减积手术,尔后再辅加放射治疗。 合肥专业的肿瘤医院,合肥凤凰肿瘤医院专家指出截肢术适用于晚期的巨大肿瘤伴有溃疡大出血,而又无法止血;或伴发严重感染,如脓毒血症、破伤风等危害病人生命安全;或肿瘤生长迅速并引起剧烈疼痛,难以用药物控制;或肢体己有病理性骨折,失去活动能力等严重状况下,无法用其他方法挽救时,方可考虑先选用截肢术。 二、放射治疗彻底根治性的手术会造成功能性损伤,截肢或关节离断,治疗的另一选择是手术与放射的联合应用。而手术前放疗最大的缺点是手术后创面不易愈合,要特别注意。
请问什么是粒细胞肉瘤?怎样确定?该怎样治疗?
【临床表现】
1、 起病 白血病起病急骤或缓慢,儿童及青少年病人多起病急骤。常见的首发症状包括:发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力,面色苍白、劳累后心慌气短,食欲缺乏,体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外,少数患者可以抽搐、失明、牙痛、齿龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病。
2、 发热和感染
A、 发热是白血病最常见的症状之一,可发生再疾病的不同阶段并有不同程度的发热和热型。发热的主要原因是感染,其中以咽峡炎、口腔炎、肛周炎最常见,肺炎、扁桃体炎、齿龈炎、肛周脓肿等也较常见。耳部发炎、肠炎、痈、肾盂肾炎等也可见到,感染严重者还可发生败血症、脓毒血症等。
B、 感染的病原体以细菌多见,在发病初期,以革兰阳性球菌为主。病毒感染虽较少见但常较凶险,巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎,须注意。
3、 出血 出血亦是白血病的常见症状,出血部位可遍及全身,以皮肤、牙龈、鼻腔出血最常见,也可有视网膜、耳内出血和颅内、消化道、呼吸道等内脏大出血。女性月经过多也较常见并可是首发症状。AML的M3和M5亚型出血更严重,尤其是M3病人易并发弥散性血管内凝血(DIC)和颅内出血而死亡。
4、 贫血 早期即可出现,少数病例可在确诊前数月或数年先出现难治性贫血,以后在发展成白血病。病人往往伴有乏力、面色苍白、心悸、气短、下肢浮肿等症状。贫血可见于各类型的白血病,但更多见老年AML病人,不少病人常以贫血为首发症状。
5、 白血病细胞浸润体征
A、 肝、脾肿大,淋巴结肿大
B、 神经系统:主要病变为出血和白血病浸润
C、 骨与关节:骨与关节疼痛是白血病的重要症状之一,ALL多见。
D、 皮肤;可有特异性和非特异性皮肤损害二种,前者表现为斑丘疹、脓疱、肿块、结节、红皮病、剥脱性皮炎等,多见于成人单核细胞白血病,后者则多表现为皮肤瘀斑、斑点等。
E、 口腔:齿龈肿胀、出血、白血病浸润多见于AML-M5,严重者整个齿龈可极度增生,肿胀如海绵样、表面破溃易出血。
F、 心脏:大多数表现为心肌白血病浸润,出血及心外膜出血,心包积液等。
G、 肾脏:白血病有肾脏病变者高达40%以上。
H、 胃肠系统:表现为恶心呕吐、食欲缺乏、腹胀、腹泻等。
I、 肺及胸膜:主要浸润肺泡壁和肺间隙,也可浸润支气管、胸膜、血管壁等。
J、 其他:子宫、卵巢、睾丸、前列腺等皆可被白细胞浸润。女性病人常有阴道出血和月经周期紊乱。男性病人可有性欲减退。
【诊断标准】
1、 临床症状 急骤高热,进行性贫血或显著出血,周身酸痛乏力。
2、 体征 皮肤出血斑点,胸骨压痛,淋巴结、肝脾肿大。
3、 实验室:
A、血象 白细胞总是明显增多(或减少),可出现原始或幼稚细胞。
B、骨髓象 骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下,原始细胞≥30%,可诊断为急性白血病;如骨髓有核红细胞≥50%,原始细胞占非红系细胞的比例≥30%,可诊断为急性红白血病。
鉴别诊断:
A、再生障碍性贫血;
B、骨髓增生异常综合征;
C、恶性组织细胞病;
D、特发性血小板减少性紫癜
白血病是造血系统的恶性疾病,白血病细胞分别由造血系统的粒、红、巨核、淋巴及单核系细胞恶性转化而来。
根据白血病发病的学说,白血病是由一个最先突变的干细胞经过不断增殖和发展而成的,一般认为当体内恶性细胞增殖至109~1011水平时就可在患者血中查出白血病细胞。
白血病细胞与其他肿瘤细胞一样具有异常的形态、代谢及功能。它的生长极旺盛,失去分化成熟的能力及其相应功能。不同的是就单个白血病细胞来说在光镜下常常与相同阶段的正常造血细胞难以区别,恶性特征不如实体瘤(癌或肉瘤)细胞那样显著。
另一方面白血病细胞较实体瘤细胞离散或游走能力更大,较早进入血液和浸润其他器官和组织,一般不形成实体性、局限性肿块或占位性病变,少数情况下可形成白色肉瘤或绿色瘤(粒细胞肉瘤)等。
白血病细胞是致病因素所致的分化障碍、成熟停滞,如粒系细胞停滞在原始阶段则为原始粒细胞白血病,如停滞在早幼粒细胞阶段,就成为急性早幼粒细胞白血病,如停滞在较成熟的阶段,则为慢性白血病。
现在白血病的病死率已在逐年下降,急性淋巴细胞白血病的救治率达到了95%以上,连续5年持续不复发并治愈的可能性也已达到了70—80%左右,综合不同类型的白血病,其治愈率应该在60%左右。
白血病患者在摄取营养和用餐方面应注意些什么呢?
1、高蛋白
白血病是血细胞发生了病理改变所致,这类病人机体内蛋白质的消耗量远远大于正常人,只有补充量多质优的蛋白质,才能维持各组织器官的功能。蛋白质另一功能是构成抗体,具有保护机体免受细菌和病毒的侵害,提高机体抵抗力的作用。所以,白血病患者应摄人高蛋白饮食,特别是多选用一些质量好、消化与吸收率高的动物性蛋白和豆类蛋白质,如禽蛋、乳类、鱼虾、瘦肉、动物血、动物内脏、豆腐、豆腐脑、豆腐于、腐竹、豆浆等。以补充身体对蛋白质的需要。
肝脏含有丰富的蛋白质,多种维生素和重要的矿物质等。每100克肝脏含蛋白质21.3克,比瘦肉高35%,比鸡蛋高30%。微量元素铁、硒和铜等在动物肝脏中含量也较丰富。此外,肝脏还含有较多的核酸,它在预防癌症中起着潜在的作用。白血病患者日常饮食中经常吃些动物肝脏,是有极大益处的。
2、多进食含维生素丰富的食物
临床资料证明,恶性肿瘤患者中约有70~90%的人体内有不同程度的维生素缺乏。国外医学研究证明多吃富含维生素C的蔬菜与水果,能阻止癌细胞生成扩散。摄人大量维生素C,还能增强机体的局部基质抵抗力和全身免疫功能,从而达到控制和治疗癌症的目的。含维生素C丰富的食物有油菜、雪里蕻、西红柿、小白莱、韭莱、荠莱、山楂、柑桔、鲜枣、猕猴、沙棘及柠檬等。
维生素A可刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性、抵抗致病物侵人机体。含维生素A丰富的食物有胡萝卜、南瓜、蛋黄、动物肝脏、鱼肝油、苜蓿、柿子椒以及菠莱等。
3、多摄入含铁质丰富的食物
白血病的主要表现之一是贫血,所以在药物治疗的同时,鼓励病人经常食用一些富含铁的食物,如动物肝、血、甲鱼、豌豆、黑豆、绿色蔬菜、大枣、红糖、黑木耳、芝麻酱、蛋黄等。
近年来有人试用鹅血治疗恶性肿瘤,取得了一定疗效。白血病患者宜常食鹅血,鹅血的食用方法颇多,可根据自己的口味调剂食用。
4、少食多餐,容易消化
白血病患者,尤其在化疗过程中,消化系统往往会出现诸多反应如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,此时可采取少食多餐的进食方法,或在三餐之外,增加一些体积小、热量高、营养丰富的食品,如糕点、巧克力、面包、鹌鹑蛋、鱼松、酸牛奶、猕猴桃、鲜蔬汁等。
5、根据病情对症调理饮食
病人如有食纳不佳、消化不良时,可供给半流质或软饭,如二米粥、肝末粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐脑、小笼包子等,同时可佐以山楂、萝卜等消导性食物。
总之,白血病患者由于机体代谢亢进,需给以高热量、高蛋白、富含维生素、矿物质而易消化的饮食,以补充体内热量及各种营养物质的消耗。尤其是进行化疗期间患者常有食欲不振、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等消化道反应,应注意菜肴的色、香、味、型,以引起患者的食欲。
白血病患者生活中的注意事项
21世纪是一个注重生活质量的时代,白血病患者更不例外。慢性粒细胞白血病患者因机体抵抗力和免疫力较差,在坚持药物治疗的同时,生活中更应注意自身的调养和护理。
保持乐观情绪 积极配合治疗
上世纪70年代前,白血病一直被认为是不治之症,一度成为死亡的代名词。然而今天,人们对白血病不再畏惧、不再束手无策,因为人们已经掌握了扼制甚至战胜白血病的武器。
良好的情绪可以提高人体对癌细胞的抵抗能力,这是任何药物都不能替代的。保持乐观的情绪,良好的精神状态,积极配合治疗对自身康复至关重要。
注意饮食卫生 合理安排饮食
白血病患者日常生活中应注意饮食卫生,避免食用生冷、隔夜或已经变质的食品;新鲜水果必须洗净、削皮后再食用;一些油炸或比较坚硬的食物也应避免食用;对病前有习惯性便秘者,应注意补充富含纤维素食品,少吃辛辣刺激性食物;还要尽可能保持每日的排便通畅,以防便秘导致痔疮加重或诱发肛裂,增加局部感染的机会。
选择质量好、易消化吸收的动物性蛋白和豆类蛋白质,如禽蛋、乳类、鱼虾、瘦肉、豆腐、豆浆等,以补充身体对蛋白质的需要。
食用含有丰富的维生素食物,如富含维生素C的西红柿、猕猴桃、柠檬;维生素A较为丰富的胡萝卜、南瓜、蛋黄、鱼肝油等,能够增强机体的局部抵抗力和全身免疫功能。此外,还应多吃含铁的食物。
适度体育锻炼也非常重要
当慢性粒细胞白血病患者病情处在急性期,特别是合并发热、贫血、出血或化疗过程中,应卧床休息;缓解期可根据自身情况,做些力所能及的事情,但应避免过于激烈的运动。
散步是白血病患者较好的运动方式,但应避免去人群密集的地方,如需要应戴上口罩。除了经常散步外,还可打打太极拳、爬楼梯等。
防止出血和感染
白血病患者平时应保持皮肤的清洁,常洗澡,常更换内衣;注意口腔卫生,用餐前后要漱口,刷牙需用软毛牙刷;便后要清洗会阴部;保护皮肤粘膜,防止外伤导致出血感染;尽量不用硬物挖耳朵或剔牙齿。
平滑肌肉瘤简介
目录 1 拼音 2 英文参考 3 疾病分类 4 疾病概述 5 疾病描述 6 症状体征 7 疾病病因 8 病理生理 9 诊断检查 10 治疗方案 11 预后及预防 12 特别提示 13 相关出处 附: 1 治疗平滑肌肉瘤的中成药 2 平滑肌肉瘤相关药物 1 拼音 píng huá jī ròu liú 2 英文参考 leiomyosara 3 疾病分类 普通外科,肿瘤科 4 疾病概述 平滑肌肉瘤是源于肠壁平滑肌、肠壁血管平滑肌或肠壁粘膜肌的恶性间叶组织肿瘤。其中以直肠最多见,约占大肠平滑肌肉瘤的85%。 临床上,平滑肌肿瘤良、恶难辨,主要在于组织学形态有时与生物学行为不安全一致,常出现形态学良性、生物学行为恶性的现象。平滑肌肉瘤除局部浸润邻近器官和组织外,血行播散是最主要的途径。 5 疾病描述 胃的平滑肌肿瘤分平滑肌瘤、平滑肌肉瘤以及成平滑肌细胞瘤。 6 症状体征 此病早期常无任何症状;随着瘤体增大,压迫肠壁周围组织,影响排便功能,可出出现便秘和排便不畅,肿瘤位齿线上方,接近肛管时,可有 *** 痛,压迫周围器官时在男性出现排尿异常,骶尾部或下肢痛、乏力。肿瘤发生溃疡,即出现便血,便频和里急后重感。 早期不影响粘膜。瘤增大后常有粘膜溃疡并出现类似溃疡病症状。 7 疾病病因 病因不明。 8 病理生理 平滑肌肉瘤好发于胃底、体部,源于胃壁肌层,源于粘膜肌及血管的平滑肌者少见。它向浆膜下或帖膜下膨胀及浸润性生长,成圆形或分叶状包块,早期不影响粘膜。瘤增大后常有粘膜溃疡并出现类似溃疡病症状,制酸剂可缓解症状。 9 诊断检查 胃镜常难诊断,X线钡餐、超声胃镜及CT有助于诊断。B超对位置浅,体积大,腔外生长的检出率较高。 10 治疗方案 应行胃切除治疗,包括切除肿瘤组织,并尽量使切缘无肿瘤细胞残留,一般不主张行淋巴结清扫,对被侵及的淋巴结又处于切除范围者应一并切除。 11 预后及预防 无特殊预防措施。 12 特别提示 1 、多发于 29 ~ 55 岁; 2 、本病术后 5 年生存率为 20 ~ 25 %。如及时根治,病人多可长期生存。 13 相关出处 外科学第五版 治疗平滑肌肉瘤的中成药 愈风宁心片 激素样作用。此作用之有效成分是大豆黄酮。8.对平滑肌的双向调节作用葛根成分中去黄酮后的胆堿、乙酰胆... 海藻玉壶汤 肠肌有短暂兴奋作用,而后抑制;陈皮水浸液对胃肠平滑肌有抑制作用,并能对抗毛果芸香堿、氯化钡引起的肠... 五苓散 茯苓素通过抑制核黄酸和肿瘤细胞DNA合成,对腹水肉瘤S180细胞、人慢性骨髓白细胞K562细胞、白血... 清气化痰丸 多种实验性肿瘤均有明显的抑制作用,对小鼠S180肉瘤可使瘤细胞坏死,核分裂和细胞变性,其所含外源性凝... 参苓白术散 色素瘤细胞的抑制作用呈明显的量效关系;人参皂苷对肉瘤、艾氏腹水癌、子宫颈癌、白血病及肝癌均有不同程度... 更多治疗平滑肌肉瘤的中成药 平滑肌肉瘤相关药物 盐酸酚芐明胶囊
尤文氏肉瘤简介
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 诊断 5 治疗措施 6 病理改变 7 临床表现 8 预后 附: 1 尤文氏肉瘤相关药物 1 拼音 yóu wén shì ròu liú 2 英文参考 Ewing′s Sara 3 概述 尤文氏肉瘤又称为未分化网状细胞瘤。原发于骨髓内的原始细胞,是常见的骨的恶性肿瘤。常见于10—15岁少年,早期及可发生肺转移,预后差,但放射治疗敏感。 1921年Ewing首先描述此原发恶性骨肿瘤(Ewing′s Sara)。本病高度恶性,有其特殊的临床、放射学和病理改变,多数认为其起源于骨髓的组织网架,比骨肉瘤少见,约占原发恶性骨肿瘤的5%。 4 诊断 组织学上,尤文氏肉瘤难于与转移性成神经细胞瘤、原发性网状细胞肉瘤、多发性骨髓瘤、转移性骨瘤相区别。如上所述,确诊需综合临床、放射学表现和组织学检查。5岁以下儿童需与成神经细胞瘤鉴别,后者尿中出现邻苯二酚胺,阳性率达90%。成神经细胞瘤长骨转移多为对称性,虽有骨广泛破坏,软组织肿块仍很小,并常可通过静脉肾盂造影或椎旁肿块来发现原发肿瘤。 20~40岁患者需与网状细胞肉瘤鉴别,老年人需考虑多发性骨髓瘤和转移性骨癌。主要区别是尤文氏肉瘤细胞内有胶原存在。 骨肉瘤的特征是形成肿瘤骨,尤文氏肉瘤并不存在,但以溶骨性表现为主的骨肉瘤难于从放射学上与尤文氏肉瘤鉴别。 5 治疗措施 由于骨骼和肺的早期、广泛转移,显著的骨破坏和广泛的软组织受累,迄今尚无满意的治疗方法和效果,尽管进行放射性治疗有效,而复发率仍高,且放射量过大时,副作用严重,在儿童骺板未闭前,放射治疗可致骺板早期闭合,引起严重的生长发育障碍。在下肢较上肢影响更大。因此,一般12岁以下儿童不宜进行放射治疗,按照Lew′s的观察,放射治疗适应于所有年龄组以及各种上肢肿瘤,下肢肿瘤的放射治疗则适用于年龄较大的儿童及成人,负重骨的病理骨折是截肢的指征。 6 病理改变 典型病变侵蚀患骨髓腔,肿瘤组织软而脆,易出血及囊性变,当局限在髓腔尚未穿透皮质时常为坚硬致密的,后期肿瘤包围患骨,并常转移至肺、骨骼和淋巴结。 组织学表现很不一致,以致单靠组织学不能作出尤文氏肉瘤的诊断,最后诊断还需综合X线表现和临床表现。通常其组织学特点是边缘不清的小圆细胞紧密排列,细胞有空泡状胞浆,圆形或卵圆形的核包埋在内,常有组织变性、坏死和出血,这种情况下细胞核小,细胞边缘比较清楚,肿瘤细胞倾向于集合在血管间隙,形成假玫瑰或外皮型。与一般认为的相反,反应性新骨形成并不少见,特别在扁平骨。 肿瘤细胞浆内存在胶原有重要诊断价值,可由PAS染色来确定,在胞浆内显示有PAS阳性胶原颗粒的表示对淀粉酶消化敏感。PAS试验阳性支持尤文氏肉瘤的诊断。反之,阴性时并不能除外诊断。 7 临床表现 本病主要见于青少年和儿童,80%患者在10~30岁。5岁以下和30岁以上极少见。男性多于女性,50%发生在扁平骨,最常见于髋骨、肋骨、肩胛骨,脊柱也不少见。40%见于长管状骨,即股骨、胫骨、腓骨和肱骨。 尤文氏肉瘤的全身症状通常较明显,发热、白细胞增多、贫血、血沉加速,加上局部的表现,常常酷似骨感染。早期诉有间歇性疼痛。以后疼痛深在,持续难忍。由于肿瘤常溶透皮质,穿透骨膜,局部可扪及痛性肿块,其表面皮肤紧张充血、温度升高,预后很差,多在2年内死亡。50%在发病后1年间即死亡,也有报告起病5~10年后才复发的,早期常有骨骼及肺部的广泛转移,据估计2/3病例在临床诊断时已有转移灶存在。 由于许多其它疾病常误诊为本病,以致难以确定真正的5年生存率,Falk和Alpert报告了944例的5年生存率是7.9%,大多数报告为10~15%。 X线表现 是在长骨髓腔内有浸润性的破坏灶,虽斑点状或大范围的片状溶骨性改变最为突出,病变范围和边缘模糊不清,皮制非常不规则地有缺损和破坏。骨膜反应早而多。反应性新骨形成产生Codman三角,或者骨膜反应呈同心性、成层状排列似洋葱皮样改变,前者比后者多见。在长骨虽然主要见于骨干,起源于干骺端者并不少见。有时在骨外显示边界清楚的软组织肿块阴影。主要表现为骨质破坏及软组织肿块,有的病例也可见髓腔内骨质硬化现象。 早期X线表现类似骨髓类,两者骨膜反应也很类似,单靠X线摄片不能作出确认,骨盆处多见于髂骨,肿瘤呈卵圆型或环或斑点状溶解破坏区,边缘不清,肿瘤内可有骨质硬化伴有葱皮样骨膜反应。这种新骨形成不象骨肉瘤的肿瘤骨,而是反应性骨生成。 8 预后 Rosen等报道应用于手术或放射治疗再辅以化疗,5年生存率达75%,局部复发率22%,26%有严重功能障碍,放射剂量用于上肢长骨的一般是60~70Gy(6000~7000rads)。 尤文氏肉瘤相关药物 注射用放线菌素D 童肾母细胞瘤(Wilms瘤)可提高生存率,对尤文肉瘤和横纹肌肉瘤亦有效。【用法用量】静注:一般成人每... 注射用放线菌素D 童肾母细胞瘤(Wilms瘤)可提高生存率,对尤文肉瘤和横纹肌肉瘤亦有效。【用法用量】静注:一般成人每... 注射用硫酸长春新堿
得了尤文肉瘤怎么治?【尤文肉瘤】
你好: 尤文肉瘤的治疗以术前辅助化疗+根治性手术+术后化疗为主。由于尤文肉瘤对化疗非常敏感,有时化疗后肿瘤坏死率可以达到100%,所以治疗效果还是不错的。 鉴于本病人是肋骨原发尤文肉瘤,根治性手术需要切除上下共3根肋骨,范围会比较大,而且术后修补会较困难。建议来专科医院治疗。如果你手术范围没有达到上述根治范围,那么术后复发的可能性较大。建议积极化疗定期复查。有情况可来我院就诊咨询,也可上传详细资料给我。(白楚杰大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
尤因肉瘤怎么治
尤因肉瘤是一种多发于遗传性的基因肿瘤,最初在骨内,继而破坏骨质侵入软组织,病人最初不是很疼,等剧烈疼痛的时候已经遍及全身,是一种很可怕的恶性肿瘤。我叔叔在43岁得时候患了这个病,经常剧烈疼痛,发高烧,大小便失禁,贫血,白细胞增多等症状,所以治疗此病宜早不宜迟,在这给大家分享下治疗的经验。
尤因肉瘤怎么治?
步骤/方法:
尤因肉瘤扩散比较快,一旦查出立即手术放疗,这样获取生命的时间才能更长
,放疗能使尤因肉瘤迅速变小,放疗剂量控制在50Gy左右,四五个星期为准;
尤因肉瘤务必采用化疗,因为此肿瘤属于恶性肿瘤,在早期就开始迅速转移,控制极其难,化疗方案为VAC及VACA方案或者SSG的化疗方案两种均可。
对于病情严重者可选用综合治疗,同时治疗效果更佳,只要全身的条件均可允许,治疗之后延续生命不是梦。