恶性间皮瘤

时间:2024-06-20 07:02:16编辑:coo君

上皮样恶性间皮瘤是癌症吗

,大网膜恶性间皮瘤(上皮样型),患者现在整个腹部疼痛,小肚子处疼痛更为明显,目前没有出现便秘,能进食,食量也不错,恶性间皮瘤 源于腹膜 广泛扩散到大网膜 ,建议先尝试做一下化疗或者放疗,如果放疗和化疗后出现症状加重或者不佳,就立即停止化疗和放疗,请选择中医药治疗能够阻止病情的发展,可以改善症状,增强免疫力和提高生活质量。
意见建议:按照病情状况描述,建议你可以在中医院的中医内科服用中药汤剂治疗,需要在中医师的指导下,中医师根据病情辨证论治,全面的对症服用治疗,才能够达到应有的治疗效果,不要随意服用药物,多食用新鲜蔬菜,水果,粥,保持心情愉快等。


有谁知道恶性间皮瘤是否属于癌?

关于间皮瘤,你需要了解的什么是间皮瘤间皮是一层由上皮细胞组成的薄膜,覆盖在所有人体器官和空腔表面,例如胸腔和腹腔。而间皮瘤就是一种侵袭间皮的侵袭性肿瘤,最常发生于肺和胸膜腔,而且它的发生常与致癌物石棉相关。根据美国疾病控制中心2017年的报告,每年有2,400至2,800人被诊断患有间皮瘤。曾与石棉接触或接触石棉的人患间皮瘤的风险最高。暴露于石棉后,间皮瘤症状可能需要20 - 50年才会出现[1]。不幸的是,除非早期发现,一般间皮瘤的预后很差。这是因为这种癌症具有极大的隐蔽性,并且在被发现的时候通常已经转移到多个器官。治疗主要是保守治疗,尽管它取决于癌症的阶段。如果及早发现,可以提供化疗,放疗和手术。间皮瘤的分类与症状图片来源:Mesothelioma treatment cen间皮瘤实际上是不同类型癌症的总称,有四种不同的类型:75%的病例是胸膜间皮瘤10%至20%的病例是腹膜间皮瘤1%的病例是心包间皮瘤不到1%的病例是睾丸间皮瘤诊断间皮瘤通常使用胸部X线或CT扫描,关键是发现胸膜增厚、胸膜积液或气胸,最终,通过肿瘤活检进行确诊。1 胸膜间皮瘤的症状虽然有些患者胸部一部分出现持续性疼痛,发烧和体重减轻,但在早期阶段通常无症状。一旦疾病进展,也开始出现更严重的症状。症状包括:持续干咳呼吸急促吞咽困难持续性胸痛疲劳发烧和盗汗胸膜间皮瘤的存活率很差。只有8%在五年内存活,其中大多数在12到18个月内死亡。治疗主要是保守治疗,如果及早发现,可以提供化疗,放疗和手术。2 腹膜间皮瘤的症状最常见的首发症状是严重的腹痛。此外,患者可能会注意到他们的腹壁会积聚液体。其他常见症状包括:呕吐恶心通过大便很困难脚肿了发热体重减轻腹泻腹痛疲劳3 心包间皮瘤的症状这种情况非常罕见,并且通常进展很快,这导致心脏无法有效地将氧气输送到身体的其他部位。因此,整体健康状况迅速下降。心包间皮瘤的症状与心脏病发作密切相关,包括:呼吸急促胸痛恶心不规则的心跳盗汗和发烧咳嗽疲劳心包间皮瘤几乎全部采用保守治疗。由于肿瘤位于心脏附近,因此通过手术切除它们几乎是不可能的。4 睾丸间皮瘤的症状这是罕见的间皮瘤形式,它几乎完全无症状,并且通常在患者接受针对不同病症的治疗或手术时发现该病症。由于睾丸间皮瘤非常罕见,医学研究人员无法创建一系列常见症状。然而,大多数患有癌症的人,通常处于更后期阶段,可能会遇到:两个或两个睾丸无痛的肿块阴囊肿胀通常,直到有明显的肿块才会发生诊断。然而,关于睾丸间皮瘤的一个更好的事情是它具有更好的预后。在大多数情况下,可以通过手术切除受影响的睾丸,并且可以向患者提供化学疗法和放射疗法,这已被证明是成功的。间皮瘤是谁搞的鬼?石棉管道保温层根据研究报告,绝大多数间皮瘤病例是由于石棉暴露引起的。石棉是一种天然矿物,被广泛用作建筑材料,从油漆、绝缘体到屋顶的瓦片。因为它有很强的纤维丝,能够耐火和保持良好的绝缘性它被用于汽车的制动器和离合器,并广泛用于建筑行业,如水泥,屋顶瓦,天花板和地砖,壁板,灰泥,石膏等等。那些在石棉重工业或经常处理石棉产品的工人常处于危险中。现在已明确石棉接触会引起间皮瘤。当吸入石棉纤维,并且进入人体外肺组织层内时(即间皮组织),这层薄薄的细胞保护并润滑胸腔。石棉导致这些细胞持续发炎,导致表面形成有害的瘢痕组织。这种瘢痕组织为癌细胞的发育奠定了基础,进而能发生这种与石棉相关的癌症。谁该为间皮瘤负责根据《职业病防治法》、《职业病分类和目录》和《工伤保险条例》,如果是因为工作中接触石棉,而导致患有石棉肺或石棉所致肺癌、间皮瘤的,均应依法申请职业病诊断,以保障患者的合法权益。GBZ 94-2017 职业性肿瘤的诊断石棉所致肺癌1. 石棉肺合并肺癌者,应诊断为石棉所致肺癌。2. 不合并石棉肺的肺癌患者,在诊断时应同时满足以下三个条件:原发性肺癌诊断明确;有明确的石棉粉尘职业接触史,累计接触年限1 年以上(含 1年);潜隐期15年以上(含 15年)。石棉所致间皮瘤1. 石棉肺合并间皮瘤者,应诊断为石棉所致间皮瘤。2. 不合并石棉肺的间皮瘤患者,在诊断时应同时满足以下三个条件:间皮瘤诊断明确;有明确的石棉粉尘职业接触史,累计接触年限1 年以上(含 1年);潜隐期15年以上(含 15年)。GBZ 70-2015 职业性尘肺病的诊断根据工作中与石棉接触情况,还有X光胸片中的阴影情况,进行职业病诊断,具体可见国家标准。另外,劳动者临床表现和实验室检查符合尘肺病的特征,没有证据否定其与接触粉尘之间必然联系的,应当诊断为尘肺病。职业病待遇参考资料:[1] Mestothelioma Cancer.https://www.mesothelioma.com/mesothelioma/[2]Mesothelioma treatment centers.https://www.mesotheliomatreatmentcenters.org/mesothelioma-cancer/types-of-mesothelioma/禁用石棉 Asbestos Ban消除石棉相关疾病最有效的途径就是停止使用各类石棉微信公众号:石棉与间皮瘤

弥漫型间皮瘤怎么治疗?

现代的医学技术越来越发达,很多以前的不治之症到现在为止也开始变得可以根治,但是依然会有一些疾病一直在困扰着我们,很多类似于癌症,肿瘤之类的比较难以治疗的恶性疾病,会让很多的患者不会抱有希望心灰意冷,但是并不是所有的肿瘤都是恶性的,还有一部分是良性的肿瘤,今天我们就来给大家讲一讲弥漫性间皮瘤。

1.姑息性治疗

恶性胸膜间皮瘤病人的胸水,穿刺吸出后很快又会出现,用化学药剂注入胸膜腔内,造成胸膜粘连,大多数病人的胸水得到控制,这样胸膜固定术如果失败或在拟行诊断性开胸的病人,应考虑做胸膜剥脱术。

恶性胸膜间皮瘤可以沿穿刺孔、置胸管的通道及开胸切口播散,但所引起的皮下沉积物很少引起症状,因此不必治疗,倘若给予病人治疗,这些皮下结节还可以作为观察疗效的指标。

恶性胸膜间皮瘤病人的胸痛是最难处理的症状,在晚期特别严重,终日持续不停,对放疗无反应,应给予足够镇静止痛剂

2.外科治疗

目前已有各种治疗恶性胸膜间皮瘤外科措施,首先是扩大性胸膜肺切除术,即根治性切除被累及的部分胸壁、全肺、膈肌、纵隔和心包。此术式只适用于Ⅰ期功能上皮型恶性胸膜间皮瘤病例。严重心肺功能损害是此术的禁忌证。在第4肋间做一标准的后外侧开胸切口,将坚韧而增厚的壁层胸膜和肿瘤结节一起,钝性从胸壁剥离,此操作会引起广泛出血,可压迫、电灼和缝扎仔细彻底止血。然后,将纵隔胸膜从肺门的顶部分开,切除气管旁淋巴结。

此时要决定先切肺或先切除膈肌,此顺序取决于肿瘤侵犯的部位及其延伸的范围。横断肺门和血管及支气管,处理方法像在任何心包内(扩大性)全肺切除一样。胸膜下部不像膈肌那样低位,可在游离胸膜后,在胸膜下部皱褶外切除膈肌。为充分暴露,一般要在同侧8~10肋间作第2个切口。因术中置病人于侧卧位,在切除膈肌后,肝脏倾向于由上向纵隔移位,压迫下腔静脉,导致心跳和血流障碍。切除膈肌后,其缺损可用Maxlex网或涤沦硅质材料修复,也有人用硬脊膜修复。

第二个外科治疗措施为胸膜切除术,此术非根治性,因肿瘤常累及其下面的肺脏。此手术并不能改善恶性胸膜间皮瘤病人的生存时间,但似乎能控制胸水,改善病人的生活质量。

3.化学治疗 蒽环类药剂被认为对恶性胸膜间皮瘤有效,其次是顺铂、丝裂霉素、环磷酰胺、氟尿嘧、甲氨蝶呤、长春花碱酰胺等,目前多采用、蒽环类为主的综合化疗。近年来,统计国内外以阿霉素为主的化疗方案,总有效率为20%左右,其中较好的是阿新碱(CAO);不含蒽环类的各种治疗方案总的有效率为21%,其中较好的是丝裂霉素加顺铂(MP)。

看到了上面的弥漫性间皮瘤的一些种类回答,以及一些症状跟对应的治疗方法,相信可以给很多的患者朋友们带来一定的帮助,我们建议如果说不幸患上了类似的疾病一定要及早的到医院去做全面的检查。


间皮瘤怎么办

  间皮瘤其实是一种十分常见的疾病,而且这个疾病本身的话,其实也是叫做腹膜间皮瘤的,那么,间皮瘤怎么办?下面就由我为您详细介绍。   间皮瘤的治疗方法   全身化疗:全身给与抗癌药后,腹腔内药物分布较少。国外资料表明,无论单剂或联合用药,全身化疗有效率仅11%~14%。联合化疗方案包括:DDP+ADM;DDP+CTX+VCR;CTX+VCR+BLM等,但不少学者提出联合化疗并不能提高疗效。   腹腔内化疗:近年认为,腹腔内注射用药可提高局部药物浓度,减轻全身多柔比星不良反应。腹腔内化疗不仅能消灭手术后残留的肿瘤组织,减少复发,还可使部分失去手术机会的病人肿瘤缩小,腹水减少,病情得到有效控制。腹腔用药剂量与静脉一次用量相似,或略高于后者,1周后重复,根据病情可连续注射数周。   放疗:放疗包括外照射和(或)内照射,可选用60Co或186 kV的X线作为照射源,适用于手术切除不彻底或无法切除的病例,可依病变范围决定全腹照射或局部照射。一般认为,腹膜间皮瘤放疗效果不如胸膜间皮瘤好,这可能与胸膜间皮瘤放疗所用剂量较大有关。   什么是间皮瘤   间皮瘤有两种,胸膜间皮瘤是胸膜原发肿瘤,有局限型(多为良性)和弥漫型(都是恶性)之分。其中弥漫型恶性间皮瘤是胸部预后最坏的肿瘤之一。大多数病人在40-70岁之间,男性多于女性。腹膜间皮瘤是指原发于腹膜间皮细胞的肿瘤。临床表现不具有特征性,常见的症状和体征有:腹痛、腹水、腹胀及腹部包块等。 腹膜间皮瘤约占所有间皮瘤病例的20%,可发生于2-92岁,平均年龄为54岁,其中约63%的病例在45-64岁之间,儿童患病者罕见。   胸膜间皮瘤的症状   首发症状以胸痛、咳嗽和气短为最常见。也有以发热、出汗或关节痛为主诉症状者。约一半以上的病人有大量胸腔积液伴严重气短。无大量胸水者胸痛常较为剧烈,体重减轻常见。普通X线胸片发现胸膜腔积液,同时肺被肿瘤组织包裹等,晚期病例可有心包渗液引起的心影扩大及软组织影和肋骨破坏等。对于可疑恶性胸膜间皮瘤的病人,CT检查最为有用。   间皮瘤有什么症状   腹痛,腹痛是腹膜间皮瘤最常见的症状,表现为持续性隐痛、胀痛,也可为阵发性绞痛或突发性剧痛,疼痛常位于上腹部和右上腹部,也有腹痛在下腹部而造成临床上误诊为宫外孕或盆腔肿瘤的报道。腹痛的发生与壁层腹膜受侵犯、肿瘤与胃肠道和盆腔脏器粘连造成肠梗阻、器官扭转以及大量腹水、腹部包块产生占位效应等因素有关。   腹胀,由于腹水、腹腔内肿块以及继发的消化不良、肠梗阻等因素,病人可有不同程度的腹胀。症状严重者可影响进食,甚至出现呼吸困难。   腹水,约90%的腹膜间皮瘤病人存在腹水,而且相当一部分病人腹水增长迅速,腹水可为黄色渗出液或血性黏稠液,此与肿瘤细胞具有活跃的分泌透明质酸功能有关。   腹部包块,是腹膜间皮瘤常见的临床表现之一,部分病人是由于腹部包块而就诊的。腹膜间皮瘤的腹部包块可为单发,也可为多发,质地偏硬或硬,表面呈结节状,位于大网膜、肠系膜浆膜面的包块在体格检查时可以移动,腹块可有压痛。   间皮瘤有什么并发症   恶性体腔积液,恶性体腔积液虽可作为恶性疾病的首发症状出现,但多数患者的恶性积液为肿瘤或转移瘤所引起的并发症。主要表现为胸腔积液、腹腔积液和心包积液。恶性体腔积液在最初可能对生活质量影响不大,但如进展可导致病情恶化及死亡,应及时采取相应措施,迅速给予姑息治疗。弥漫性腹膜恶性间皮瘤易并发恶性腹水。   感染,感染是肿瘤化疗最常见的并发症,特点是病情发展快,一旦发生感染易发展为败血症;又由于感染多发生在化疗后白细胞下降时,加上此时化疗反应未完全恢复,有时原发病的症状甚至比一般败血症为重,这些临床特点造成诊断上的困难。此时不一定等待化验结果,即可开始治疗,宜用广谱抗生素,而且用量要足,但疗程不宜太长。不要应用磺胺类药物或氯霉素。在治疗过程中应密切注意混合感染或二重感染。


您好,体检报告上说胸膜间皮瘤,神经源性占位是什么病?

胸膜间皮瘤鉴别诊断3万 41"胸膜间皮瘤的临床表现2.3万 45"胸膜间皮瘤严重吗2万 54"胸膜间皮瘤能治愈吗1.9万 58" > 胸膜间皮瘤科普中国 | 本词条由“科普中国”百科科学词条编写与应用工作项目审核审阅专家宋翔胸膜间皮瘤(pleuralmesothelioma)是一种来源于胸膜间皮细胞的原发肿瘤,占胸膜肿瘤的5%,临床少见。胸膜间皮瘤可发生于脏层胸膜和壁层胸膜的任何部分,80%发生于脏层胸膜,20%发生于壁层胸膜;可发生于任何年龄,常见于40~60岁;现如今发病率有上升趋势。中文名胸膜间皮瘤外文名pleuralmesothelioma快速导航鉴别诊断 检查 治疗原则病因及常见疾病胸膜间皮瘤是由环境、生物和遗传因素引起的肿瘤。石棉已被国际癌症研究中心(IARC)确定为致癌物。在美国和西方国家石棉被认为是导致恶性间皮瘤的主要原因。石棉是指一群天然水合硅酸矿物纤维,主要包括两种形式:蛇纹石石棉(温石棉)和闪石。发展为间皮瘤的风险取决于不同类型的石棉矿物纤维的暴露情况。间皮瘤的诊断可直接归属于职业的石棉接触,然而有证据表明间皮瘤可能来源于副职业的暴露(例如:妇女清洗丈夫工作服)和与职业无关的环境暴露。特发性或自发性间皮瘤可发生在没有接触石棉的动物和人,最近一个评论指出自发性间皮瘤在人类中的发生率为一百万分之一。石棉所致的恶性胸膜间皮瘤潜伏期为30~40年,发病的高峰期在接触后45年。不同的石棉种类引发恶性胸膜间皮瘤有不同。最常用的并且广泛应用于工业中的是温石棉。而青石棉则通常被认为是石棉中最致癌的类型,长而薄的纤维因为它们能够穿透肺引起多次损伤、组织修复和局部炎症被认为是更危险。闪石棉在恶性间皮瘤(malignantmesothelioma,MM)发病机制中的作用是为人们广为接受,而温石棉是否能导致MM仍有争议。一些研究者认为温石棉可诱发间皮细胞的DNA损伤和染色体异常,另一些提出温石棉不能引起MM而是闪石棉污染温石棉所导致的MM。据统计西方国家80%的MM形成与石棉直接或间接接触有关,尽管普遍认为石棉是最常见的MM形成的相关因素,但石棉不能对培养的间皮细胞的表型有改变作用,说明可能存在其他与石棉相关或独立的致癌因素导致恶性间皮瘤。鉴别诊断胸膜间皮瘤一般边界清楚,毛刺征少见,而周围型肺癌肿块一般边缘不整,可见毛刺征;前者在瘤体较小时与胸壁夹角为钝角,而后者一般为锐角;肿瘤体积较大时与肺癌鉴别较难,观察肿块与胸壁所形成的夹角或有帮助,上钝角下锐角常为胸膜间皮瘤表现。胸膜间皮瘤与广泛胸膜转移瘤均可出现胸膜广泛不规则或结节状增厚伴胸腔积液,但后者胸水增长快,且较少见胸腔容积缩小及纵隔固定征象;胸膜转移瘤多有原发灶,结合临床及实验室检查鉴别不难。结核性胸膜炎胸膜常呈局限性增厚,少数为结节性增厚,纵隔没有“冻结”征象,同侧胸廓无变小的趋势;胸痛一般出现于早期,当大量胸腔积液形成后胸痛消失,而恶性胸膜间皮瘤的胸痛呈进行性加重,胸腔积液增多而胸痛不缓解。检查胸膜间皮瘤的影像特点是:(1)胸膜增厚为本病的基本特征。良性胸膜间皮瘤多为局限性胸膜增厚,恶性胸膜间皮瘤多为弥散性胸膜增厚。本病倾向于单侧侵犯,少数可为双侧侵犯。胸膜增厚可同时累及脏层和壁层胸膜,表现为椭圆形、驼峰状、结节状、波浪状和环状增厚。胸膜厚度≥1cm对本病的诊断有特征性意义。弥漫型胸膜增厚中最常表现为多发结节状增厚,胸膜环状增厚多为中晚期表现,为病变浸润整侧胸廓,胸膜普遍增厚而固定,呈“冻结”征。(2)大多合并大量胸腔积液,严重者积液可占据整侧胸腔高达肺尖,部分病例可见叶间裂积液,少数患者可侵犯心包致心包积液。(3)“冰冻”征,即肿瘤浸润纵隔致纵隔固定,患侧胸腔体积缩小。胸膜广泛增厚,肋间隙因大量胸腔积液增宽,反而缩窄,常见于弥漫性胸膜增厚者。(4)其他表现:肿瘤浸润肋骨可见骨质破坏;有石棉接触史者可出现胸膜斑、胸膜钙化;淋巴转移可致纵隔及肺门淋巴结肿大。(5)CT增强特征:增厚的胸膜一般有明显强化,形成较大肿块时可出现囊变、坏死,增强扫描呈不均匀强化。增强扫描对明确胸膜增厚,胸膜增厚的形态、范围、血供,周围的侵犯情况以及淋巴结肿大等方面均有明显优势。治疗原则恶性胸膜间皮瘤是一种恶性程度高的疾病,确诊时往往已到了Ⅲ至Ⅳ期,手术、放疗等局部治疗难以达到治疗目的。因此,恶性胸膜间皮瘤的治疗仍以内科治疗为主,但其疗效、生存有限,主要以姑息对症为治疗目的。近年来,随着第3代化疗药物和靶向药物的问世,为恶性胸膜间皮瘤的治疗带来了新的机遇。抗代谢类药物是对恶性间皮瘤最有效的药物种类之一。在一项Ⅱ期临床研究中,60名患者参与的高剂量甲氨蝶呤治疗可以获得37%的缓解率,11个月的中位生存期。另一个抗叶酸药物依达曲沙的缓解率为16%~25%,中位生存期6.6~9.6个月,值得注意的是,该药与亚叶酸(甲酰四氢叶酸)联合可以使毒性减少,但同时降低缓解率。吉西他滨是一种抗代谢药物,作为单药治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率为0~31%。但吉西他滨与顺铂联合的结果较好,有学者用吉西他滨(1000mg/m2,d1,d8,d15)联合顺铂(100mg/m2,d1)28d方案治疗21名患者,缓解率为48%,中位生存期为9.4个月,1年生存率为41%,有90%的患者疾病相关症状减轻。另一项52名患者参与的多中心研究同样采用28d吉西他滨联合顺铂方案,部分缓解率为33%,中位生存期为11.2个月。另外,吉西他滨联合卡铂方案在50名患者中缓解率为26%,中位生存期为15.1个月;吉西他滨联合奥沙利铂方案在25名患者中缓解率为40%,中位生存期达13.0个月。上述结果提示,吉西他滨联合铂类治疗恶性胸膜间皮瘤是较为理想的联合用药选择。搜索发现胸膜皮间瘤胸腔皮瘤是怎么回事什么是间皮瘤间皮瘤能活多久胸膜癌中晚期能活多久皮瘤胸腔肿瘤多半是良性的胸腔灌注后的注意事项hot百度百科首届艺术衍生品大赛等你来报!new6大名校拍了拍你的脑袋,说来当课代表呀!hot【hot】纪录片《抗美援朝保家卫国》上线!百度百科吧 意见反馈 权威合作 百科协议内容均由网友贡献,编辑、创建、修改和认证均免费 | 详情词条目录


肿瘤内科常见病

你好:
肿瘤内科常见疾病有:肺癌,乳腺癌, 淋巴瘤,胃癌,结肠癌,直肠癌,食道癌,肝癌,鼻咽癌,癌痛;
肿瘤内科其他疾病:
卵巢肿瘤 小细胞肺癌 白血病 肾肿瘤 骨肿瘤 胰腺癌 宫颈癌 纵隔肿瘤 乳腺肿瘤 前列腺癌 多发性骨髓瘤 睾丸癌 肠肿瘤 骨肉瘤 黑色素瘤 胃肿瘤 甲状腺癌 膀胱癌 脑肿瘤 皮肤肿瘤 胆道肿瘤 子宫肌瘤 泌尿系肿瘤 脊柱转移瘤 鳞状细胞癌 T细胞淋巴瘤
希望以上回答对您有所帮助。


什么是间质瘤

胃肠道间质瘤(Gastrointestinal Stromal Tumors,GISTs)是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,占消化道间叶肿瘤的大部分。间质瘤作为一个较新的概念,应该涵盖了以前所谓的“胃肠道平滑肌瘤”或“胃肠道平滑肌肉瘤”。
但作为间叶组织发生的肿瘤,胃肠道平滑肌瘤或肉瘤的概念并未被排除,只不过在目前的临床病理诊断中,这类肿瘤只占胃肠道间叶源性肿瘤的少部分。因此,目前我们必须将消化道间叶源性肿瘤由以平滑肌肿瘤为主的观念转变到以胃肠道间质瘤为主的观念。


什么是间皮瘤

什么是间皮瘤间皮瘤是来自于间皮细胞的肿瘤。间皮细胞的作用是提供润滑,使器官与器官、器官与胸膜、腹膜之间都能得到良好的保护,所以间皮细胞主要位于胸膜、腹膜之上。间皮细胞瘤就是原发于胸膜、腹膜的肿瘤。通常认为间皮瘤的发生与接触石棉等环境因素有关系,可以分为良性间皮瘤和恶性间皮瘤,根据发生的部位不同,所产生的症状也不相同。胸部的间皮瘤主要产生的症状是胸痛、呼吸困难、消瘦等情况。腹部间皮瘤主要的症状是腹痛、腹胀、腹水、腹部包块等情况。间皮瘤的诊断主要依据临床表现、查体以及彩超、CT和病理检查等,治疗方法主要有手术、化疗、放疗等。间皮瘤也属于一种癌症病变,主要是发生于间皮组织之间的肿瘤。临床上主要是表现为胸膜间皮瘤以及腹膜间皮瘤。一旦出现患者最典型的症状可能会表现为持续性的高热不退,咳嗽,胸腔积液,并且伴有胸闷气短的不良反应。瘤体发生于腹部还可能会出现腹痛腹胀的不适反应。间皮瘤有两种,胸膜间皮瘤是胸膜原发肿瘤,有局限型(多为良性)和弥漫型(都是恶性)之分。其中弥漫型恶性间皮瘤是胸部预后最坏的肿瘤之一。大多数病人在4070岁之间,男性多于女性。临床表现不具有特征性,常见的症状和体征,腹痛、腹水、腹胀及腹部包块等。


得了恶性胸膜间皮瘤可以活多久?

恶性胸膜间皮瘤患者从确诊开始中位生存时间为12个月。

影响预后因素:男性患者预后差,此外预后差相关因素还包括广泛期病变、PS评分差、白细胞计数升高、贫血、血小板增多、组织学为肉瘤型或者PET-CT高代谢值。某些肿瘤标记物如COX-2和VEGF表达、P16INK4a甲基化、血管生成增加以及肿瘤SV40病毒阳性也提示预后差。

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腹膜间皮瘤的病因

关于间皮瘤,你需要了解的什么是间皮瘤间皮是一层由上皮细胞组成的薄膜,覆盖在所有人体器官和空腔表面,例如胸腔和腹腔。而间皮瘤就是一种侵袭间皮的侵袭性肿瘤,最常发生于肺和胸膜腔,而且它的发生常与致癌物石棉相关。根据美国疾病控制中心2017年的报告,每年有2,400至2,800人被诊断患有间皮瘤。曾与石棉接触或接触石棉的人患间皮瘤的风险最高。暴露于石棉后,间皮瘤症状可能需要20 - 50年才会出现[1]。不幸的是,除非早期发现,一般间皮瘤的预后很差。这是因为这种癌症具有极大的隐蔽性,并且在被发现的时候通常已经转移到多个器官。治疗主要是保守治疗,尽管它取决于癌症的阶段。如果及早发现,可以提供化疗,放疗和手术。间皮瘤的分类与症状图片来源:Mesothelioma treatment cen间皮瘤实际上是不同类型癌症的总称,有四种不同的类型:75%的病例是胸膜间皮瘤10%至20%的病例是腹膜间皮瘤1%的病例是心包间皮瘤不到1%的病例是睾丸间皮瘤诊断间皮瘤通常使用胸部X线或CT扫描,关键是发现胸膜增厚、胸膜积液或气胸,最终,通过肿瘤活检进行确诊。1 胸膜间皮瘤的症状虽然有些患者胸部一部分出现持续性疼痛,发烧和体重减轻,但在早期阶段通常无症状。一旦疾病进展,也开始出现更严重的症状。症状包括:持续干咳呼吸急促吞咽困难持续性胸痛疲劳发烧和盗汗胸膜间皮瘤的存活率很差。只有8%在五年内存活,其中大多数在12到18个月内死亡。治疗主要是保守治疗,如果及早发现,可以提供化疗,放疗和手术。2 腹膜间皮瘤的症状最常见的首发症状是严重的腹痛。此外,患者可能会注意到他们的腹壁会积聚液体。其他常见症状包括:呕吐恶心通过大便很困难脚肿了发热体重减轻腹泻腹痛疲劳3 心包间皮瘤的症状这种情况非常罕见,并且通常进展很快,这导致心脏无法有效地将氧气输送到身体的其他部位。因此,整体健康状况迅速下降。心包间皮瘤的症状与心脏病发作密切相关,包括:呼吸急促胸痛恶心不规则的心跳盗汗和发烧咳嗽疲劳心包间皮瘤几乎全部采用保守治疗。由于肿瘤位于心脏附近,因此通过手术切除它们几乎是不可能的。4 睾丸间皮瘤的症状这是罕见的间皮瘤形式,它几乎完全无症状,并且通常在患者接受针对不同病症的治疗或手术时发现该病症。由于睾丸间皮瘤非常罕见,医学研究人员无法创建一系列常见症状。然而,大多数患有癌症的人,通常处于更后期阶段,可能会遇到:两个或两个睾丸无痛的肿块阴囊肿胀通常,直到有明显的肿块才会发生诊断。然而,关于睾丸间皮瘤的一个更好的事情是它具有更好的预后。在大多数情况下,可以通过手术切除受影响的睾丸,并且可以向患者提供化学疗法和放射疗法,这已被证明是成功的。间皮瘤是谁搞的鬼?石棉管道保温层根据研究报告,绝大多数间皮瘤病例是由于石棉暴露引起的。石棉是一种天然矿物,被广泛用作建筑材料,从油漆、绝缘体到屋顶的瓦片。因为它有很强的纤维丝,能够耐火和保持良好的绝缘性它被用于汽车的制动器和离合器,并广泛用于建筑行业,如水泥,屋顶瓦,天花板和地砖,壁板,灰泥,石膏等等。那些在石棉重工业或经常处理石棉产品的工人常处于危险中。现在已明确石棉接触会引起间皮瘤。当吸入石棉纤维,并且进入人体外肺组织层内时(即间皮组织),这层薄薄的细胞保护并润滑胸腔。石棉导致这些细胞持续发炎,导致表面形成有害的瘢痕组织。这种瘢痕组织为癌细胞的发育奠定了基础,进而能发生这种与石棉相关的癌症。谁该为间皮瘤负责根据《职业病防治法》、《职业病分类和目录》和《工伤保险条例》,如果是因为工作中接触石棉,而导致患有石棉肺或石棉所致肺癌、间皮瘤的,均应依法申请职业病诊断,以保障患者的合法权益。GBZ 94-2017 职业性肿瘤的诊断石棉所致肺癌1. 石棉肺合并肺癌者,应诊断为石棉所致肺癌。2. 不合并石棉肺的肺癌患者,在诊断时应同时满足以下三个条件:原发性肺癌诊断明确;有明确的石棉粉尘职业接触史,累计接触年限1 年以上(含 1年);潜隐期15年以上(含 15年)。石棉所致间皮瘤1. 石棉肺合并间皮瘤者,应诊断为石棉所致间皮瘤。2. 不合并石棉肺的间皮瘤患者,在诊断时应同时满足以下三个条件:间皮瘤诊断明确;有明确的石棉粉尘职业接触史,累计接触年限1 年以上(含 1年);潜隐期15年以上(含 15年)。GBZ 70-2015 职业性尘肺病的诊断根据工作中与石棉接触情况,还有X光胸片中的阴影情况,进行职业病诊断,具体可见国家标准。另外,劳动者临床表现和实验室检查符合尘肺病的特征,没有证据否定其与接触粉尘之间必然联系的,应当诊断为尘肺病。职业病待遇参考资料:[1] Mestothelioma Cancer.https://www.mesothelioma.com/mesothelioma/[2]Mesothelioma treatment centers.https://www.mesotheliomatreatmentcenters.org/mesothelioma-cancer/types-of-mesothelioma/禁用石棉 Asbestos Ban消除石棉相关疾病最有效的途径就是停止使用各类石棉微信公众号:石棉与间皮瘤

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