甲氨碟呤片

时间:2024-04-18 11:13:28编辑:coo君

甲氨蝶呤片多少钱?甲氨蝶呤片副作用

甲氨蝶呤片是临床上一种抗肿瘤药物,对于很多肿瘤疾病有良好的抑制作用。作为患者,必须科学用药,才能保证药效。如何正确的用药也关系到药物对人体造成的副作用,可能大家对这种药物不熟悉,不过没关系,看完这篇文章就明白了。1、功能主治通过甲氨蝶呤片说明书我们可以知道它能够帮助治疗各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病;也可以解决头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;同时还能够帮助治疗乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。不过虽然甲氨蝶呤片非常的有效,不过通过甲氨蝶呤片说明书,我们还是能够知道甲氨蝶呤片可能会出现种种的不良反应,而且还会出现一些药物的相互作用。因此在使用之前,建议先积极的咨询医生或者是药师,以及建议能够阅读甲氨蝶呤片说明书。2、可治类风湿甲氨蝶呤片还是一种治疗类风湿关节炎的良药,类风湿性关节炎的症状为关节肿胀、疼痛、关节僵硬不能活动自如,许多患者在治疗的道路上听信偏方,滥用激素、抗生素不仅没有缓解病情,还导致病情严重,最终瘫痪。而甲氨蝶呤片可以很大程度上缓解类风湿性关节炎的病情,让患者保证正常的工作和生活。甲氨蝶呤片虽然最早的用处是抗癌,但是使用不同的药量可以达到不同的治疗效果,在治疗类风湿性关节炎时,该药物的使用量很少就可以达到很明显的疗效,因此安全性很高,副作用并不明显。3、用药注意临床上,甲氨蝶呤片可以用于治疗急性淋巴细胞白血病,还可以治疗各种软组织肉瘤,针对这些严重的疾病都可以起到很好的缓解和治疗效果,在用药的时候可以结合医生的诊断来服用,用量和疗程也都需要结合医嘱。此外,甲氨蝶呤片针对轻微的青少年类风湿性关节炎有也有治疗效果。不过,一旦这种病情发展严重,后期的治疗就很困难,因此在发现了这些症状的时候,一定要及时服用药物。另外,在服用甲氨蝶呤片的时候也有很多需要注意的问题。本品的致突变性,致畸性和致癌性较烷化剂为轻,但长期服用后,有潜在的导致继发性肿瘤的危险。所以在用量和服用时间的问题上,要进行控制。还有,甲氨蝶呤片对生殖功能的影响,虽也较烷化剂类抗癌药为小,但亦可导致闭经和精子减少或缺乏,尤其是在长期应用较大剂量后,但一般多不严重,有时呈不可逆性。4、副作用1、胃肠道反应。这包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。此外,食欲减退也是常见的甲氨甲氨蝶呤副作用,偶见伪膜性或出血性肠炎等。2、肝功能损害。大多数就是身体中的酶突然增高,长时间服用药剂致使出现肝硬变、坏死等症状。3、甲氨甲氨蝶呤副作用还体现在于血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症。而这是因为大剂量服用该药的时候,由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而导致的4、长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化。5、骨髓抑制。其主要为白细胞和血小板减少,还有贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血。6、脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹。7、白细胞低下时可并发感染。5、价格是多少甲氨蝶呤对于叶酸类肿瘤有着很好的治疗效果,更能够用于肿瘤疾病的防治。它能够通过对二氢叶酸还原酶活性以及分泌量的抑制,达到很好的阻碍肿瘤细胞合成繁殖以及扩散的效果。在甲氨蝶呤的价格备受关注的同时,我们先了解一下它的其他方面。它的剂型分为口服片型以及注射型,主要适用于恶性葡萄糖肿瘤,绒毛膜上皮癌以及各类急性白血病,作为一种常见药物,甲氨蝶呤的价格一般不会很高。


甲氨蝶呤简介

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 甲氨蝶呤药典标准 4.1 品名 4.1.1 中文名 4.1.2 汉语拼音 4.1.3 英文名 4.2 结构式 4.3 分子式与分子量 4.4 来源(名称)、含量(效价) 4.5 性状 4.5.1 比旋度 4.6 鉴别 4.7 检查 4.7.1 (R)甲氨蝶呤 4.7.2 有关物质 4.7.3 水分 4.7.4 炽灼残渣 4.7.5 重金属 4.8 含量测定 4.8.1 色谱条件与系统适用性试验 4.8.2 测定法 4.9 类别 4.10 贮藏 4.11 制剂 4.12 版本 5 甲氨蝶呤说明书 5.1 甲氨蝶呤的别名 5.2 外文名 5.3 甲氨蝶呤的适应症 5.4 甲氨蝶呤的用量用法 5.5 注意事项 5.6 规格 6 甲氨蝶呤中毒 6.1 临床表现 6.2 治疗 7 参考资料 附: * 甲氨蝶呤相关药品说明书其它版本 1 拼音 jiǎ ān dié lìng 2 英文参考 methotrexate [朗道汉英字典] 3 概述 甲氨蝶呤是抗肿瘤药,为橙黄色结晶性粉末。为抗叶酸制剂,是叶酸的活性型,为叶酸及某些氨基酸如甲硫氨酸、丝氨酸等生物合成过程中一碳单位的载体。该药与酶结合后,可使脱氧胸苷酸(dTMP)合成受阻,DNA合成障碍,还可阻止嘌呤核苷酸的合成,干扰蛋白质的合成,为临床基本的抗肿瘤药物之一,对白血病及对实体瘤有效。临床上对急性白血病、绒毛膜癌、骨肉瘤、乳腺癌、睾丸肿瘤等的治疗有效。主要毒性反应为骨髓抑制及肝肾损害。 4 甲氨蝶呤药典标准 4.1 品名 4.1.1 中文名 甲氨蝶呤 4.1.2 汉语拼音 Jia'an Dieling 4.1.3 英文名 Methotrexate 4.2 结构式 4.3 分子式与分子量 C20H22N8O5 454.45 4.4 来源(名称)、含量(效价) 本品为4氨基10甲基叶酸及结构相似物的混合物,主要成分为L(+)N[4[[(2,4二氨基6蝶啶基)甲基]甲氨基]苯甲酰基]谷氨酸。按无水物计算,含C20H22N8O5应为98.0%~102.0%。 4.5 性状 本品为橙黄色结晶性粉末。 本品在水、乙醇、三氯甲烷或乙醚中几乎不溶;在稀堿溶液中易溶,在稀盐酸中溶解。 4.5.1 比旋度 取本品,精密称定,加0.05mol/L碳酸钠溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含10mg的溶液,用2dm的测定管依法测定(2010年版药典二部附录Ⅵ E),比旋度为+19°至+24°。 4.6 鉴别 (1)取本品约5mg,加0.5%碳酸铵溶液1ml溶解后,加盐酸溶液( 9→1000)稀释制成每1ml中含10μg的溶液,照紫外-可见分光光度法(2010年版药典二部附录Ⅳ A)测定,在244nm与306nm的波长处有最大吸收,在234nm与262nm的波长处有最小吸收。 (2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(《药品红外光谱集》108图)一致。 4.7 检查 4.7.1 (R)甲氨蝶呤 取本品,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.2mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取1ml,置100ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液。照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ D)试验,用牛血清白蛋白键合硅胶为填充剂,以正丙醇-磷酸盐缓冲液(pH 6.9)(取0.71%无水磷酸氢二钠溶液500ml,加0.69%磷酸二氢钠溶液600ml,摇匀,用2mol/L氢氧化钠溶液调节pH值至6.9)(8:92)为流动相,检测波长为302nm。取消旋甲氨蝶呤适量,加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含40μg的溶液,作为系统适用性试验溶液。取20μl注入液相色谱仪,出峰顺序依次为(S)甲氨蝶呤峰与(R)甲氨蝶呤峰,其分离度应大于3.0。另取对照溶液20μl注入液相色谱仪,调节检测灵敏度,使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%,再精密量取供试品溶液与对照溶液各20μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。供试品溶液的色谱图中如有(R)甲氨蝶呤峰,其峰面积不得大于对照溶液主峰面积的3倍(3.0%)。 4.7.2 有关物质 取本品,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中含1mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取1ml,置200ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液。照含量测定项下的色谱条件,取对照溶液50μl注入液相色谱仪,调节检测灵敏度,使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%,再精密量取供试品溶液与对照溶液各50μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图至主成分峰保留时间的4倍。供试品溶液色谱图中如有杂质峰,单个杂质的峰面积不得大于对照溶液的主峰面积(0.5%),各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的4倍(2.0%)。 4.7.3 水分 取本品适量,照水分测定法(2010年版药典二部附录Ⅷ M第一法 A)测定,含水分不得过12.0%。 4.7.4 炽灼残渣 取本品1.0g,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ N),遗留残渣不得过0.1%。 4.7.5 重金属 取本品0.5g,加25%硫酸镁的硫酸溶液(取硫酸镁25g,加1mol/L硫酸溶液100ml使溶解)4ml,摇匀,置水浴上蒸发至干,于800℃缓缓炽灼至完全炭化,炽灼时间不超过2小时放冷,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ H第二法),含重金属不得过百万分之五十。 4.8 含量测定 照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ D)测定。 4.8.1 色谱条件与系统适用性试验 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈-7.0%枸橼酸溶液-2.0%无水磷酸氢二钠溶液(8.5:10:80)(用7.0%枸橼酸溶液或2.0%无水磷酸氢二钠溶液调节pH值至6.0)为流动相;检测波长为302nm。分别取甲氨蝶呤与叶酸适量,用流动相溶解并稀释制成每1ml中各约含0.1mg的混合溶液,取10μl注入液相色谱仪,记录色谱图,理论板数按甲氨蝶呤峰计算不低于1000,甲氨蝶呤峰与叶酸峰的分离度应大于8.0。 4.8.2 测定法 取本品适量,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.1mg的溶液,精密量取10μl注入液相色谱仪,记录色谱图;另取甲氨蝶呤对照品,同法测定,按外标法以峰面积计算,即得。 4.9 类别 抗肿瘤药。 4.10 贮藏 遮光,密封,在阴凉处保存。 4.11 制剂 (1)甲氨蝶呤片 (2)注射用甲氨蝶呤 4.12 版本 《中华人民共和国药典》2010年版 5 甲氨蝶呤说明书 5.1 甲氨蝶呤的别名 氨甲叶酸;甲氨蝶呤 ,甲氨蝶呤 ,氨甲蝶呤,米佐屈脱,威力氨甲蝶呤,氨蝶呤,氨克生 5.2 外文名 Methotrexate 5.3 甲氨蝶呤的适应症 1.应用于急性白血病:对各类型急性白血病均有效,对病儿疗效尤佳。 2.绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎:疗效也较突出。 3.大剂量给药对骨肉瘤、软组织肉瘤、肺癌、乳腺癌及卵巢癌等有效。骨肉瘤术后辅助应用大剂量甲氨喋呤可显著提高治愈率,是近来肿瘤治疗中的重要发展之一。 4.某些实体瘤如头颈部癌、肝癌、消化道癌等均有效。动脉插管滴注本品对头颈部癌和肝癌有较好的治疗效果。 5.牛皮癣:因不良反应大已少用。 5.4 甲氨蝶呤的用量用法 1.白血病:每日每千克体重0.1mg左右,1次口服。儿童每日1.25~5mg,4岁以下2.5mg,4岁以上5.0mg,成人5~10mg。一般有效疗程的安全剂量为50~150mg,总剂量应视骨髓情况而定。对中枢神经系统肿瘤病人可给鞘内注射,每次10~15mg,隔日1次,共2~3次。 2.绒毛膜上皮癌:剂量应较大,成人一般给10~30mg,口服或肌注,每日1次,连续5日。以后视病人反应可再重复疗程。 3.实体癌:每次20~40mg,肌注或静注,每周2次,6周为1疗程。最好作连续动脉内滴注,同时给甲叶钙(CF)间断肌注,常用剂量本品每24小时为25~50mg,CF6~9mg,每4~6小时肌注1次。如不用解毒剂(CF),则可用每千克体重0.1mg动脉内注射或滴注。 4.骨肉瘤等:采用大剂量,并配合CF解毒。一般本品剂量为每平方米体积3~10g,溶于5%葡萄糖液500~1000ml中静滴4小时。滴完后2~6小时开始应用CF,剂量为6~12mg肌注(或口服),每6小时1次,共3日。为了保证药物能迅速从体内排出,应在前1日及滴注的第1、2日补充电解质、水分及碳酸氢钠,使尿量每日在3000ml以上,并保持堿性. 5.5 注意事项 1.胃肠道反应:口腔炎、胃炎、腹泻,严重时可便血。 2.骨髓抑制:主要表现为白细胞下降,对血小板亦有影响。严重时,可有全血象下降。停药后仍可有血象下降,故在停药后10日内仍应继续观察血象变化。 3.肝肾功能损伤:长期用药,可有肾功能损害、药物性肝炎。 4.有的病人有脱发、皮炎、色素沉着;鞘内注射或头颈部动脉注射剂量过大时,可引起抽搐;妊娠早期使用可致畸胎,故孕妇禁用。少数病人有月经延迟及生殖功能减退。大剂量用药时除上述反应外,常可有发热、头痛、皮疹、口腔溃疡、血清肌酐及转氨酶升高。 5.为了减轻肾脏毒性,可口服碳酸氢钠或乙酰唑胺,可增加甲氨喋呤的排出,保持尿液堿性。 6.儿童长期维持用药可有骨质疏松,还可出现无明显原因的急性可逆性肺炎,典型表现发热、咳嗽、气短、周围血酸性粒细胞增多和肺斑片状浸润。 7.连续滴注,无论是动脉或静滴,毒性均较单次给药提高数倍。 5.6 规格 片剂:每片2.5mg、5mg、10mg。 针剂:每支5mg、10mg、25mg、50mg、100mg 6 甲氨蝶呤中毒 甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)为抗叶酸制剂,是叶酸的活性型,为叶酸及某些氨基酸如甲硫氨酸、丝氨酸等生物合成过程中一碳单位的载体。该药与酶结合后,可使脱氧胸苷酸(dTMP)合成受阻,DNA合成障碍,还可阻止嘌呤核苷酸的合成,干扰蛋白质的合成,为临床基本的抗肿瘤药物之一,对白血病及对实体瘤有效。临床上对急性白血病、绒毛膜癌、骨肉瘤、乳腺癌、睾丸肿瘤等的治疗有效。为联合化疗方案中常用的周期特异性药物。一般剂量吸收良好,治疗白血病每日0.1mg/kg,1次口服。进入血浆后50%与血清蛋白结合,1~4h在血浆中达高峰,24h之内以原形在尿中排出90%。小鼠腹腔注射LD50为94mg/kg。主要毒性反应为骨髓抑制及肝肾损害。[1] 6.1 临床表现 不良反应有骨髓抑制、皮疹、脱发、恶心、呕吐、口腔炎、腹泻、肝肾功能损害、肺炎、骨质疏松、色素沉着等。妊娠早期可致畸胎。部分有月经延迟、生殖功能减退。鞘内注射剂量过高可致抽搐。[1] 6.2 治疗 甲氨蝶呤中毒的治疗要点为[1]: 1.严格检查血象(用药期间)。 2.保持口腔卫生及大便通畅。 3.抽搐者除停药外,立即肌注甲酰四氢叶酸钙,6~9mg/次,以后1次/4~6h,用4~8次。

甲氨蝶吟片有什么功效跟作用?

你好,甲氨蝶呤片用于各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病;头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
对于甲氨蝶呤是常用的并且比较有效的化疗药物,可以有效的杀死癌细胞,抑制病情发展,但是由于其胃肠作用比较大,所以建议最好是饭后服用以免出现胃肠道反应。


甲氨蝶吟片有什么功效跟作用?

你好,甲氨蝶呤片本品为淡橙黄色片。口服,抗肿瘤,用药期间应严格检查血象;肝、肾功能不全患者及孕妇禁用。类别属于抗肿瘤药。
甲氨蝶呤片抑制患者血管内皮细胞生长因子的生成,以及抑制增生的淋巴细胞而达到治疗银屑病的目的。甲氨蝶呤主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸,从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻,导致DNA的生物合成受到抑制。以上是对甲氨蝶吟片有什么功效跟作用?这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


甲氨蝶呤是不是医保用药

是的,方法名称: 甲氨蝶呤原料药-甲氨蝶呤-高效液相色谱法应用范围: 本方法采用高效液相色谱法测定甲氨蝶呤原料药中甲氨蝶呤的含量。本方法适用于甲氨蝶呤原料药。方法原理: 供试品经流动相溶解并定量稀释,进入高效液相色谱仪进行色谱分离,用紫外吸收检测器,于波长302nm处检测甲氨蝶呤的峰面积,计算出其含量。试剂: 1. 乙腈2. 7.0%枸橼酸溶液3. 2.0%无水磷酸氢二钠溶液仪器设备: 1. 仪器1.1 高效液相色谱仪1.2 色谱柱十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,理论塔板数按甲氨蝶呤峰计算应不低于1000。1.3 紫外吸收检测器2. 色谱条件2.1 流动相:乙腈 7.0%枸橼酸溶液 2.0%无水磷酸氢二钠溶液=10 10 802.2 检测波长:302nm2.3 柱温:室温试样制备: 1. 对照品溶液的制备精密称取甲氨蝶呤对照品适量,加流动相溶解并定量稀释成每1mL中约含0.1mg的溶液,即为对照品溶液。2.供试品溶液的制备精密称取供试品适量,加流动相溶解并定量稀释成每1mL中约含甲氨蝶呤0.1mg的溶液,即为供试品溶液。注:“精密称取”系指称取重量应准确至所称取重量的千分之一。“精密量取”系指量取体积的准确度应符合国家标准中对该体积移液管的精度要求。操作步骤: 分别精密吸取对照品溶液和供试品溶液各10mL,注入高效液相色谱仪,用紫外吸收检测器于波长302nm处测定甲氨蝶呤(C20H22N8O5)的峰面积,计算出其含量。参考文献: 中华人民共和国药典,国家药典委员会编,化学工业出版社,2005版,一部,p.120。


长期服用甲氨蝶呤片的副作用有哪些

1. 胃肠道反应,包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见,偶见假膜性或出血性肠炎等。
2. 肝功能损害,包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶等增高,长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变。
3. 大剂量应用时,由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病,此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症。
4. 长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化。
5. 骨髓抑制;主要为白细胞和血小板减少,长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制,贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血。
6. 脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹。
7. 白细胞低下时可并发感染。


长期服用甲氨蝶呤片的副作用有哪些

1.
胃肠道反应,包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见,偶见假膜性或出血性肠炎等。
2.
肝功能损害,包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶等增高,长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变。
3.
大剂量应用时,由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病,此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症。
4.
长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化。
5.
骨髓抑制;主要为白细胞和血小板减少,长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制,贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血。
6.
脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹。
7.
白细胞低下时可并发感染。


甲氨蝶呤副作用

  甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药,主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。但有一定的副作用!下面是我给大家整理的甲氨蝶呤副作用相关资料,希望能帮到大家!
  甲氨蝶呤副作用
  1 胃肠道反应主要为口腔炎、口唇溃疡、咽炎、恶心、呕吐、胃炎及腹泻。

  2 骨髓抑制主要表现为白细胞下降,对血小板亦有一定影响,严重时可出现全血下降、皮肤或内脏出血。

  3 大量1次应用可致血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,或药物性肝炎,小量持久应用可致肝硬变。

  4 肾脏损害常见于高剂量时,出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症、尿毒症等。

  5 还有脱发、皮炎、色素沉着及药物性肺炎等,鞘内或头颈部动脉注射剂量过大时,可出现头痛、背痛、呕吐、发热及抽搐等症状。

  6 妊娠早期使用可致畸胎,少数病人有月经延迟及生殖功能减退。
  甲氨蝶呤药理毒理
  四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶,本品作为一种叶酸还原酶抑制剂,主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸,从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻,导致DNA的生物合成受到抑制。此外,本品也有对胸腺核苷酸合成酶的抑制作用,但抑制RNA与蛋白质合成的作用则较弱,本品主要作用于细胞周期的S期,属细胞周期特异性药物,对G1/S期的细胞也有延缓作用,对G1期细胞的作用较弱。
  甲氨蝶呤药代动力学
  用量小于30mg/m2时,口服吸收良好,1小时~5小时血药浓度达最高峰。部分经肝细胞代谢转化为谷氨酸盐,另有部分通过胃肠道细菌代谢。主要经肾(约40~90%)排泄,大多以原形药排出体外;小于10%的药物通过胆汁排泄,T1/2α为1小时;T1/2β为二室型:初期为2~3小时;终末期为8~10小时。少量甲氨蝶呤及其代谢产物可以结合型形式贮存于肾脏和肝脏等组织中长达数月,在有胸腔或腹腔积液情况下,本品的清除速度明显减缓。清除率个体差别极大,老年患者更甚。
  甲氨蝶呤功能与主治
  (1)全身用药治疗绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、各类急性白血病、乳腺癌、肺癌、头颈部癌、消化道癌、宫颈癌及恶性淋巴瘤等。

  (2)动脉插管灌注对头颈部癌和肝癌有较好疗效。

  (3)大剂量甲氨蝶呤辅以甲酰四氢叶酸钙救援(HDMTX-CFR疗法),作为骨肉瘤、软组织肉瘤、恶性淋巴瘤、急性淋巴细胞性白血病、乳腺癌、卵巢癌。小细胞肺癌等术后辅助化疗或晚期病变全身治疗有一定疗效。

  (4)甲氨蝶呤于1988年开始用于治疗类风湿关节炎(RA)。[2-3] 而甲氨蝶呤与阿达木单抗等生物制剂联合用药,可以更有效地缓解RA患者的疾病症状,减缓关节损伤的进展(X线显示),并且可以改善身体功能。与传统药物相比,阿达木单抗等生物制剂的疗效强且持久,且耐受性良好。

  (5)还可在异位妊娠局部胎囊注射缓解出血。

  适应症主要适用于急性白血病、乳腺癌、绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎、头颈部肿瘤、骨肿瘤、白血病脑膜脊髓浸润、肺癌、生殖系统肿瘤、肝癌、顽固性普通牛皮癣、系统性红斑狼疮、皮肌炎等自身免疫病。

  本品为抗叶酸类抗肿瘤药,主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞DNA的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。本药选择性地作用于S期。

  在用甲氨蝶呤后,加用甲酰四氢叶酸钙,可直接向细胞提供四氢叶酸辅酶,避开甲氨蝶呤的抑制作用,以减轻其细胞毒的毒性作用。

  临床用于急性白血病,尤其是急性淋巴细胞性白血病,绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎等效果较好。对头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔肿瘤均有一定疗效。
  甲氨蝶呤剂量与用法
  1 治疗白血病 通常成人口服2.5mg~10mg/日,总量约50mg~150mg。 儿童 1.5mg~5mg/日。

  2 治疗绒毛膜上皮癌等 10mg~20mg/日,肌注或口服,亦可作静滴,连用5~10日,疗程量为80mg~100mg。

  3 治疗头颈部癌或妇科癌 10mg~20mg/次,动脉插管给药,每日或隔日1次,7~10次为1疗程。

  4 治疗一般实体瘤 肝、肾功能正常者,30mg~50mg/次,静注,5~10日1次,5~10次为1疗程;也可每次0.4mg/kg,静注,每周2次。

  5 解救疗法 先静注长春新碱1mg~2mg/次,半小时后,用甲氨蝶呤1g~5g/m 2,静滴6小时。4~6小时后开始肌注甲酰四氢叶酸钙,6mg~12mg(~15mg)/次,以后每6小时肌注1次,用到72小时。依情况可每月用药1次。
  甲氨蝶呤药物相互作用
  1、乙醇和其他对肝脏有损害药物,如与该品同用,可增加肝脏的毒性;

  2、由于用该品后可引起血液中尿酸的水平增多,对于痛风或高尿酸血症患者应相应增加别嘌呤醇等药剂量;

  3、该品可增加抗血凝作用,甚至引起肝脏凝血因子的缺少或(和)血小板减少症,同此与其他抗凝药慎同用;

  4、与保泰松和磺胺类药物同用后,因与蛋白质结合的竞争,可能会引起本品血清浓度的增高而导致毒性反应的出现;

  5、口服卡那霉素可增加口服该品的吸收,而口服新霉素钠可减少其吸收;

  6、与弱有机酸和水杨酸盐等同用,可抑制本品的肾排泄而导致血清药浓度增高,继而毒性增加,应酌情减少用量;

  7、氨苯喋啶、乙胺嘧啶等药物均有抗叶酸作用,如与本品同用可增加其毒副作用;

  8、先用或同用时,与氟尿嘧啶有拮抗作用,如先用该品,4~6小时后再用氟尿嘧啶则可产生协同作用。该品与左旋门冬酰胺酶合用也可导致减效,如用后者10日后用该品,或于该品用药后24小时内给左旋门冬酰胺酶,则可增效而减少对胃肠道和骨髓的毒副作用。有报道如在用该品前24小时或10分钟后用阿糖胞苷,可增加本品的抗癌活性。该品与放疗或其他骨髓抑制药同用时宜谨慎。


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甲氨蝶呤的作用有哪些?

甲氨蝶呤是一种抗肿瘤的强效药。根据病人身体状况和治疗反应来选择剂量和服药次数。关于该药,有很多不同的剂量指标(尤其是癌症的治疗)。因此,按医嘱服药很重要。谨遵医嘱口服此药。用该药治疗银屑病或类风湿性关节炎时,务必谨遵医嘱口服此药,通常情况下一周一次。药物完全起效可能需要几个月的时间。不要随意增加剂量,或随意增加服药次数,或增长服药时间。这样做不但不会使病情快速缓解,而只会加大风险。因为该药可以通过皮肤或肺吸收,因此可能对胎儿造成伤害。禁止怀孕期或备孕期的女士服用该药或闻此药的气味。服用该药时喝大量的水,除非医生另有要求。这样做可以帮助肾脏清除体内的药物,减少副作用。甲氨蝶呤属于抗代谢药物,可减缓或停止癌细胞的生长以及抑制免疫系统活性。因此,甲氨喋呤可以治疗某些类型的癌症或治疗免疫系统过度活跃的自身免疫性疾病,例如严重的银屑病、类风湿性关节炎、狼疮和银屑病关节炎等。

甲氨蝶呤片长期服用对生育有影响吗?

有的。1、对本品的致突变性、致畸性和致癌性较烷化剂为轻,但长期服用后,有潜在的导致继发性肿瘤的危险;
2、对生殖功能的影响,虽也较烷化剂类抗癌药为小,但亦可导致闭经和精子减少或缺乏,尤其是在长期应用较大剂量后,但一般多不严重,有时呈不可逆性;
3、全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时,禁用本品。周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3时不宜用。
长期用的话,还是建议换个其他的。具体的可以去八百方网上药店看看,八百方网上药店是国内连锁药店。那里的药物品种很多,


甲氨蝶呤的副作用有哪些?

1、胃肠道反应,包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见,偶见伪膜性或出血性肠炎等;大部分患者可通过调整剂量或改变给药方法加以控制,无需停药。 2、肝功能损害,包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶等增高,长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变; 3、大剂量应用时,由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病,此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症; 4、可引起药物性间质性肺炎,此改变与MTX剂量及治疗时间无关,可能是一种特异性超敏反应,需停用MTX或加用激素治疗。补充叶酸可以减轻或预防MTX引起的黏膜损害、胃肠道反应和全血细胞减少。小剂量MTX治疗,严重的副作用少见。 5、骨髓抑制:主要为白细胞和血小板减少,长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制,贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血; 6、脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹; 7、白细胞低下时可并发感染。 所以在应用甲氨蝶呤时要定期检查肝肾功能、血尿常规及胸片等。


甲氨蝶吟功效怎么样?甲氨蝶吟片副作用

患者癌症会使用到这个甲氨蝶吟片药物,这是一种有效抑制癌细胞转移的药物,在临床上甲氨蝶吟片主要是治疗急性白血病的常用药物,对于乳腺癌,卵巢癌,这些女性群体高危癌症也有一定的治疗作用。另外本品对于类风湿关节炎疾病也有些治疗作用。1、功效如何甲氨蝶呤片适用于各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶,甲氨蝶呤片作为一种叶酸还原酶抑制剂,主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸,从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻,导致dna的生物合成受到抑制。2、用法用量甲氨蝶呤片是抗代谢类抗肿瘤药,为淡橙黄色片,规格是2.5mg。建议白天午饭15-30分钟后服用甲氨蝶呤片。甲氨蝶呤片的主要成分是甲氨蝶呤。少量甲氨蝶呤及其代谢产物可以结合型形式贮存于肾脏和肝脏等组织中长达数月,在有胸腔或腹腔积液情况下,甲氨蝶呤片的清除速度明显减缓。清除率个体差别极大,老年病人更甚。我们知道白天肾脏的功效比晚上要活跃,这时它的清除率会比较快,不会合药物在体内蓄积过多。所以请白天服用好。3、说明书乳腺癌、肺癌、银屑病。规格/中西药品:2.5mg*100s用法用量:口服成年人一次5~10mg(2-4片),一日1次,每周1~2次,一疗程安全量50~100mg(20-40片)。用于急性淋巴细胞白血病维持治疗,一次15~20mg/m[sup]2[/sup](6-8片),每周一次。不良反应:1.胃肠道反应,包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见,偶见假膜性或出血性肠炎等;2.肝功能损害,包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶等增高,长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变;3.大剂量应用时,由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病,此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症;4.长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化;5.骨髓抑制;主要为白细胞和血小板减少,长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制,贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血;6.脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹;7.白细胞低下时可并发感染。禁忌:已知对本品高度过敏的患者禁用。注意事项:1.本品的致突变性,致畸性和致癌性较烷化剂为轻,但长期服用后,有潜在的导致继发性肿瘤的危险;2.对生殖功能的影响,虽也较烷化剂类抗癌药为小,但亦可导致闭经和精子减少或缺乏,尤其是在长期应用较大剂量后,但一般多不严重,有时呈不可逆性;3.全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时,禁用本品。周围血象如白细胞低于3500/mm[sup]3[/sup]或血小板低于50000/mm[sup]3[/sup]时不宜用。


甲氨蝶呤片治银屑病的效果好吗?甲氨蝶呤片的功能主治

银屑病是临床上一种非常常见的疾病,生活中有很多银屑病患者,银屑病的典型症状是会对正常皮肤造成伤害,而且这种伤害是比较难以修复的。而临床上甲氨蝶呤片是主要治疗银屑病的药物,那么甲氨蝶呤片治银屑病的效果好吗?下面来看看。1、治银屑病的药物银屑病(俗称“牛皮癣”)目前尚无根治办法,要命的是,其冠心病、心梗等并发症惊人。若全身的皮疹加起来超过患者10个全手掌的面积,就应考虑为重度银屑病,必须引起重视。但切不可病急乱投医,一定要到正规医院就诊,“牛皮癣包治”的小广告不可信。现代医学对付重度银屑病,需采用系统治疗,当单一系统治疗效果欠佳时采用联合治疗。传统的系统药物主要是阿维A、甲氨喋呤、环孢菌素,应用临床治疗多年。服用上述三种药物时一定要遵医嘱,不可擅自停药或加量、减量。从目前各国指南的推荐情况,甲氨蝶呤是治疗银屑病推荐的首选系统用药之一。其毒副作用相对较小,经济实用、疗效确切。生物制剂治疗银屑病,在国内刚起步,见效迅速但价格高昂。不过,仍解决不了复发的问题,其安全性也有待确证。脂肪原始间充质干细胞可能成为未来治疗重度银屑病的另一种选择,不过,别盲目落入“山寨”干细胞治疗的陷阱。目前在国内,干细胞治疗疾病的研究正处于起步阶段。2、寻常型银屑病一般多发于食指、头皮、骶部以及指(趾)甲、龟头等部位。皮疹初起时23i米粒至黄豆大小的红色斑丘疹,后期可逐渐扩大融合成片,边缘清楚,其上覆盖有多层松皮样的银白色鳞屑,刮除后可见有半透明的薄膜,再刮则会有点状出血。3、关节型银屑病关节型银屑病主要症状除了具有银屑病的皮疹症状之外,患者还会发生类风湿性关节炎的症状,其症状往往与皮肤损害症状同时加重或者减轻,一般多侵犯小关节,日久关节可出现变形,活动受限。4、脓疱型银屑病多发生与手掌、脚趾及关节附近,严重者可漫及全身范围。其主要症状表现为皮肤出现红斑的基础上出现小脓疱。急性期脓疱可以迅速增大及扩大波及到皮疹之外,脓液也会随之增多,并常伴有发烧及关节疼痛等症状,当症状减轻是,脓疱可吸收减少。


甲氨蝶呤在治疗银屑病中的作用是什么?

甲氨蝶呤用于银屑病疗效明显,但不能使已变形或毁形的关节恢复正常,是目前治疗重度寻常型银屑病和非寻常型银屑病最常用和重要的药物之一。目前甲氨蝶呤主要用于治疗以下类型的银屑病:红皮病型银屑病;关节型银屑病;急性泛发性脓疱型银屑病;严重影响功能的银屑病,如手掌和足跖;泛发性斑块状银屑病。甲氨蝶呤常见的不良反应如下。(1)在皮肤方面,脱发增多是最常见的不良反应之一。(2)大剂量时会发生毛细血管炎,表现为皮肤上成片的红斑;静脉输注时,可有掌跖疼痛或烧灼感及脱屑性红斑。(3)对骨髓的抑制,引起血细胞减少,患者常有乏力、容易感冒等表现。(4)对胃肠道黏膜产生刺激,患者可有腹痛、呕吐或腹泻症状。(5)长期应用者,特别要注意该药对肝的毒性作用。(6)大剂量应用时可以引起急性肾功能衰竭,表现为突然尿少等。(7)对眼的影响,主要表现为眼的烧灼感和瘙痒。(8)肺的不良反应通常发生得比较迟,表现为咳嗽、气急、胸片上常常会有异常表现。(9)会引起精子减少。(10)可能对怀孕妇女产生致畸作用。甲氨蝶呤在皮肤科的每周用量常常小于30mg。密切随访血常规和肝肾功能,对于出现不良反应者除了对症治疗外可服用甲酰四氢叶酸和(或)改变用药途径和剂量。

长期服用甲氨蝶呤片对身体有哪些害处

你好, 甲氨蝶呤的不良反应有:
1、胃肠道反应主要为口腔炎、口唇溃疡、咽炎、恶心、呕吐、胃炎及腹泻。
2、骨髓抑制主要表现为白细胞下降,对血小板亦有一定影响,严重时可出现全血下降、皮肤或内脏出血。
3、大量1次应用可致血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,或药物性肝炎,小量持久应用可致肝硬变。
4、肾脏损害常见于高剂量时,出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症、尿毒症等。
5、还有脱发、皮炎、色素沉着及药物性肺炎等,鞘内或头颈部动脉注射剂量过大时,可出现头痛、背痛、呕吐、发热及抽搐等症状。
6、妊娠早期使用可致畸胎,少数病人有月经延迟及生殖功能减退


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