缓解痛经的10个小妙招?
缓解痛经十种方法里的第一种方法是保持饮食的均衡,避免摄入过甜或者是过咸的垃圾食物,这些食物会使身体胀气还有行动迟缓,要多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉,并尽量少量多餐。第二种方法是服用维他命,有研究发现,每日摄取适量的维他命还有矿物质之后,很少发生经痛,所以痛经的女性可以每日都服用综合维他命及矿物质。第三种方法是补充矿物质,像钙、钾及镁矿物质,也能帮助女性缓解经痛,有专家发现,服用钙质的女性,比未服用的女性少经痛,当然镁也很重要,因为镁可以帮助身体有效率地吸收钙。第四种方法是避免咖啡因,少饮用咖啡、茶、可乐、还有巧克力,这些饮料中所含的咖啡因,会使神经紧张,促成月经期间的不适。第五种方法是禁酒,有些女性容易在经期出现水肿,喝酒的话是会加重水肿的。第六种方法是不使用利尿剂,利尿剂是会将体内重要的矿物质,连同水分一起排出体外,所以女性最好在经期减少摄取盐还有酒精,这样才能使水分滞留体内。第七种方法是保持温暖,保持身体的暖和可以加速血液循环,松弛肌肉,尤其是痉挛还有充血的骨盆部位。第八种方法是泡矿物澡,可以在温水缸里加入一杯海盐还有一杯碳酸氢钠,泡二十分钟,有助于松弛肌肉还有缓和经痛。第九种方法是运动,在月经来临前夕,走动或者是从事其他适度的运动,都可以让女性在月经经期比较舒服。第十种方法是练习瑜伽操,瑜伽是有缓和痛经的作用。痛经可以每天喝2袋金巢暖舒茶进行调理内分泌,能有效补血益气、舒郁祛寒。
缓解痛经的10个小妙招?
缓解痛经的方法有很多种,可以多喝热水,把热水袋放在胃部。还可以做一些伸展活动,按摩三阴交、血海、合谷等穴位。在经期要注意营养均衡,多吃蔬菜,不吃生冷食物。保持心情舒畅,听听音乐,注意休息,保证充足睡眠,不要过于劳累。1、多喝热饮热水、热生姜红糖水、热牛奶,可减轻疼痛。2、暖胃暖背经期注意保暖,可把热水袋放在胃部或背部,轻轻按摩,能有效缓解痛经。3、伸展放松练习瑜珈,做弯腰、放松等肌肉伸展活动可缓解痛经。4、均衡营养多吃蔬菜、香蕉、鸡肉、鱼肉,少吃甜或咸的食物,不吃生冷食物。5、药物治疗痛经时,可服用解痉镇静药物。但不能经常使用,容易出现药物耐受。6、温水洗浴常洗温水浴,在水中加入香薰洗液更能松弛肌肉及神经。7、按压穴位选择三阴交、血海、合谷三个穴位,分别用力按压左右两侧穴位,每按压数秒放松一下,共3分钟,按压力度以穴位有痛感为宜。8、心情愉悦保持心情舒畅,听听音乐,注意休息,保证充足睡眠,不要过于劳累。9、艾叶泡脚常泡脚可缓解痛经。可以在经期前一周开始用艾叶热水泡脚,每日泡半小时到身上出汗为止。10、日常锻炼平时多慢跑、游泳、健身操等适当运动,能降低交感神经张力,松弛平滑肌,增加子宫供血量和血流速度,缓解痛经
缓解痛经的10个小妙招?
缓解痛经的10个小妙招有哪些1、伸展放松:在平时生活中可以适当的练一练瑜伽,做一做弯腰,放松等肌肉伸展的活动,对于痛经有着很好的缓解作用。2、热水泡脚:痛经的患者,一般情况下都是由于宫寒的原因导致的,宫寒的情况会引起四肢冰冷,可以在月经前几天的时候,开始使用艾草以及生姜等热性的中草药泡一泡脚,对于痛经的情况也有着非常好的缓解作用。3、多喝热饮:热牛奶或者是热水,都是可以减轻痛经的。4、益母草煮鸡蛋:益母草可以起到止痛以及活血化瘀的作用,因此在痛经发作的时候,可以尝试着使用益母草煮鸡蛋,之后再加入适量的红糖或者是黑糖,煮好之后饮用就可以使痛经得到非常好的缓解。5、暖胃暖背:在月经期间的时候一定要注意做好保暖,可以把热水袋在胃部或者是背部放好,并且轻轻的按摩,对痛经有很好的缓解作用。6、多喝红糖生姜水:经期时适当的多喝些红糖生姜水,不但可以缓解痛经,还可以补血暖宫,缓解痛经的效果是非常好的。7、做瑜伽:经期适当的做一做瑜伽,可以更好的促进血液循环,并且还可以使血瘀造成的痛经得到有效的缓解。8、热水袋敷小腹:痛经时必须做好保暖,特别是小腹部,使用热水袋敷小腹,可以使痛经快速缓解。9、蜷腿侧躺:严重痛经必须要多休息,并且可以在床上蜷腿躺好,使小腹部疼痛得到有效的缓解。10、当归乌鸡汤:经期使用乌鸡和当归煲汤饮用,有着非常好的调经补气以及补血止痛的作用,对气血虚导致的痛经非常适合。
轻松缓解痛经,有什么小妙招?
引言:月经期是每个女性都要经历的,在月经期间,女性的身体会发生很大的变化。但是因为体质的不同,大多数女性都会出现痛经的情况。如果痛经不及时的调理,会非常的影响健康,痛起来也真的让人受不了。今天小编想分享的话题就是,缓解痛经有哪些小妙招?一、缓解痛经有哪些小妙招?要做好腹部的保暖工作,可以多喝红糖水,多穿衣物,多喝姜茶,让身体有暖意,促进身体的血液循环,也能够缓解痛经的症状。如果痛经非常难受的情况下,可以趴在床上休息,这样也能够有效的缓解疼痛感,放松腹部的肌肉。在生理期间,尽量避免情绪波动较大,不要轻易的发怒、生气,要保持轻松愉悦的心情,也能够有效的放松身心,缓解痛经。可以在痛经发作的时候,看一些幽默的喜剧片或者是搞笑的视频,放松大脑神经,也能够有效的缓解痛经。还可以适量的服用一些药物,来缓解痛经,但不要经常服用,否则也会对身体造成很大的危害。二、如何预防痛经?在月经到来之前,就要做好防寒保暖工作。不要碰冷水,不要吃凉食,不要喝碳酸饮料,也不要吃冰镇的食物。否则都会对子宫造成巨大的刺激,子宫一旦受凉,就非常容易出现痛经。饮食上多吃温补的食物,可以适量的吃些羊肉,喝些羊汤,让身体有暖意。生冷食物,寒凉食物,一定要远离。并且也不要吃刺激的火锅、辣椒等食物,都会加重痛经的症状。饮食要多以清淡为主,多吃新鲜的蔬菜,多喝粥。养成良好的生物钟,早睡早起,作息规律,不要让自己的身心过于劳累,也能够有效的预防痛经的发生。可以适量的运动,例如跑步,散步,快步走,都能够增强体质,提高抵抗力,免疫力,也能够有效的预防痛经。
怎么缓解痛经?
痛经怎么办快速止痛1、保持温暖女性想要快速的缓解痛经,那么我们首先需要注意的就是保暖,保持身体的温暖是很有必要的,因为可以加速血液循环,并松弛肌肉,尤其是痉挛及充血的骨盆部位,应多喝热水,也可在腹部放置热敷袋或热水袋,一次数分钟,或用艾条炙小腹,这个方法对缓解痛经是相当有效的。2、泡矿物澡女性在发生痛经的时候我们也是可以通过泡澡的方法,来进行有效的缓解,在浴缸里加入1杯盐及1杯碳酸氢钠。温水泡20分钟,有助于松弛肌肉及缓各经痛。3、指压缓解痛经很多的女性在发生痛经的时候是不想动的,那么在这个是按摩就称为比较好的方法了,足部含有一些与骨盆气路想通的指压点。在脚踝两边凹陷处,用拇指与其它指尖从跟腱向上到小腿肌进行轻轻揉捏,每次指压数分钟。4、补充矿物质钙、钾及镁矿物质,也是能帮助缓解经痛。专家发现,服用钙质的女性,比未服用的少经痛。镁也很重要,因为它能帮助身体有效地吸收钙。不妨在月经前及期间,增加钙及镁的摄取量。5、吃榴莲榴莲有减轻痛经的疗效。在泰国,由于其营养价值很高,榴莲常被用来当作病人、产后妇女补养身体的补品。榴莲这种水果性温热,经期之前多吃些榴莲对身体绝对是有好处的。6、练习瑜伽操练瑜伽也有缓和痛经的作用,如弯膝跪下,坐在脚跟上。前额贴地,双臂靠着身体两侧伸直。保持这姿势,直到感到不舒服为止。7、艾灸缓解宫寒痛经宫寒痛经的姐妹们在经期往往腹痛连绵,有些还伴有腰酸背痛,喜温怕冷;重者面色苍白,冷汗淋漓,手脚冰凉,坐卧不宁。长此以往,还会导致气机不畅、气血瘀滞、内分泌失调,使得颜面失于濡养而表现出痘痘、斑点、晦暗等外在问题。艾灸能使衰弱之机能激发旺盛活力,也能使亢进之功能得到抑制。可谓虚寒者能补,郁结者能散,有病者能治,无病者可增强新陈代谢和机体抵抗力,尤其对女性宫寒痛经有显著的调养功效。8、喝茶缓解痛经(1)、肉桂茶很多MM都是要漂亮不要健康,在大冬天穿着单薄的衣裳,导致下半身寒气聚集,从而导致月经失调、体质虚弱,加剧了痛经的症状。此时不妨喝一杯气性温和的肉桂茶,帮助调理血气,温补体虚型的身体。(2)、玫瑰花茶长期坐在办公室的女性,总是缺乏运动,体内血液循环不通畅。玫瑰花茶性质温和,具有较强的活血化瘀,调和脏腑的作用,并能帮助加快人体新陈代谢速度,加快血液循环,同时还能帮助减轻痛经时的剧烈疼痛感。(3)、薰衣草茶有时候,痛经并不是因为身体缺乏什么或者发生病变,而是因为压力过大。月经即将到来之时,容易引发情绪波动。加上职场女性工作困扰很多,很容易引发心理性压力过大,导致痛经。这类型的痛经,可以选择饮用薰衣草茶。薰衣草具有凝神静气的作用,能有效缓解痛经。9、喝汤缓解痛经喝汤不仅能养生,选对的食谱的话,还能缓解痛经。女人们想要从饮食下手缓解痛经的话,不妨试试以下这几款汤:(1)、山楂桂枝红糖汤山楂肉15克,桂枝5克,红糖30~50克。将山楂肉、桂枝装入瓦煲内,加净水2碗,用文火煎剩1碗时,加入红糖,调匀,煮沸即可。具有温经通脉,化瘀止痛工效。适用于妇女寒性痛经症及面色无华者。(2)、姜枣花椒汤生姜25克,大枣30克,花椒100克。将生姜去皮洗净切片,大枣洗净去核,与花椒一起装入瓦煲中,加水1碗半,用文火煎剩大半碗,去渣留汤。饮用,逐日一剂。具有温中止痛工效。适用于寒性痛经,并有光洁皮肤作用。痛经注意事项1、注意私处清洁坚持每天晚上都洗澡,用热水擦洗外阴,避免洗盆浴或坐浴。上完厕所,擦拭阴部需从前向后,以免将细菌带入阴道,引发阴道炎等妇科疾病。2、不要捶腰腰酸腿胀时,我们通过捶打酸胀肌肉来缓解不适。同样,不少女经期也会习惯地捶打腰部缓解腰部酸胀。但这么做却犯错。妇科专家指出:经期腰部酸胀是盆腔充血引起,此时捶打腰部,会导致盆腔更加充血,反而加剧酸胀感;另外经期捶腰还不利宫内膜剥落后创面修复愈合,导致流血增多经期延长。3、注意保暖月经时受到寒凉侵袭,会导致子宫收缩,导致气血凝滞,引发痛经。所以经期一定注意保暖,尤其是要做好足部的保暖措施。经期要避免淋雨或游泳,不要进行坐浴,尽量避免呆在潮湿阴凉之处。寒凉的食物也不能食用,如水果、冰淇淋、冷饮等。4、停止性生活女人在月经期,子宫内膜剥落会伴随有出血,宫腔内有创面,阴道的酸碱度随之发生变化,人体处于最虚弱状态,此时若依然不顾一切的进行性生活,很容易将细菌带入生殖道,引发出生殖器炎症等妇科疾病。5、少吃油炸食品油炸食品,也是经期的大禁忌。因为受体内分泌的黄体酮影响,经期女皮脂分泌增多,皮肤油腻,同时毛细管扩张,皮肤变得敏感。此时进食油炸食品,会增加肌肤负担,容易出现粉剌、痤疮、毛囊炎还有黑眼圈。另外,由经期脂肪和水的代谢减慢,此时吃油炸食品脂肪还容易体内囤积。6、充足的睡眠经期应该保持充足的睡眠,不要过度疲劳。女性在月经期间免疫力比较弱,抵抗力降低,机体容易疲劳,因此很多事情不能在月经期做,例如:游泳、体力劳动、剧烈运动等。7、经期切忌饮酒因为女性经期体内的激素水平会发生较平常更大的波动,此时饮酒会加重肝脏的负荷。此外,经期女性体内分解酶的活性降低,酒精难以在短时间内从血液中排出,滞留在体内容易演化为有害物质,而伤及身体。如何预防痛经1、正确对待月经。要知道月经是正常的生理现象,不要给自己太多顾虑,避免在月经期出现紧张恐惧的心理,心情要保持愉快,放松自己。2、不管是在经期还是经期都要忌口,不要吃生冷辛辣刺激的食物,经期不要让自己受凉,以免让痛经程度加重,可以在经期喝些红糖姜水,会对痛经有一定的调节作用,在下腹部可以放个热水袋,可以改善盆腔血液循环的情况,能缓解女性朋友痛经哦。3、生活要有规律,早睡早起,一定要保证自己的睡眠时间,好的睡眠是可以让自己身体越来越健康,要劳逸结合,不要给自己太多的压力,可以适当的减轻自己的心理压力,在经期前可以多次容易消化的食物,蔬菜水果多吃,一定要保持大便通畅,以免造成痛经程度加重,在经期一定不要做激烈运动。4、药物治疗。如果痛经情况比较严重,已经影响到自己的日常生活,可以借助药物治疗,可以服用止痛药,但不建议女性朋友长期借助止痛药来缓解疼痛,如果不是疾病造成女性痛经可以通过食疗进行调理,安全又没有副作用。
怎样才能缓解痛经呢?
因为体内矿物质中镁元素的含量不足也会导致痛经,所以在痛经期间可以多摄入一些镁元素含量较高的食物,比如香蕉,香蕉中就含有丰富的镁元素,可以缓解痛经,有利于污血流出。痛经的女性在饮食上要注意多样化,可以经常食用一些活血化瘀的蔬菜和水果,比如香菜、胡萝卜、生姜、橘子等;如果平时有气血不足、身体虚弱的情况,就比较适宜吃些补气血的食物,比如鸭肉、鸡蛋、牛奶、鱼类等。有很多女性痛经是因为经血阻滞而引起的,因此在痛经的时候可以用热水袋来热敷肚子,帮助经血流出,这样也就能缓解痛经。经常吃冷饮一般会对子宫造成伤害,所以在经期一定要避免贪吃冰淇淋、冰镇饮料等,还有一些寒性的水果蔬菜比如西瓜、苦瓜等。在经期前后也是要引起重视的,避免经期淤血和腹痛的情况发生。
如何缓解痛经?
缓解痛经方法:
1、最方便最实用的缓解痛经的办法是用热水袋敷肚子。用开水冲热水袋,贴着肚子捂着,让肚子暖起来,这么做可以很大程度上减少痛感。
2、喝红糖水。要用滚烫的开水冲泡红糖,一日喝2次或3次,能明显缓解疼痛。除此之外,开水要勤喝,勤上厕所。
3、痛经时如果找不到其他可以缓解的东西可以直接给肚子按摩,将手掌摩擦生热,在肚子上按摩促进血液循环。
4、使用痛经贴。长期有痛经症状的女性可以准备一些痛经贴在月经期随身携带,以备不时之需。
5、蜂蜜牛奶法缓解痛经。喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶,即可缓解甚至消除痛经之苦。
经期生活起居注意事项:
在月经期里应尽量避免游泳、盆浴、过性生活,所用的卫生巾必须保证清洁、柔软,否则可能促使细菌上行进入子宫腔,引起炎症,不及时治疗可能导致日后不孕。至于卫生栓(即内置式卫生棉条)的使用,除了要清洁勤换外,夜间最好不予使用。因为,卫生栓的吸水量是有限的,而夜晚熟睡之后,不可能及时更换,此时的经血外流受阻,很可能逆流入盆腔引起子宫内膜异位症。此外月经期还要避免剧烈的体育运动,因为它也是引起子宫内膜异位症的危险因素之一。
另外,还有不正常的新陈代谢、低血糖及甲状腺机能减退等原因。有人认为生活、学习紧张、睡眠是不好,引起自主神经功能紊乱也是诸多原因中的一个,对某些妇女而言,感觉精疲力竭还会其他症状。
如何缓解痛经?
痛经为最常见的妇科症状之一,痛经是指经期前后或月经期出现下腹痉挛性疼痛、坠胀、伴腰酸或其他全身不适,严重者影响日常生活和工作。通过病史及全身、局部检查寻找可能引起痛经的病因,才能有效的进行治疗。痛经分为原发性痛经和继发性痛经。经过详细妇科临床检查未发现盆腔器官有明显病变者称原发性痛经,也称功能性痛经,占痛经90%以上。继发性痛经指生殖器官有明显病变,血是暗红色,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、妇科肿瘤等。
行经前后或月经来潮时小腹疼痛,甚至连带腰痛,有时伴有头晕或恶心呕吐,严重者可见面色苍白、出冷汗、手足厥冷、剧痛昏倒等危象。
痛经根据发病情况分为原发性痛经和继发性痛经。前者系生殖器官无明显器质性病变所致的痛经,后者是指由于生殖器官发生器质性病变,如子宫内膜异位、子宫腺肌病、盆腔炎等病变引起的痛经。
流行病学研究表明,原发性痛经是目前妇科最常见疾病。据国内抽样调查表明,我国妇女中痛经发生率为33.1%,其中原发性者占53.2%,主要发生群体为青春期少女和未婚或未育的年轻妇女。
有关痛经的发病机制研究,迄今为止尚无明确的统一意见。多数学者认识到痛经的发生发展与前列腺素等内分泌因素、精神因素、性激素等内分泌调节、器质性妇科疾病等有着密切的联系。
对于原发性痛经目前有多种治疗方法,采用非甾体抗炎药是最常用的一线治疗药物,口服避孕药对该病的有效率达到90%以上,钙离子通道阻滞剂、解痉镇静剂、受体激动剂、维生素E等均是有效的治疗药物。此外,采用手术治疗、传统中医治疗等也取得很大的进展。
病因
痛经机制迄今为止尚无明确的统一意见,多数学者认识到原发性痛经的发生与子宫因素、内分泌因素、精神因素、遗传因素、生活习惯有关,而多种器质性妇科病会引起继发性痛经。
疾病因素
妇科疾病
如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腙肌症、子宫肌瘤、子宫内放置宫内节育器等会引起患者出现继发性痛经。
相关疾病
子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎
非疾病因素
子宫因素
子宫颈狭窄、子宫过度屈曲,导致子宫峡部的张力增高使经血流出不畅,以致经血潴留宫腔,刺激子宫收缩而引起痛经;内膜管型脱落也是引起原发性痛经的原因之一;子宫发育不良致子宫收缩不协调,可导致血管供血异常,子宫肌层组织缺血缺氧,引起子宫异常收缩而致痛经。
内分泌因素
前列腺素(PGs)
子宫内膜中前列腺素增高是导致痛经的重要原因,排卵后在孕激素的作用下,子宫内膜合成和释放前列腺素明显增加,痛经患者子宫内膜和经血中前列腺素含量较正常妇女明显增高。人子宫内膜分泌前列腺素呈周期性变化,增殖晚期和分泌期前列腺素E2(PGE2)和前列腺素F2α(PGF2α)有2次峰值,月经期达高峰。痛经患者子宫内膜中前列腺素含量较正常妇女明显升高,且PGF2α/PGE2的比值升高更明显。主要是PGF2α作用于子宫肌层,使平滑肌收缩甚至痉挛,同时导致子宫内压升高,子宫血流量减少致子宫缺血缺氧而出现痛经。
加压素
子宫肌层小血管对血管加压素的敏感性大于粗大的血管,加压素作用于子宫加压素受体,使子宫肌层活力增强和子宫收缩,尤其子宫肌束间小血管收缩,引起子宫局部缺血和疼痛。痛经患者对血管加压素的敏感性较高,加压素分泌可增加子宫收缩活性,加重痛经症状。
催产素
催产素不仅直接作用于子宫肌细胞引起子宫收缩,同时还刺激内膜细胞释放PGs,建立适度的子宫收缩必须依靠催产素和PGs的相互协调来实现。痛经患者体内催产素含量较正常非妊娠妇女高。
雌二醇与孕激素
黄体中期雌二醇高峰促进月经前期子宫内膜PGF2α的生成增加;孕激素可以促进雌二醇转化为无活性的雌酮,减少前列腺素的合成和降低子宫平滑肌舒缩活性而缓解痛经。国内有研究发现雌、孕激素与其受体结合,激活血清肥大细胞释放致痛物质,参与了痛经的发生。
钙
应用钙离子通道阻滞剂治疗原发性痛经,如尼卡地平,收效较好,副作用小。应用镁制剂治疗也有较好效果,间接说明钙在原发性痛经中起一定作用。有排卵的月经周期发生痛经频率高,Ca2+在卵母细胞成熟中起重要作用,这种关联性可能暗示着Ca2+与原发性痛经有着微妙的联系,还有待于进一步研究。
精神因素
有研究发现痛经的女性在经期易出现心烦易怒(71.8%),忧郁(45.4%),神经过敏(28.7%)等负性情绪。这些不良情绪或使子宫峡部张力增加而引起痛经,或可导致心理失衡,痛阈降低,或引起神经内分泌紊乱而刺激子宫引起痛经。不良情绪中所包括的压力和对疼痛的态度作为心因性因素,容易对自己产生不良暗示,在降低痛阈的同时,从而加重痛经疼痛的体验强度。
遗传因素
随着遗传基因研究的发展,发现母亲染色体中有特定的基因传递信息至第二代的个别女性,使其性情不稳定,易受刺激或子宫痛阈降低而患痛经。
生活习惯
生活习惯与痛经的关系,目前已有大量流行病学资料显示,女性的一些生活习惯与痛经的发生有关系。受冷、营养状况、咖啡或茶类、睡眠无规律、睡眠体位及情绪等生活习惯都是痛经的危险因素。月经期受冷,因寒冷刺激使子宫、输卵管收缩,从而诱发或加重痛经;营养不良或过于肥胖或睡眠无规律都会影响女性的基础代谢,进而可能造成女性经期内分泌紊乱引发痛经;咖啡或茶类可能通过兴奋神经-内分泌系统诱导痛经;卧位睡眠对痛经的影响,可能与体位使经血流出,经血倒流有一定关系。研究表明,初潮年龄在10~13岁痛经发病率较高,说明初潮年龄越早,痛经的发病率越高。
年龄因素
年龄偏小的女性在月经初潮时易发生痛经,痛经的外程度也较为严重。
体质因素
经期过度劳累、紧张、寒冷以及过敏体质也会导致痛经。
卫生因素
没有注意经期、孕期、产褥期的卫生、过早开始性生活、性伴侣数过多、生殖器有炎症者常有痛经。
医源性因素
过度的人工流产手术或宫腔操作,可能引起粘连的炎症,会引发痛经;宫内放置节育器,即子宫内安放的避孕环,可能导致子宫内膜组织前列腺素生成量增高,致使痛经加重。
长期抽烟
吸烟者痛经程度往往较非吸烟者严重,而且痛经程度常随吸烟量的增加而增加,这可能是因吸烟往往会造成血管收缩而导致缺血,因而产生经期疼痛。
症状
痛经可以是原发性,也可以是继发性,两者症状略有不同,但都以下腹部疼痛为主要表现,患者多在月经来潮时发作,持续几天后缓解,但继发性痛经引起的症状一般更为严重,持续时间可更长,甚至可危及生命。
症状分类
原发性痛经
在青少年期常见,多在初潮后1~2年内发病,疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1天疼痛最剧,持续2~3天后缓解。疼痛常呈痉挛性,通常位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧。可伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色苍白、出冷汗偶有晕厥及虚脱。妇科检査无异常发现。原发性痛经在分娩后自行消失,或在婚后随年龄增长逐渐消失。
继发性痛经
经期发烧、下腹坠痛可能是患了盆腔炎。正常经血是暗红色,如果经血颜色为淡茶褐色,或气味变化同时体温升高和下腹痛,与子宫内膜炎症有关的经期的腰痛可能是因为子宫后位或其他疾患所致;如果痛经越来越严重,持续时间越来越长,则与子宫内膜异位症有关。
典型症状
原发性痛经
在青春期多见,常在初潮后1~2年发病,疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12h,以行经第1天疼痛最剧烈,持续2~3天后缓解,疼痛常呈痉挛性,通常位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧,可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。
继发性痛经
继发性痛经多为进行性加重,疼痛多位于下腹、腰骶部及盆腔中部,有时可放射至会阴部、肛门及大腿,常于月经来潮时出现,并持续至整个经期,严重者月经结束后疼痛仍不能缓解。
伴随症状
痛经时可单独出现下腹部不适及腰骶等部位放射痛,也可伴随其他症状同时出现。可伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色苍白、出冷汗偶有晕厥及虚脱等症状。
就医
痛经90%以上都是原发性痛经,患者无器质性妇科疾病,但会有明显腹痛症状,严重影响工作生活,因此需及时就诊。此外,少数患者是由妇科疾病引起的继发性痛经,需及时就诊,查明原发病后进行对症治疗。
就医指征
患者出现剧烈疼痛、严重恶心、呕吐、晕厥及虚脱等警示症状,需要立即就医。
当出现腰痛、呕吐不止或者四肢冰凉的时候应该立即就医。
就诊科室
1.优先考虑去妇科就诊。
2.若出现腹泻、晕厥、虚脱等症状时,也可先到急诊科就诊。
医生询问病情
患者年龄?
首次痛经发生年龄,痛经的发生频次、发作时间、持续时间、能否耐受、经血颜色?
痛经症状?(腰骶部痛、下腹疼痛、大腿内侧放射痛、恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等)
是否有什么其他症状?(如发热、浑身乏力、晕厥、面色苍白、四肢厥冷、虚脱等)
是否有诊断其他器质性妇科疾病,或有其他全身性疾病?
需要做的检查
实验室检查
血常规
红细胞计数和血红蛋白检测,有助于推断经血多少及出血程度,如果白细胞升高且以中性粒细胞升高为主,考虑与炎症有关。
凝血功能
出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等,有助于出血性疾病(血友病、血小板减少性紫癜等)的诊断。
妇科彩超
可用于观察子宫及生殖道形态,从而筛查子宫形态异常性疾病导致的痛经。
白带常规检查、分泌物培养
通用于筛查与诊断妇科炎症性疾病。
腹腔镜+病理检查
是诊断子宫内膜异位症、子宫腺肌病等的金标准,从而可诊断继发性痛经。
肿瘤标志物
经常检查的肿瘤标志物为CA125,通过做肿瘤标志物的检查来排除患者的组织是否存在癌变的情况。
MRI检查
通过MRI检查来观察患者的子宫附件或者子宫的其他组织是否存在病变以及宫腔周围的神经或者组织是否发生异常变化。
妇科检查
无阳性体征者属功能性痛经,部分患者可见子宫体极度屈曲或宫颈口狭窄,如盆腔内有粘连、包块、结节、附件区增厚或子宫体均匀增大者,可能是盆腔炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等病所致。
子宫输卵管造影
子官输卵管造影是将造影剂经子宫颈口注入,以显示子宫颈管、子宫腔及两侧输卵管的一种X线检查方法,根据子官、输卵管的位置、大小、形态等做出判断。此外造影剂对输卵管尚有扩张及滑润作用,可使不畅通的输卵管又畅通,故子宫输卵管造影不但起诊断作用,偶尔还具有治疗作用,此种检查方法目前已被广泛应用。
诊断标准
原发性痛经的诊断
根据症状进行初步判断
详细询问病史,注意疼痛开始的时间、类型及特征,根据初潮后1~2年内发病,在出现月经血或在此之前几个小时开始痛,疼痛持续时间不超过48~72小时,疼痛性质属痉挛性或类似分娩产痛。
筛查其他检查结果阴性
可进行排除性诊断,妇科双合诊或肛诊阴性。
继发性痛经的诊断
根据病史及症状进行初步判断
有反复发作的盆腔炎、月经不规律、月经过多、放置宫内节育器、不孕不育等病史者。通过妇科检査发现一些导致痛经之原因如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。
行相关检查确诊器质性妇科疾病
其他检查如白带细菌培养、妇科B超、子宫输卵管造影、诊断刮宫、宫腔镜、腹腔镜等能及早明确痛经的病因。
鉴别诊断
治疗
痛经的治疗原则为缓解症状,针对发病机制,原发性痛经可通过生活方式和饮食习惯调节、改善情绪、药物治疗等治疗,而继发性痛经最重要的是查明原发疾病,进行对症治疗,如子宫内膜异位症通常要进行手术治疗。
家庭处理
注意经期卫生,勤换卫生巾。
经前期及经期少吃生冷和辛辣剌激性强的食物,尽量清淡饮食。
重视心理治疗,消除紧张和顾虑可缓解疼痛。
保证足够的休息和睡眠,可以适当的参加劳动和运动,但避免剧烈运动和过度劳累。
防止受寒,在腹痛时可以在下腹部热敷,喝热的红糖姜水。
戒烟对缓解疼痛有一定的帮助。
到院治疗
药物治疗
前列腺素合成酶抑制剂
吲哚乙酸类,如消炎痛、炎痛。
灭酸类,甲灭酸亦称扑湿痛,氟灭酸亦称抗炎灵。
苯丙酸衍生物,对异丁苯丙酸称布洛芬;甲氧萘丙酸钠盐亦称萘普生。
保泰松类,保泰松或羟基保泰松。上述4类药物都能很快吸收,在行经的头48小时内服用即可,但因月经来潮时间常有差异,一般宜在月经的前3天给药,以保证疗效,缓解率在70%左右。如将上述药物更换使用,有效率可达90%。有消化道渍疡及对上述药物过敏者禁忌。副反应较轻微,多数均能耐受,其中只有消炎痛肠道反应发生率较高,还可发生头晕、疲乏虚弱感、头痛等症状,以致治疗中途停药者较多。
性激素类药物
抑制排卵,痛经主要发生在有排卵周期可试口服短效避孕药,以抑制排卵,用法同避孕方法;可减轻症状。也可口服安宫黄体酮、炔诺酮或甲地孕酮,每日1次,月经第5天开始服用,连续20-22天,共3隔周期,对子宫内膜异位症及年较长者均可使用。
雌激素,常用于子宫发育欠佳者。每晚服用戊酸雌二醇1~2mg,月经周期第5天开始脤用,连服20天,重复3个周期。此法能抑制排卵,亦能促使子宫发育,但应随访。
孕激素,治疗膜性痛经。通过补充孕激素,使与雌激素重新恢复平衡,月经期子宫内膜得以按正常情况以碎片状剥脱,可减轻子宫因痉挛性收缩所造成的疼痛。
止痛解痉
口服可待因或颠茄合剂,必要时注射阿托品0.5mg。最好不用或少用杜冷丁、吗啡等,以防成瘾。
针灸治疗
针灸疗法治疗痛经不仅疗效佳,副作用小,还可预防其发作,近年颇受临床医师和患者的青睐,取得较快的发展。其中针刺治疗无论辨证取穴还是采用单穴或特别针法针刺治疗痛经疗效迅速而显著,可以起到立即止痛的效果;针药结合可用于单独针刺或药物疗效不明显的顽固性痛经;耳针治疗痛经操作简便、痛苦小,更易为患者接受。
对症治疗
继发性痛经通常为对症治疗。如子宫内膜异位症的西医病理是异位的内膜在女性激素的作用下引发生周期性出血,因血不循常道,不能正常排出体外,蓄积于病灶局部。因此,对此种原因引起的痛经,目前多采用促性腺激素释放激素激动剂及反加法进行治疗,或进行腹腔镜下手术切除病灶进行治疗。
中医治疗
气滞血瘀
治疗原则,行气导滞、活血化瘀。
膏方方药,当归、桃仁、炙香附、槟榔、桑寄生、赤芍、白芍各、红花、川楝子、鸡血藤、焦神曲、川芎、丹参、延胡索、泽兰、生地黄、益母草、木香、川牛膝、生甘草。
加减,如每次痛经都伴有呕吐者,加制半夏、生姜、吴茱萸;如小腹冷痛拒按者,去赤芍、生地黄、加肉桂、小茴香、乌药;如盆腔炎严重者,加红藤、牡丹皮、败酱草。
气血不足
治疗原则,益气养血。
膏方方药,党参、川芎、黄精、女贞子、川、怀牛膝各、延胡索、 焦神曲、陈皮、黄芪、白芍、仙鹤草、桑椹、炙香附、五灵脂、龟甲胶、当归、熟地黄、 墨旱莲、丹参、川栋子、木香、阿胶。
加减,如小腹冷痛、喜按、喜暖者,加艾叶、紫石英、肉桂;如腰膝酸软疼痛者,加桑寄生、五加皮、巴戟天。
饮食
痛经患者的饮食调理十分重要,总体要避免生冷刺激食物,以清淡、温热饮食为主,可遵医嘱多食用一些药食同源的食物,如桂圆、陈皮、当归、吴茱萸等,但具体饮食调理要根据患者病情而定。
饮食调理
痛经患者在经前期应多吃活血化瘀、理气疏肝的药食,如陈皮、大米、眉豆等。
行经期要少吃生冷和辛辣剌激性强的食物,尽量清淡饮食,多吃偏于温热性质的食物,如吴茱萸、桂圆、当归、羊肉、姜等。
经后期要多吃滋补要食物,如羊肉、阿胶、黄芪等,可以煮粥吃,或是炖肉食用。
多食富含B族维生素食物,如粗粮、奶类、豆类等。
治疗期间保持饮食清淡,多饮水,多食蔬菜,可以进食具有一定抗菌作用的食物,如马齿苋、鱼腥草、苋菜等。
少吃酸涩食品,包括米醋、草莓、樱桃、芒果、柠檬等。
不吃生冷寒凉食品,如各种冷饮、 冰镇饮料、生拌凉菜、梨、柿子、西瓜、马蹄等;不吃刺激性食品,如辣椒、胡椒、辛辣调味品等,否则会加重盆腔充血、炎症,造成子宫肌肉过度收缩,导致痛经程度加剧。
护理
痛经患者在生活上进行相应的护理,这对于患者十分必要,尤其时对于原发性痛经的患者。通过对饮食、生活习惯、心理情绪等方面的调节,可以在很大程度上缓解痛经,对症状的消除或疾病的恢复,均有一定的促进作用。
日常护理
避免受凉,注意天气变化,多添衣物,注意腹部保暖。
清淡温热饮食,避免寒冷、刺激、油腻等食物,注意饮食多样化,保证营养。
养成良好的生活习惯,避免劳累和熬夜,适当运动,调节心情,保持良好的情绪状态。
注意观察患者的病情变化,可在经期前进行腹部热敷、口服中药等预防痛经症状发作,必要时及时就诊。
病情监测
密切关注患者痛经的发作时间、频次、疼痛程度、经血颜色等,以及是否有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力、面色苍白、出冷汗、晕厥及虚脱等症状。注意区分是原发性痛经还是继发症痛经,若是原发性痛经,多在有性生活或分娩后会自动消退,若是继发性痛经,要及时就诊,查明原发病进行治疗。
心理护理
痛经患者可能会出现精神过度紧张,家人应细心、耐心安慰,消除其紧张情绪,使患者保持心情愉快,有助于缓解症状,可更好的配合医生治疗。
预防
预防措施
注意营养均衡,避免生冷刺激食物的过量摄入,多吃药食同源的温热食物。
调节心情,适当运动,提高免疫力,可在一定程度上预防痛经发作。
对于频繁发作痛经者,注意防寒保暖,可在经前进行热敷、针灸、口服活血化瘀、止痛药物等对症预防痛经发作。
对于继发性痛经者要及时对症治疗,定期复查。
缓解痛经的10个小妙招?
女性痛经是指在经前或经期发生的周期性小腹坠痛、胀痛,可放射至腰骶部位,中医上可称为经行腹痛,常与气血瘀滞、宫寒血瘀、气血虚弱等因素有关,可以每天喝2袋金巢暖舒茶进行调理内分泌,能有效补血益气、舒郁祛寒。可通过推拿、按摩八髎穴、关元穴、子宫穴、三阴交穴、合谷穴等穴位缓解疼痛,但缓解效果通常因人而异,不一定明显:1、八髎穴:八髎穴包括上髎、次髎、中髎、下髎4对、8个穴位,位于骶后孔中,即俗称的尾巴骨两侧,能够疏通任督二脉、调节肾精,疏通经脉气血,达到通则不痛的目的;2、关元穴:位于下腹部,在脐下3寸的位置,按摩此穴位有助于疏通气机、调补元气,同时刺激脐周生热,促进血液循环,改善痛经症状;3、子宫穴:位于脐下4寸,身体前正中线左右两侧3寸的位置,刚好对应女性子宫部位,按摩子宫穴对月经不调、痛经有缓解作用;4、三阴交穴:位于内踝正上方3寸的位置,内踝指小腿内侧与足部连接处骨性凸起的部位,按摩此穴位有助于改善痛经;5、合谷穴:即虎口,在手背的第1和第2掌骨间,是常用的保健养生穴位,适当按摩对缓解痛经有益;6、其他:按摩足三里、血海、气海、天枢、太冲、肾俞、肝俞、脾俞等穴位也有助于缓解痛经。由于患者对自身病情及穴位的认知有偏差,建议由专业中医师进行针对性的穴位按摩。继发性痛经常与阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤等疾病有关,建议患者积极就诊。