精神性厌食症

时间:2024-06-18 04:43:47编辑:coo君

小孩七个月了这两天不怎么吃东西怎么办

首先要分析原因: 1、观察宝宝是否有口腔疾病,如有口腔疾病会影响宝宝的食欲。2、前期是否吃得过量,造成宝宝积食。3、宝宝缺乏微量元素也会影响的食欲。您可以根据宝宝的具体情况采取相应的措施。   另父母应以正确的方式试用小勺喂食,要有信心,不要紧张,不要性急生气,更不要强迫小儿吃。因为父母的紧张,会影响到小儿,小儿也会紧张。加上小勺比奶头硬,勉强食,会碰痛小儿,形成条件反射,小儿对所有送到嘴边的食物都会发生怀疑,拒绝食用,或者含在口中就是不肯下咽,甚至一看到大人拿着杯碗勺就摇头,表示厌恶地用小手推开。此时若硬喂,他就会大哭大闹,影响了这一餐正常的喂食,对小儿的身心发育将产生不良的影响。
其次,厌食症也是儿童常见病。许多家长自认为孩子吃的少,而实际进食的热量完全能满足孩子的生理需要,这不能算厌食症。真正的厌食是指较长时间的食欲减退或消失,进食量低于其生理需要的热量并出现消瘦及体重偏低等。厌食症可由多种因素引起,一些消化道疾病可直接影响消化功能引起厌食,如胃炎、肠炎、肝胆疾病等。其次长期感染或慢性疾病如克汀病也可引起厌食。这两种情况均应在治疗原发病的基础上,再调整消化功能。长期服用某些药物对消化道会产生某些副作用亦可引起厌食,必须停用这类药物。微量元素缺乏如低锌症亦可引起味蕾萎缩,代谢失常而致厌食。对此必须补充锌制剂。但最常见的为习惯性或精神性厌食。现在独生子女较多,两代12只眼睛在精心照看着一个孩子,唯恐孩子“吃的”不好。于是哄诱,勉强甚至强迫孩子进食,结果导致孩子产生逆反心理,越强迫进食越不吃,终致厌食。对这种厌食,家长必须改正强迫进食的习惯。仔细观察,但要让孩子感到你并不注意
他进食的多少。利用其越不给越想吃,别人吃他也想吃的小儿心理改变其进食习惯。对幼儿期以上的孩子,在吃饭时,在孩子和家人面前各摆一份食品,对孩子吃不吃,吃多少一概不理睬,进餐毕一律拿走,此时反而激起小儿想吃东西的愿望。此外,可适当应用一些能改善肠道功能的中、西药物,并严格控制糖等零食的摄入,会逐渐形成良好的进食习惯。

(何谓厌食须弄清)
厌食,其实是指由于不良的饮食习惯或各种急、慢性疾病引起的食欲不振,食量显著减少。严重的厌食,可影响生长发育,造成营养不良。
厌食还要与畏食区别开来。虽然这两者都是食量减少,但畏食者的食欲正常,饥肠辘辘。只是由于各种各样的原因,譬如口咽溃疡、牙痛、吞咽困难或腹痛等原因,进食时觉不适,畏惧和拒绝进食而致食量减少。这些患者在消除了上述病因后,食量便可恢复正常。
此外,有些家长总喜欢将自己的小孩与邻居、同事的小孩相比,自己儿女的食量稍少,便怀疑小孩“厌食”;或喜欢人为地给小孩定个食量标准,达不到标准,就认为是“厌食”。
殊不知,每个小孩的消化吸收能力、热量的消耗有个体差异,所需营养素的量也就略有不同,是不能一概而论的。只要小孩的体重增长合乎标准,精神、反应佳,所进食的量,就已合乎他自己的需要。如果强迫进食,结果只能是适得其反,会真的弄出个厌食症来呢!
寻根究底查病因
大多数的厌食症与不良的饮食习惯有关。因此,对厌食的儿童,首先要检查一下,该患儿平素有无零食过多?餐前有无饮用大量的饮料?进食时有无注意力不集中,例如边听故事、边看电视边吃饭等等。这种不良的习惯,可以扰乱或抑制胃酸及消化酶的分泌,从而使患儿食欲减退。
其次,部分患儿的厌食,是家长长期强迫进食的恶果。这些家长往往不了解小儿个体之间食量及体重增长的差异性,不了解小儿的增长速度及食量的增加等,均随年龄的增长而减慢;不了解某些小孩体格瘦小是家族遗传的正常现象;更不了解小孩也需要经常换换胃口,不愿意长期进食一种固定的食物。因此,他们常常过分担心小儿营养不足,体重增长不快,进食量过小等等,因而采用“高压政策”,甚至竹鞭在握,动辄责骂,强迫小儿进食。这种做法,大大影响了小儿的情绪,产生了“进食等于受罪”的错觉,并逐渐形成了条件反射性拒食,最终发展成厌食。
另外,多种急、慢性疾病常常伴有厌食,这可能与发热、病原体毒素的作用有关。大家比较熟悉的病毒性肝炎、结核、肠道寄生虫、贫血等疾病,都可有厌食表现。身体各系统、器官有病,尤其是消化系统受累时,均可使消化机能降低。所以小儿厌食,要及时找医生诊治,不应胡乱用药,以免耽误病情。缺锌也可导致厌食。这是因为缺锌影响了核酸和蛋白的合成,从而影响了味觉素的合成。还可使唾液中磷酸酶减少及粘膜增生,阻塞产生味觉的神经———味蕾,使味蕾的功能减退。
所以,若厌食的小儿找不到其它可以解释的原因时,可做血锌或发锌的浓度测定。
对因治疗除病根
在弄清了厌食症的病因后,对此症的防治就比较容易了,对各种急、慢性疾病引起的厌食,应在医生的指导下遵医嘱接受治疗,根据原因对锌缺乏的小儿,合理使用锌剂,可使食欲很快得到改善,平素亦可在改善食谱上多下功夫,尽可能使食谱多样化,做些美味可口、容易消化的食品,以刺激小儿的食欲。这里着重谈谈由不良饮食习惯和精神因素所致厌食症的防治。
如上所述,不良的饮食习惯,是引起厌食的主要原因之一,故养成良好的饮食习惯非常重要。在餐前,不应该给小儿进食零食,以免影响食欲;餐前饮用过多的饮料,可使胃酸和消化酶稀释,胃肠肌张力下降,故要避免;进餐时,要使小孩注意力集中,不要用讲故事、看电视或其它哄劝、引诱手段作为进食的交换条件。否则,将分散小儿的注意力,影响消化机能,并容易形成要吃饭。


何谓食症?

所谓贪食症并非批普通的贪吃。作为一种进行为的异常改变,贪食症应具有 以下一些特点:病人的摄食欲望或行为常呈发作性,一旦产生了进食欲望便难以克制和抵抗,每次进食量都较大;病人担心自己发胖,故常常在进食后自行催吐,也有服用泻药或增加运动量等来消除暴食后引起的发胖的;上述的暴食现象每星期至少发作2次,且至少已续出现3个月以上。只有符合些特点,才能诊断为贪食症。
贪食症全称精神性贪食症,多发生于青少年或成年早期,以女性为多,男性病人仅为女性的1/10左右。贪食症的发生大多存有一定的诱发因素,如人际关际不佳、长期情绪烦躁,或对自己偏胖的形体感到不满,以致采取来格的节食措施,在饥饿难当时又不加控制的转为暴食。有时暴食后暂时缓解焦躁烦闷的情绪。故一出现烦躁情绪,他们便会一头钻入食物堆中,以此来排遗恶劣情绪。贪食症病人最初对自己的暴食行为感到害羞,因而在暴食时常常背着他人,在公众场合则尽量克制,而到了后期,这各控制能力完全丧失。催吐是他们控制体重增加的最常用方法,在暴食后立即用手或其他物品刺激咽喉部,吐尽胃食物,有的则用导泻剂促时排泄。由于长期采用这些不当的消食手段。不少病人可出现电解质代谢紊乱、胃肠道和心血管并发症。
与精神性厌食症不同,绝大多数贪食症病人知道自己的贪食行为不常,只是无法自行控制故不少病人会主动去医院求医。治疗贪食症扩要手段是控制进食,住院治疗有利对病人的监控,然主要的还是通过如阳性强化法、厌恶刺激法等心理治疗方法来改变病人进食行为,以达到让病人自行控制的目的。对一些因长期吐泻导致营养不良。或伴有焦虑抑郁等症状的病人,则可进而对症处理。


神经性厌食症是怎么回事?

神经性厌食是指主动通过节食等手段,有意导致体重明显减轻,明显的体重减轻比正常平均体重减轻15%以上,或在青春期前不能达到所期望的躯体增长标准,并有发育延迟或停止。出现此问题者多为十几岁的少女,也有年幼的女孩,这些患者的性格一般较为脆弱,追求完美。其发病率在现代社会、尤其在发达国家较高,我国的发病率有增高的趋势。  神经性厌食有生物学因素,但社会心理因素对该问题的发生起了很大的作用。发病因素与青少年追求身材苗条、家庭不合、学习压力大、重要亲人重病或死亡等心理因素有直接的关系。发病早期的症状较为隐蔽,不易发觉,对于那些想使自己苗条者,最初是试图通过节食达到目的,他们常常躲避开家人采取一些使自己体重减轻的措施,如进食极少、不吃早餐、不吃荤食、有时故意制造呕吐、服用泻药、过度运动等。但日久引起厌食,不能自拔。有约50%的孩子在厌食期间出现周期性的贪吃、暴食,食后又设法诱吐;对于心理受刺激或心理负担严重的孩子,由于精神抑郁而造成食欲减退、厌食。患儿少食、拒食、诱吐,因而体重很快减轻、体型消瘦、精神不振,但即使如此,有的患者仍认为自己瘦得不够、感觉很胖。  长期的厌食不仅导致营养不良、代谢和内分泌障碍,,还可以导致很多躯体和精神障碍,如水、电解质平衡紊乱,抵抗力差,焦虑不安,烦躁,失眠,注意不集中,强迫性思维和和异常行为;由于内分泌失调而造成生长发育延缓甚至停止,青春期后的女孩子出现闭经等等。  神经性厌食症的病程较长,有的患者可自行缓解,但若长期延续则后果严重、治疗困难,严重病例的死亡率较高,据报道为6~20%,所以应早发现、早治疗。在诊断上首先要排除因为其它疾病引起的饮食障碍,治疗上医生根据具体情况采取药物治疗和心理治疗,如药物可采用抗抑郁剂、抗精神病药物治疗,心理治疗可采用支持性疗法、阳性强化法、家庭心理治疗等,严重者需要联合营养师予以营养治疗。


导致神经性厌食症的因素有哪些?

内分泌及精神病学家分析认为,此病为遗传、家庭、社会、文化背景等多方面共同作用的结果。
第一、社会文化因素,流行病学的特征提示,社会文化因素可能起着重要作用,在二十世纪中叶,许多学者开始注意到神经性厌食症的流行,多为青年女性,多见于发达国家和中、上层人群,多见于某些特殊行业如,芭蕾舞演员、模特。
这是由于社会的发展,人们的审美观发生变化,青春期的少女思想活跃追求苗条,加上在男性为主导的社会中,女性很容易以男性的审美观约束自己,于是在女性中节食就开始流行,神经性厌食症的发病率,也逐年增高。
第二、是精神心理因素,80%以上的神经性厌食症病人,在月经来潮的七年内发病,青春期少女生理上发生各种变化,比方说,月经来潮、乳房隆起、臀围增大等,若此少女不能适应这一变化,心理压力过重,就可能发生,神经性厌食症,这些病人多具有性格孤僻、内向、上进心强。
第三、遗传因素。对本症可能有一定作用,比较一致的认为是下丘脑功能的异常,与本病的发生有关。


什么是神经性厌食症?

神经性厌食症是指由于有意节食而导致体重严重减轻,并出现进食障碍的一种症状。病人多为年轻女性,会引起严重的营养不良,代谢障碍和内分泌失调,对人体有十分不良的影响。一般来讲,患有此病症的人多是由于严重的心理因素所导致的。这种症状多表现为体重迅速减轻,食欲差,每天只吃少量的食物维持生命,甚至是见到吃的就感到恶心,不想吃。女性容易产生闭经的状况,而男性则会性欲低下。是一种十分病态的心理。 扩展资料: 神经性厌食症的注意事项:1、作息规律睡眠时间充足会使孩子精力旺盛以及食欲感就强,而睡眠不足就会无精打采,孩子就不会有食欲而日久还会消瘦。适当的活动可促进新陈代谢、加速能量消耗以及促进食欲。总之合理的生活制度能诱发、调动、保护和促进食欲。2、心理治疗让患者朋友不要有太大的心理压力,自己要在客观上认识到厌食症是一种疾病,是对身体危害极大的。另外还需要让患者朋友认识到自身身体具体处境,要对自己身体营养有一个正确的评估。参考资料来源:百度百科-神经性厌食

什么是神经性厌食?

神经性厌食(anorexia nervosa, AN),又称厌食症,是由心理因素引起的一种慢性进食障碍,指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的进食障碍。神经性厌食好发于青少年及年轻女性,主要特征是以强烈的害怕体重增加和发胖为特点的对体重和体形的极度关注,极端地追求苗条,体重明显减轻,常有营养不良、代谢和内分泌紊乱,如女性出现闭经、男性出现性功能障碍。严重患者可因极度营养不良而出现恶病质状态、机体衰竭从而危及生命,该病在所有心理障碍中死亡率最高,二十年随访死亡率高达20%。
神经性厌食的发病年龄及性别特征国内外相仿。主要见于13~20岁之间的年轻女性,其发病的两个高峰为13~14岁和17~20岁,30岁后发病者少见,围绝经期女性偶可罹及; 神经性厌食病人中男性仅有5%~10%,男女比例为1∶10。在欧美,神经性厌食患病率估计在0.1%,在女中学生和女大学生中该病的患病率高至0.5% ;女性神经性厌食的终生患病率为0.5%~3.7%;年发病率为3.70‰~4.06‰。神经性厌食在高社会阶层中比低社会阶层中更普遍,发达国家高于发展中国家,城市高于农村。我国尚缺乏有说服力的全国流行病学资料。由于许多神经性厌食患者否认症状,因此确定真实的发病率或患病率很困难。


轻微的神经性厌食症有哪些症状?

什么是神经性贪食症 此症为周期发作不可控制的多食,可出现于神经性厌食中,但并非必然伴有此症状。此症状群包含两大主要成分,其一是不可抗柜的强迫自己多食,其二是自己设法进行呕吐以避免体重增加,有时则是滥用泻药。此类患者的体重常保持在正常范围之内,女性患者月经仍可正常。女性较为常见。 本症以反复发作性暴食和强烈的控制体重的愿望为特征,为防止暴食对体重的影响患者采用各种措施,如呕吐、导泻、增加活动量等,致使体重反低于正常范围。本症多见于年轻女性。 据国外报道,该症女性患病率约为1%~3%。男性患病率大约为女性的1/10。世界各地患病率相似。 该症常在青少年后期或成年早期起病,可持续数年。多为慢性或周期性病程。长程预后情况尚不明确。 什么原因引起神经性贪食症 病因尚不明确,与神经性厌食症有重叠处。 神经性贪食症有什么症状 (1)有暴食史,进食量远远超过正常,患者常常是吃到难受为止。 (2)暴食后马上采取不恰当补偿措施以防止体重增加,发生次数平均1周至少2次,且持续3个月以上。 (3)在初期,患者对自己的暴食行为感到害羞,常是秘密进行。 (4)暴食行为可为以下因素引发:情绪烦躁,人际关系不良,节食后感到饥饿,或对体重、身体外形不满等。暴食可暂缓烦躁情绪,随后不久病人便对自己不满而情绪低落。 (5)发病初时,患者对进食行为控制能力变弱,疾病后期自控能力完全破坏。 (6)控制体重的方法最常见是诱呕,可用手或其他器械刺激咽喉部,也有服用催吐剂致吐,一段时间后不用催发,患者想到呕吐便会呕吐,即使仅进少量食物亦能呕出。 (7)有1/3左右患者使用导泻剂减轻体重,极少数患者甚至使用灌肠法。 (8)有的患者不采用直接清除食物的方法,而是增加体能消耗,如快速活动,增加体育锻炼等,活动量大大超过正常,且影响生活正常进行。 (9)患者过分重视自己的身体外形,常感到不满意。 (10)可伴有抑郁或焦虑症状,内容多数与体重或身体外形有关。 (11)病情严重者,可出现水电解代谢紊乱,表现为低血钾、低血钠等。呕吐致使胃酸减少而出现代谢性碱中毒,导泻则可导致代谢性酸中毒。 (12)疾病后期,因食道、胃肠道、心脏等并发症而有致命危险。 神经性贪食症需要做哪些检查 (1)诊断要点: 1)发作性不可抗拒的摄食欲望或行为,一次可进大量食物。每周至少发作2次,且持续至少3个月。 2)有担心发胖的恐惧心理。 3)常采用引吐、导泻、增加运动量等方法,以消除暴食引起的发胖。 4)不是神经系统器官性病变所致的暴食,也非癫痫、精神分裂症等继发的暴食。 (2)鉴别诊断: 1)神经性厌食。若已明确诊断为神经性厌食,或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者,均应诊断为神经性厌食症。 2)Klein-levin综合征。又称周期性嗜睡贪食综合征,表现为发作性沉睡(不分日夜)和贪食,持续数天。患者醒了就大吃,吃了又睡。一次患病后体重增加明显。无催吐、导泻等控制体重行为,亦无对身体外形或体重不满的表现,故与神经性贪食症易于鉴别。 3)重性抑郁症。患者可出现过量饮食,但没有为减轻体重不恰当的补偿行为,如催吐、导泻等,故与神经性贫食症不同。 4)精神分裂症。该症患者可继发暴食行为,患者对此视之默然,无任何控制体重的行为,且有精神分裂症的其他症状。 5)癫痫等器质性疾病。可出现暴食行为,病史、体检和各项实验涉及EEG等功能检查,均有器质性病变基础,则不考虑神经性贪食症,而且这类病人缺乏控制体重的不恰当行为。 如何治疗 (1)多数病人要住院治疗,严重者需强制入院。 (2)心理治疗。最多采用的是行为治疗中的厌恶疗法或阳性强化法,制定与控制也含有联系厌恶刺激(如被约束、电针刺激等)或奖励方法(精神或药物奖励、与家人来往、自由活动等),视患者临床症状变化程度逐级治疗。 (3)药物治疗。较常采用两类药物,抗精神病药物和抗抑郁剂,前者最多采用舒必利,后者视患者躯体承受情况尽量选择不良反应少的药物,如氟西汀,氯米帕明。 (4)躯体支持治疗。规定患者进食量,尽量减少或制止呕吐行为,禁用导泻药物。水电解质代谢紊乱者予以对症处理。营养差者予营养支持治疗,必要时可用鼻饲。 (5)个别难治病例,可应用胰岛素治疗。


患上神经性厌食症,一般有哪些表现

对于神经性厌食症这种疾病来说,和普通的厌食症还有一定的区别。那么我们可以通过神经性厌食症的症状反应来判断自己是否患有这种疾病吗?专家告诉大家,想要了解这种疾病,首先就要知道这种疾病有哪些表现。
神经性厌食症患者以故意节制食量为必要症状,食量远较常人为少,或仅选择低能量食谱。部分病人在病程中不能耐受饥饿,而有阵发性贪食,呈少食或禁食和贪食相交替。神经性厌食症有哪些表现?神经性厌食症近半数患者起病前有社会心理因素的影响,有约1/3患者在起病前有轻度肥胖的症状。神经性厌食症好发于女性,特别是12~18岁的青春前期或青春早期的女性。30岁以后发病的较为罕见。神经性厌食症有哪些表现?专家指出,患者常常有体象障碍自觉过胖,或部分躯体过胖。即使已明显消瘦,仍会认为并不瘦。
一般神经性厌食症患者极度担心发胖,常采用过度运动、致吐、导泻、服用食欲抑制药或利尿剂、藏匿或抛弃食物的方法来减轻体重。有些神经性厌食症患者可伴强迫性症状及抑郁情绪,容易引发并发症。神经性厌食症有哪些表现?专家指出,有些患者出现体重减轻的症状,较以往或常人低25%以上,严重者可达到消瘦程度。
有些患者有性功能及性发育障碍。女性出现闭经,男性出现性敏感减退或阳痿。青春前期者,性心理和生理发育迟缓。不要虚荣心作祟,我们应该对健康有正确的认识,病态的消瘦并不是美。预防厌食症要养成生活及饮食规律化,不吃每食,纠正偏食、挑食的不良习惯,多食新鲜水果和蔬菜,少食油腻、坚硬、过甜、过冷的食物和饮料,防止寒凉伤脾胃。


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