二甲双胍降糖药要怎样服用?
二甲双胍降糖药的降血糖作用是有一定限度的。当每天用药量在到1500毫克,其作用就达到了最大。这时再增加剂量,也不会增加降血糖的效果,反而会增加乳酸性酸中毒的危险。所以不可盲目增加剂量。为了用药安全,同所有的药物一样,应用二甲双胍必须在医生的指导下服用。如果食欲特别好,不好控制饮食,可饭前半小时服;如果服该药恶心明显,影响了正常的吃饭,可饭中或饭后服药。
服用二甲双胍有什么副作用
服用二甲双胍片的副作用,主要是对胃的刺激、疲倦、头晕等,长期服用可产生贫血症状,长期大量服用甚至乳酸性酸中毒。服用二甲双胍肠溶片或者二甲双胍缓释片可减少对胃的刺激。 二甲双胍片的不良反应、禁忌症、注意事项: 【不良反应】1 常见的有:恶心 呕吐 腹泻 口中有金属味 2 有时有乏力 疲倦 头晕 皮疹 3 乳酸性酸中毒虽然发生率很低 但给予注意 临床表现为呕吐 腹痛 过度换气 神志障碍 血液中乳酸浓度增加而不能用尿素症 酮症酸中毒或水杨酸中毒解释 4 可减少吸收维生素B12 使血红蛋白减少 产生巨红细胞贫血 也可引起吸收不良 【禁忌症】下列情况应禁用: 1 II型糖尿病伴有酮症酸中毒 肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl) 肺功能不全 心力衰竭 急性心肌梗死 严重感染和外伤 重大手术以及临床有低血压和缺氧情况 2 糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病 糖尿病眼底病变) 3 静脉肾盂造影或动脉造影前 4 酗酒者 5 严重心 肺病患者 6 维生素B12 叶酸和铁缺的患者 7 全身情况较差的患者(如营养不良 脱水) 【注意事项】1 I型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。 2 用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。 3 与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。 【药物相互作用】1 与胰岛素合用 降血糖作用加强 应调整剂量 2 本品可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用 可致出血倾向 3 西米替丁可增加本品的生物利用度 减少肾脏清除率 故应减少本品剂量
双胍类降糖药有哪些作用机制?
双胍类药物只有两种,一种为苯乙双胍,商品名为降糖灵,另一种为二甲双胍。前者因为发生乳酸性酸中毒的几率比二甲双胍高,所以临床上已被二甲双胍所代替了。二甲双胍的最大优点是不给胰岛β细胞增加负担,相反通过它的抗高血糖作用,还减轻了胰岛的分泌负担。它是通过四个途径达到降低血糖的。首先,增加周围组织对胰岛素的敏感性,换句话说,就是改善或克服胰岛素抵抗。肌肉、脂肪组织细胞有允许葡萄糖进入的特殊通道,把它比作一道“门”,只有胰岛素这个特殊“门卫”才能够打开这个“门”使葡萄糖进入。Ⅱ型糖尿病的胰岛素抵抗就是胰岛素不能顺利地打开葡萄糖通道,葡萄糖不能顺利地进入到细胞中。二甲双胍可以减轻胰岛素抵抗,使胰岛素的作用增强,促进葡萄糖在外周组织中的利用,从而降低血糖,尤其是降低餐后血糖。因此,它的最大优点是不刺激胰岛的β细胞,不增加胰岛β细胞的负担;相反还可减轻胰岛的负担。单独使用不产生低血糖,故而又称为抗高血糖药物。二甲双胍主要适合于存在胰岛素抵抗的Ⅱ型糖尿病。
二甲双胍的作用
二甲双胍的作用主要就是降血糖。
如果想让知二甲双胍发挥到极致必须搭配海藻铬。二甲双胍可以增强道您对胰岛素的敏感性,加快血糖利用。如果搭配上海藻铬,提供的铬双重增强胰岛素作用,且在小肠内包裹住糖及脂肪,延缓其吸收。两者一起作用,既平稳降内血糖,又减少并发症的发生。同时可以提高胰岛素利用率,延缓糖及脂肪吸收,既平稳降容血糖,又减少并发症的发生。(对I、II期糖尿病、餐前餐后高血糖均有效)
值得选择注意:1看有效成分含量,是否有不良添加剂;2看平台,资质是否齐全、是否有追溯机制,售后有保障。
盐酸二甲双胍片的功效和作用是什么?
盐酸二甲双胍片是治疗糖尿病的常用口服药,一般不会引起低血糖反应,对于肥胖的患者有降低体重的作用。
盐酸二甲双胍片是药物的化学名,有不同的剂型,一天一片的为长效,而一日二次或三次的半衰期要、较短,为了维持血中有效的血药浓度必须口服多次,而一日一次用药,可能为长效用药,建议在医生的指导下应用。二甲双胍,(1)二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。(2)本品与胰岛素合用,可减少胰岛素用量,防止低血糖发生。(3)可与磺酰脲类降血糖药合用,具协同作用。
二甲双胍的降糖机理是什么?
二甲双胍,为双胍类口服降血糖药,作用较苯乙双胍弱。自20世纪50年代问世以来,已经成为全球应用最广泛的经典口服降糖药之一。由于具有不错的长期和短期降糖疗效,可产生心血管保护作用,同时副作用较少且价格低廉,二甲双胍已当之无愧成为2型糖尿病的首选药物适应于:(1)二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。(2)本品与胰岛素合用,可减少胰岛素用量,防止低血糖发生。(3)可与磺酰脲类降血糖药合用,具协同作用。根据我国《二甲双胍临床应用专家共识解读》,二甲双胍的降糖作用机制包括:通过直接抑制肝脏的糖异生降低空腹血糖;通过提高外周组织(肌肉、脂肪)对葡萄糖的摄入和利用,降低餐后血糖;减少小肠内葡萄糖吸收;促进脂肪酸进入线粒体进行脂肪酸B氧化,减少脂肪合成(减肥的奥秘),从而减轻胰岛素抵抗;改善糖尿病前期症状,提高胰岛B细胞对血糖的应答;升高胰高血糖素样肽(GLP-1)水平。
有谁知道二甲双胍的减肥原理是什么
为双胍类降糖药。直接作用于糖的代谢过程,促进糖的无氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用。同时抑制肠道吸收葡萄糖,并抑制肝糖原异生,减少肝糖输出。所以二甲双胍的减肥原理是2个,一方面通过上面对葡萄糖代谢的改变减少糖吸收,另一方面通过平衡胰岛素释放减少食欲。但是注意,肥胖的最主要原因是体内脂肪组织的堆积,造成脂肪和肌肉组织比例失调,体内脂肪过多体重上升。二甲双胍本身并不能减少体内脂肪组织的堆积,它仅仅增加肌肉内葡萄糖无氧代谢,减少葡萄糖对肌肉组织的能量供应。所以服用二甲双胍后虽然体重有所下降,但服用者有时会感到肌肉乏力、疲乏。 在实际应用中,要想达到理想的减肥效果必须大剂量服用二甲双胍,因此药物的副作用也尤为凸显,大部分服药者会出现消化道反应如腹泻、恶心、呕吐、腹胀、口腔异味等。长期服用还易造成乳酸积累,可发生乳酸中毒,出现恶心,呕吐、胸闷和呼吸急促等症状。另外,它可能会影响水溶性维生素的吸收,如维生素B12和叶酸,可能造成贫血、毛细血管和周围神经损害,对微量元素钙、磷的吸收也有一定影响。 所以说二甲双胍这种药物对于治疗单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者的疗效是非常好的,但正常人用它作为减肥保健药物服用是不恰当的。