近视眼激光手术

时间:2024-06-15 15:08:52编辑:coo君

主流的激光近视手术方式有哪几种

治疗近视眼的手术主要分为以下两种:1、角膜屈光手术,包括准分子激光手术、飞秒激光手术,手术的原理是通过将角膜的形态改变,比如将角膜打薄,就能够把眼睛的屈光状态恢复到正常,这种手术目前在临床应用是非常多的,手术的效果也非常好;2、眼内屈光手术,包括有晶体眼的人工晶体植入术和晶状体置换术,手术的原理是在眼内重新植入人工晶体,通过这种方式来改变眼睛的屈光状态,矫正近视。值得注意的是,近视眼的手术只适合于成年人,一般要求在18岁以上近视度数稳定两年以上的患者。做近视手术就找华视眼科,作为华厦眼科医院济南分院,在王利华主任的带领下,多年来严格遵守技术精密、手术稳妥的准则,不断进步,力求把所有眼科手术做好。【更多相关内容了解详情】近视眼手术之前,患者需要进行一系列的检查,近视度数不稳定的患者不建议手术。如果近视眼手术后出现了度数增加的情况,只能二次手术或是佩戴眼镜。这需要患者前往医院,做一份详细的评估。因此建议近视眼手术后,患者要养成良好的用眼习惯,避免造成度数增加。检查眼睛就找华视眼科,这里有一对一VIP服务,公立三甲眼科在职教授,先进的医疗设备,全方位为您诚心服务,您的舒心与安心就是华视眼科的服务宗旨。不想戴眼镜?不如找华视眼科,让您的生活不再需要眼镜,为了达到这个目标,华视眼科不断探索,从激光手术到晶体手术,从普通激光手术到飞秒激光手术,从近视、远视、散光、小儿斜弱视、白内障等各种眼科问题。

近视眼做激光手术好不好

先介绍下矫正视力的准分子激光手术,这个手术的原理很简单,近视是由于眼球前后轴过长或眼球的屈光率过高引起的,成像的焦点落在视网膜之前,看远处的东西就模糊了。通过改变眼球的屈光率,让焦点落在视网膜上,近视就矫正过来了。在做激光矫正手术时,先要切割角膜,环切330度,制造出角膜瓣,然后把角膜瓣掀开,暴露出下面的角膜基质。这时激光才派上用场,对准角膜基质,让一部分基质组织蒸发掉,基质变薄,角膜的曲率就发生变化了。要蒸发掉多少基质,是由计算机计算好的,能精确地控制。然后把角膜瓣盖上,手术就完成了。
主要的问题就出在角膜环切上。角膜上有丰富的感觉神经,所以我们能够感受到眼睛里有异物,并根据需要即时地分泌眼泪润湿眼睛,防止眼睛干燥。激光手术要环切角膜,角膜上的神经就被切断了,角膜不能正常地感受到外界的变化,眼泪分泌的反射机制受到影响,眼睛就容易干燥。所以手术最常见的并发症是干眼。干眼会对视力造成影响。眼球保持湿润的一个作用是让角膜光滑,这样成像才会清晰,相反地,干眼让角膜不光滑,眼睛成像的清晰度就会受到影响。即使是最成功的手术,术后视力的清晰度也要比戴眼镜(包括隐形眼镜)要差一点。干眼如果严重的话,会导致角膜上皮细胞过早地死亡、脱落,使得角膜表面凹凸不平,出现散光、重影、雾状视力。术后角膜神经会逐渐长回去,但术后三年长回的角膜神经还不到50%。神经没法恢复到术前状态,干眼就可能是永久性的。手术后,切开的角膜瓣虽然盖上了,但是它和角膜基质不像原来那么紧密了,之间存在间隙,而没有切到的部分是没有间隙的,这样角膜的厚度就相当于有的地方薄有的地方厚。在白天,由于光线强,瞳孔比较小,受的影响不大,但到了晚上,瞳孔放大到超过环切的边缘,视力就会受影响。另外,由于角膜瓣和角膜基质粘得不牢固,受到外力打击时容易发生角膜瓣异位,出现眼睛剧痛和视力迅速下降。
激光手术有风险,其他矫正近视的方法未必就没有风险,根据有关试验统计,佩戴隐形眼镜的人在30年内有1%的几率发生严重的眼睛感染,并有2‰的几率由于感染而导致严重的视力丧失,而手术导致严重视力丧失的风险是万分之一。从这个角度看,佩戴隐形眼镜反而比做激光手术还不安全。最安全的当然是戴普通眼镜,代价是不方便。
所以,在做手术之前,应该根据自己的价值体系仔细地权衡风险和益处,避免受到做过手术的朋友或鼓励做该手术的医生的影响。不仅要知道该手术可能带来的好处,更重要的是要全面地理解可能的风险,做好心理准备。
美国梅奥诊所的建议是,如果患有影响伤口愈合的疾病(例如类风湿性关节炎、狼疮、艾滋病)、正在服用免疫抑制药物、患有持续干眼症、角膜太薄或角膜表面不规则、瞳孔太大、眼睑位置异常、患有青光眼、视力不稳定、怀孕或正在哺乳等情形,会增加并发症的风险,可能不适合做准分子激光手术。有下面几种情况时也要慎重考虑是否要做这种手术:高度近视,手术风险可能超过了益处;视力已经相当好,只需要偶尔戴眼镜,那么通过手术能得到的有限改善可能不值得去冒风险;经常参加接触性体育运动,脸部或眼睛会频繁遭到撞击。


请问激光治疗近视眼都有哪几种方法,安全吗?

安全 无需担心手术的后遗症问题
第一,屈光手术是角膜表层手术,不会直接导致其他眼部组织的病变和后遗症的产生;
第二,术前会做精细的术前检查,保证眼睛符合手术要求,医生才会为患者手术;
第三,整个手术只要严格执行医嘱,根本不会有网络上那些关于近视手术导致白内障、导致视网膜脱落失明、眼睛发炎感染等谣传情况的出现;
第四,如果屈光手术真的会导致严重并发症和后遗症,那国家还会允许这项手术这么迅速发展吗?
第五、手术采用的激光是在角膜上精确扫描,不伤到眼球的内部组织。准分子激光属于冷激光,能精确消融角膜预计去除的部分而不损伤周围组织和其它组织器官。准分子激光的波长很短只有193nm,根本不能穿入眼内,因此,对眼球内部组织没有任何不良副作用。也没有理由在治疗若干年后再出现后遗症。


近视激光手术一般用哪一种方法最好的

近近视激光手术比较好的方法一般有:微创全飞秒手术、半飞秒手术、 ICL晶体植入术。根据患者情况不同,选择如下:1、微创全飞秒手术。在角膜形态良好且厚度允许的范围内,可全矫近视50~1000度,散光50~500度。全飞秒对医生技术的要求高,对患者术前的度数和角膜条件要求比较严格。患者在术中须主动配合注视40秒,所以术前需要一定的固视训练。 2、半飞秒手术。半飞秒的矫正范围更广,是全飞秒激光的重要补充,有些患者不适合全飞秒手术,但是可以通过个性化设置做半飞秒手术,如远视、老视、一定范围内的薄角膜、高度数、高散光等患者。半飞秒需要制作角膜瓣,因此有角膜瓣移位的风险,一旦发生需要二次手术。另外,半飞秒术后干眼症的发生率比全飞秒高。 3、ICL晶体植入术。适合于1000度以上的超高度近视,或角膜太薄不适合激光手术的低中度近视。原则上,只要不存在前房深度的限制和角膜内皮的异常,都适合ICL晶体植入。扩展资料:激光手术中绝对禁忌证有:1、全身系统性疾病或部分代谢性疾病,如严重甲亢或甲亢性突眼,这类人群角膜暴露严重,做手术易增加角膜病变的可能性;2、眼部活动性病变,如眼内感染、角膜感染等,在感染或发炎期间禁止手术;3、眼底功能较差或患有严重影响视力的白内障、青光眼患者等。白内障患者主要是晶体代谢紊乱引起的,因此利用激光手术对角膜进行切削,并没有“对症下药”,因此不建议;而严重青光眼患者,通常眼压过高,有时术后要用到激素,可能不利于眼压控制。参考资料来源:人民健康网-近视眼手术该选哪一种参考资料来源:人民健康网-近视眼手术,有些人不能做

做近视眼的激光手术是利大于弊还是其他?

据世界卫生组织资料显示,中国有6亿近视患者,大学生近视率更是超过了90%不良的用眼习惯会导致睫状肌对晶状体的牵引力下降,晶状体的厚度就会增加,屈光力变强,光线聚焦就落在了视网膜前,就形成了近视。近视是因为晶状体变厚,但晶状体位于眼球内部,难以手术操作,而对光线屈光力最强的结构是眼角膜,它刚好又位于眼球最外侧。所以,屈光手术(近视眼手术)在发展过程中都是对眼角膜进行削薄,让光线重新聚焦到视网膜上。眼科医生自己都戴眼镜,近视手术真的靠谱吗?这恐怕是大家最关心的问题了。实际上,任何手术都无法保证百分百无副作用,即便是在中国发展了30年的近视眼激光手术,术后人群中也有不到1%的概率会出现眼干、炫光、飞蚊症等并发症。圆锥角膜不仅如此,近视眼手术发展过程中,最备受指责的是曾出现过“圆锥角膜”,这有可能导致失明。眼球存在眼压,这个压力把眼角膜向外顶 ,正常人的角膜厚度足以抵抗压力,但做过激光近视眼手术的人,眼角膜如果被过度打薄,就有可能被眼压顶出,出现“圆锥角膜”。而这种情况最优的治疗方案只有眼角膜移植。眼角膜不过,现在的近视眼手术已经足够发达,不可能出现圆锥角膜这种情况。眼科医生都会测量每一名患者的角膜厚度,正常人角膜厚度在550微米左右,近视度数降低100度需要打薄15微米角膜厚度。医生会进行计算,角膜厚度低于460微米和天生角膜薄的人是无法进行手术的。用激光打薄眼角膜非常安全,属于精准切割,并不会伤害到眼部其它组织。激光是利用惰性气体,氩和氟混合,当气体分子被激发后处于不稳定的激发态,在回到基态的过程中会辐射出人眼看不到的193纳米的紫外光,这个紫外光只会打破眼角膜分子的化学键,并不会穿入眼球内部,在电脑的精准控制下也不会损伤眼部其它组织,它属于冷激光,不会产生灼热感。所以,在正规医院做近视眼手术肯定是安全的。近视眼手术在30年时间里经历了几个阶段,每个新技术的出现都是一次完善。PRK1987年,近视眼激光手术开始临床使用,这项技术叫PRK(激光光学角膜切削术),手术过程非常简单,先将角膜的上皮去除(上皮在一周内会自行修复),然后通过激光将角膜基质气化,削薄。PRK在现在看来有许多缺点,首先是手术过程简单粗暴,患者会在几天时间内有明显疼痛感,并且视力恢复较慢,眼干眩光等并发症多,有可能出现矫正不足或矫正过度的情况。由于直接在表层削薄,如果是疤痕体质的人可能会留下疤痕。LASIK1992年,改进后的技术LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术)开始进入临床使用,与之前的技术相比,LASIK先用角膜刀制作了一个厚度130微米的角膜瓣,翻开角膜瓣通过激光削薄角膜后,再合上角膜瓣。手术过程无痛,恢复更快也不会产生疤痕。LASEK到了1997年,更先进的LASEK(准分子激光上皮下角膜磨镶术)开始进入临床使用,此前的技术是利用角膜刀做一个130微米的角膜瓣,而LASEK是通过乙醇溶液将角膜上皮约60微米厚度掀开,激光打薄后再盖上,这种技术能保留更多的角膜,适合角膜薄和度数高的人,无刀口,降低了风险。半飞秒2006年,更先进的激光技术“半飞秒”开始进入临床使用,半飞秒所使用的是人类能在实验室中获得的最短脉冲,也就是能更精准打薄眼角膜。此前都是手工制作角膜瓣或去除角膜上皮,而半飞秒是利用飞秒激光制作角膜瓣,激光穿过角膜在电极作用下产生气泡分离角膜,实现了全程无手术刀。提高了操作精度,更安全,降低了并发症概率。但是这里出现了一个问题,上述任何一种技术,都需要大口径切开角膜外层,进行激光打薄,再合上。就算手术恢复了,切割面的角膜层也不可能完好如初地生长在一起。所以经常进行剧烈运动的人就需要承担更大的风险。为了解决这个问题,2012年更先进的“全飞秒”技术出现。全飞秒与之前技术的最大区别是:此前技术都需要在眼球上开一个20毫米的切口,而全飞秒只需要开一个2毫米的微创切口,降低角膜瓣移位的可能,将损伤降到最低。全飞秒的操作方式也与之前有很大区别,激光会穿过角膜表层,在角膜内切割基质,然后再开一个2毫米的切口将角膜基质取出。舒适度、安全性、精准度都更上一层楼。ICL而对于那些高度近视,角膜较薄不适合做激光手术的人,目前有一种ICL技术(可植入式隐形眼镜)。可以将晶体永久性植入眼部的前房位置,10分钟时间,整个世界都变得清晰了。这个手术是可逆的,随时可以取出,切口只有2毫米,恢复非常快,手术后第二天就可以工作了。如此成熟的技术,为什么眼科医生自己还戴眼镜呢?理由还是非常多的,首先手术年龄要求18岁到50岁之间;除了ICL,其他手术的角膜厚度要符合标准才能进行手术;再加上全飞秒价格略贵超过2万元,ICL价格3万元;术后有极低的概率出现并发症,常见情况是眼部干涩和夜晚炫光;眼部不能有疾病历史;眼睛度数在2年时间内需要稳定。最主要的一点是手术只是给你一次视力重置的机会,并不是做了手术就再也不会近视,如果工作需要眼部长期操劳,手术后依然会近视,所以很多人选择不做。眼科医生经常需要进行手术开刀,眼部需要长时间精力集中的,所以做了手术还会近视,那又何必做呢?并且部分人近视度数较低,完全不影响日常生活,戴眼镜反而显得斯文稳重。当然,不戴眼镜的眼科医生,很可能就做过近视眼手术。

几百度可以做近视眼手术?

近视是很多近视眼患者最苦恼的问题,戴框架眼镜特别麻烦,在冬天眼镜经常雾蒙蒙一片,跑步锻炼也不方便,看个电影就变成了“六眼怪”。想要挥别眼镜,唯有做近视激光手术。但是,做近视激光手术也是有条件的,只有眼部度数在1500度以下,远视度数在500度以下,散光度数在600度以下,并且年龄在18-45岁之间的人才可以做近视激光手术。近视眼佩戴上框架眼镜虽然看起来博学多才,但是在看脸的时代,佩戴框架眼镜无疑是给自身形象减分,并且长期戴眼镜还会让眼睛变形,影响眼部的美感。很多近视眼患者都听说过激光手术,激光手术可以帮助近视人群快速摘掉眼镜,拥有正常人的眼部视力。做近视激光手术也是有人群限制的,那么,多少度的近视不能做激光手术呢?下面就一起来详细了解下吧。多少度的近视不能用激光手术?近视度数超过1500度就不能做激光手术。激光手术要求患者年龄在18-45岁之间,并且眼部近视度数在1500度以下,远视度数在500度以下,散光度数在600度以下。如果近视超过1500度,可以考虑做ICL晶体植入。近视激光手术有三种:准分子激光手术、半飞秒激光手术和全飞秒激光手术。全飞秒激光手术的适应人群是近视度数在1000度以下,散光度数在500度以下,角膜厚度在500微米,眼部没有感染性疾病,眼部角膜形态正常,没有圆锥角膜倾向的患者。半飞秒激光适合近视度数在1200度以下的人群。准分子激光手术适合600度以下的近视人群。无论做哪种近视激光手速,术前都需要做各项检查,包括近视度数、角膜厚度、眼底检查、散光等等参数的检查,做术前检查前一周要停止佩戴隐形眼镜,因为佩戴隐形眼镜会导致角膜不规则变化,影响术后检查结果,从而影响到近视手术的精度,造成近视手术效果不理想。


想做近视眼激光手术,可我怎么确定手术安全呢?

近视眼手术是否安全主要看术前检查,术前检查可以保证手术的安全性,以防术后出现严重的并发症,还可以确定手术应该如何做,因此术前检查很重要,患者要严格的把握适应症。
近视眼的手术安不安全完全是看我们在术前检查,我们检查的目的是什么,第一个能够保证这个手术的安全性,以防止这个手术之后出现一些角膜严重的并发症,这是一个,第二个就是目的就是这个手术该怎么做,所以说刚才我们那个第一个方面,就是已经能够回答大家到底安不安全,那么违反安全原则的,比如说有些病人不该去做,有些医院不该去做的病人它也去做了,没有严格的把握适应症,那么这个确实会造成很不安全。在全世界就是说了很多的这些的手术的缺点,那么这种情况,其实都是因为什么,很多病人我们没有严格的把握适应症。


做激光近视手术需要符合哪些条件?

近视患者想要做激光近视手术,一定要符合做激光近视手术的条件,这样才能真正的保障手术的安全, 一般来说,想做激光近视手术的人都不愿意戴眼镜,有的觉得戴上眼镜不好看、影响美观,有的是为了求职,如当兵、应聘空中服务员和演员等,还有些人对近视眼镜一直不能适应,戴上就不舒服。也有一些人是由于自身原因,医生建议做激光近视手术,包括: 双眼近视度数有明显差异。这个差异超过250度的,眼科医生称之为“屈光参差”,这种情况不宜佩戴眼镜,戴上眼镜就会发晕,过去可以戴隐形眼镜,现在可以用手术办法从根本上解决。 散光:近视眼往往联合有散光,明显的散光非常适合以激光近视手术矫正。 远视:远视的人比近视的人少,而远视患者戴眼镜效果并不好,通过手术可以有比较好的治疗效果。 一些高度近视者。虽然手术不能达到完全摘掉眼镜的目的,但可以将厚如瓶底的眼镜片变薄,视力也能得到很大改善。 如果你是个强烈想摘掉近视眼镜的患者,一定要经过眼科医生的全面检查,确认你具备以下条件: 1、本人有摘镜的需要,对手术过程和疗效有充分的认识。 2、年龄一般在18岁以上。 3、近两年近视度数相对稳定,每年度数发展不超过50度。 4、中央角膜厚度一般在450um以上,术后角膜床的厚度须大于250um。 5、近视度数要低于3000度,远视低于800度,散光小于600度。 6、无特殊眼睛疾患及全身疾病,如白内障、严重青光眼、眼睛急性炎症期、病毒性角膜炎、圆锥角膜、胶原病、糖尿病、免疫性疾病以及疤痕体质等。 以上是关于“做近视眼手术需要符合哪些条件?”的介绍,激光近视手术前,医生会对患者进行一次严格的术前检查,不符合条件者,不要勉强接受手术。


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