弥漫性甲状腺肿

时间:2024-06-20 17:08:53编辑:coo君

公司体检查出,双侧甲状腺弥漫性肿大,对称,质软,表面光滑,无触痛。请问,这种情况严重吗?我该注意些什

根据现有的体征和症状,不排除甲亢的可能,建议去医院查一个甲功。
甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等,以纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身症状。
1)三高一忌一适量:指高热量、高蛋白、高维生素饮食,忌碘饮食,适量补充钙、磷等。增加热量供应:
1.每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。每日能量供给12540--14630千焦(3000--3500千卡),比正常人增加50--75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。
2.保证蛋白质供给--每日每千克体重供应蛋白质1.5克,但应限制动物性蛋白。
3.注意维生素供给--直供给丰富的多种维生素。因高代激消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,
应保证供给,同时补充维生素A和维生素C.`
4.适当钙、磷供给--为预防骨质疏松、病理性骨折,应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。
5.忌碘食物和药物--碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺内有大量碘剂存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物和含碘的
药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。
2)增加餐次:为了纠正体内消耗,在每日三餐主食外,两餐间增加点心,以改善机体的代谢紊乱。
3)膳食调配:
l.直选食物--根据病人平时的饮食习惯,可选用各种含淀粉食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种动物食物,如牛肉、猪肉、羊肉、各种鱼类等;各种新鲜
水果及富含钙、磷的食物,如牛奶、果仁、鲜鱼等。低钾时,可多选橘子、苹果等。
2.忌选食物--忌用含碘食物,如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。中药如牡砺、昆布、海藻、夏枯草、丹参、元参、香附、浙贝等也属忌用。
3.注意食物的性昧功能--从中医观点来说,食物直选有滋阴功效的,如龟、鳖、水鸭母等,少吃温热、辛辣刺激性的食物,如公鸡等。
至于药物治疗,还是应该先去医院检查清楚了再说。希望能对你有所帮助。


甲状腺弥漫性肿大是怎么回事?

  甲状腺肿大是临床常见的体征之一,原因多种多样,常见的原因有:
  (1)碘缺乏和高碘致甲状腺肿:碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要原因,多见于远离海洋地势高的内地、山区。青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外伤等因。
  (2)皆可增加甲状腺素的需要,造成碘的相对缺乏。当环境缺碘、血液中无机碘的浓度降低时,甲状腺组织增生,并增强其摄碘功能,尽量在低碘的状态下使甲状腺从血液中摄取足够的碘,以保证合成足量的甲状腺激素,供给机体组织的生理需要。但是当缺碘严重时,这种代偿机制仍不能维持正常的甲状腺功能,甲状腺则优先分泌需碘量较少而活性较强的T3,而T4合成降低。由于血液中T4 的浓度是刺激垂体产生促甲状腺激素的主要原因,血中T4浓度降低,则刺激垂体产生促甲状腺激素增加,使甲状腺增生、肿大。另外,由于长期摄取过多碘,甲状腺组织中无机碘离子过多,而阻碍碘的有机化过程,致甲状腺素合成减少,加之高碘还可能抑制甲状腺素的释放,使血中甲状腺素更加缺乏,因而促甲状腺激素分泌增加,引起甲状腺肿大。
  (3)致甲状腺肿的物质:有人发现有的食物可能与甲状腺发生肿大有一定关系。长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大。有人研究发现卷心菜中的有机氰化物,可以影响碘化物的氧化,使甲状腺激素合成受到影响,继而引起甲状腺代偿性增大。木薯也可以引起甲状腺肿大,也是因为木薯中含有氰化物氰酸糖着,食后产生硫氰酸盐,阻止甲状腺摄取碘。萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质,有引起甲状腺肿的作用。久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,使甲状腺激素在粪便中丢失增多,继而引起甲状腺激素的相对不足。有人发现婴儿在喂以大豆饮食时出现甲状腺肿大。当去除大豆的成分后,甲状腺肿大自行消退。长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲状腺肿大,它们可能产生一种5-乙烯-2-硫氧氮五环的物质,这种物质有致甲状腺肿大的作用。久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等,皆能妨碍甲状腺激素的合成,又能抑制其释放,结果导致血中甲状腺素减少,促甲状腺激素则增多,引起甲状腺肿大。
  (4)先天性甲状腺激素合成缺陷:甲状腺激素在合成过程中需要多种特殊酶的催化作用才能完成。
  (5) 建议你到医院做甲状腺功能化验看看。


毒性弥漫性甲状腺肿如何鉴别诊断?

1.风湿性心脏病和冠心病在甲亢病人出现心房纤维震颤、心力衰竭时应注意鉴别。2.恶性肿瘤淋巴瘤时可有颈部肿块、发热、体重减轻、疲乏无力,恶性肿瘤的病人有体重减轻、腹泻、胃纳减退时应注意鉴别。3.阿狄森病有皮肤色素沉着的甲亢可能与阿狄森病混淆,因都有疲乏无力、体重减轻、腹泻,但甲亢时口腔黏膜无色素沉着、甲状腺肿大、甲状腺功能的改变。4.单侧眼球突出应与眶内肿瘤鉴别,儿童的双侧突眼,应与狭颅症鉴别。


甲状腺弥漫性病变怎么回事?

安徽天长的伍女士,参加单位的体检,大夫说她甲状腺肿大,建议去正规的大医院做甲状腺扫描。于是,在丈夫的陪同下来到我院做进一步的检查,被诊断为甲状腺弥漫性病变。 大家肯定对甲状腺弥漫性病变比较迷惑。光看“病变”二字,就很容易让人联想到诸如癌症之类的不治之症。那么甲状腺弥漫性病变到底是怎么回事呢?我院甲状腺疾病专家陈德庚教授为大家做了解释。 临床上甲状腺弥漫性病变的常见病种多为结节性甲状腺肿(下称结甲)、甲状腺癌(下称甲癌)、桥本甲状腺炎(下称桥本病)、Graves病等。由于各病种治疗方案不同,故有必要对此类疾病进行治疗前定性诊断。甲状腺弥漫性病变最明显的症状就是甲状腺肿大。什么原因引起甲状腺弥漫性病变呢? 陈教授介绍:引起甲状腺肿大的常见原因主要有:非炎症性的如地方性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿(所谓“毒性”指伴有甲亢)等;炎症性的如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等;也可以因甲状腺肿瘤而肿大。各种原因引起的甲状腺肿患者,其甲状腺功能状态各有不同。 大多数情况下,甲状腺肿是指非单纯由于肿瘤原因造成的甲状腺增大,因此,各种病因所引起的病变发生于整个甲状腺,故常常会看到“弥漫性甲状腺病变”的描述。此“病变”并非指“恶性病变”的意思,仅描述为单纯的甲状腺弥漫性病变,与肿瘤是没有关系的。除了病史,体检以外,甲状腺的超声波检查及肿大原因方面的进一步分析评估,也是必不可少的。甲状腺弥漫性病变严重吗? 陈教授介绍:由于体检的普及,许多患者是通过体检才首次发现甲状腺肿大的,自身没有不适感觉。也有相当多的患者是因为各种症状来就诊而进一步明确诊断的。由于引起甲状腺肿大病因很多,临床症状多种多样,治疗方法也各不相同,在此不能详细叙述,仅简要告知患者发现甲状腺肿后如何应对。 所以发现甲状腺肿大的患者也不必紧张,及时到内分泌专科医院去进行全面的检查,以确定甲状腺肿大的原因。判断甲状腺弥漫性病变的性质,配合医生进行针对性的治疗,并定期复查随访。定期随访很重要,对于有症状和甲状腺功能不正常的患者,治疗过程中必须定期复查,了解其恢复情况及治疗中有无不良反应。 而初次检查没有发现占位性病变,甲状腺素水平在正常范围的患者容易忽视这一问题。因为随着病程的延长,部分病人的甲状腺会出现结节样变,需要对结节的性质进行评估,必要时做超声引导下穿刺活检。绝大多数是良性病变,只有极少数提示恶性或性质无法明确者,可能需要手术探查。另外,由于引起甲状腺肿大的病因不同,原来正常的甲状腺素水平也可能发生变化。比如桥本氏甲状腺炎,就有可能出现甲状腺素水平从原有的正常发展为偏低的状态。 》》咨询专家


双侧甲状腺弥漫性肿大

这个仅仅是通过医生触摸你甲状腺,或者超声波检查甲状腺得出的结论双侧甲状腺弥漫性肿大,本身还需要结合甲状腺功能等其他情况一起判断的。双侧甲状腺弥漫性肿大,可以见于单纯性的甲状腺肿大(这种情况下甲状腺功能是正常的),也可以见于弥漫性毒性甲状腺肿(这种情况也叫做Graves病,甲状腺功能亢进最常见的一种),也可以见于桥本氏甲状腺炎(少部分桥本氏甲状腺炎病人早期可以出现一过性甲亢,以后是往往出现持久的甲减,当然大多数是慢慢隐袭起病,无一过性甲亢出现,就慢慢出现甲减).您看,这样你甲状腺功能的评估,你既可以是甲状腺功能正常,也可以甲亢,也可以是甲减,那还得结合其他的检查对吧。所以建议您到内分泌科进一步检查了


甲状腺弥漫性病变详细是指什么

引起甲状腺肿大的常见原因主要有,非炎症性的如地方性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿(所谓“毒性”指伴有甲亢)等;炎症性的如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等;也可以因甲状腺肿瘤而肿大。各种原因引起的甲状腺肿患者,其甲状腺功能状态各有不同。

大多数情况下,甲状腺肿是指非单纯由于肿瘤原因造成的甲状腺增大,因此,各种病因所引起的病变发生于整个甲状腺,故常常会看到“弥漫性甲状腺病变”的描述。此“病变”并非指“恶性病变”的意思,仅描述为单纯的甲状腺弥漫性病变,与肿瘤是没有关系的。除了病史、体检以外,甲状腺的超声波检查及肿大原因方面的进一步分析评估,也是必不可少的。

由于体检的普及,许多患者是通过体检才首次发现甲状腺肿大的,自身没有不适感觉。也有相当多的患者是因为各种症状来就诊而进一步明确诊断的。由于引起甲状腺肿大病因很多,临床症状多种多样,治疗方法也各不相同,在此不能详细叙述,仅简要告知患者发现甲状腺肿后如何应对。

首先,不必紧张。到内分泌专科去进行全面检查明确甲状腺肿大的原因,即疾病的诊断是什么,配合医生进行针对性的治疗,并定期复查随访。定期随访很重要,对于有症状和甲状腺功能不正常的患者,治疗过程中必须定期复查,了解其恢复情况及治疗中有无不良反应。而初次检查没有发现占位性病变,甲状腺素水平在正常范围的患者容易忽视这一问题。因为随着病程的延长,部分病人的甲状腺会出现结节样变,需要对结节的性质进行评估,必要时做超声引导下穿刺活检。绝大多数是良性病变,只有极少数提示恶性或性质无法明确者,可能需要手术探查。另外,由于引起甲状腺肿大的病因不同,原来正常的甲状腺素水平也可能发生变化。比如桥本氏甲状腺炎,就有可能出现甲状腺素水平从原有的正常发展为偏低的状态(简称“甲减”)。定期随访的意义就显得更重要了。


甲状腺弥漫性病变是什么意思

“甲状腺弥漫性病变”到底是啥?这样的描述很常见,这只是甲状腺B超的一种描述性结论而已,并无任何指向,更遑论会影响生命了。甲状腺是位于我们每个正常人脖子正中的一个腺体组织,它就和人体其他器官一样,也会得病。甲状腺的疾病一般分为两种,一种是功能出现问题,就比如甲亢或甲减;另一种则是结构出现问题,这好像甲状腺结节、腺瘤、腺癌等等。对于甲状腺的检查一般采用医生用手触摸,但是医生的触摸因为比较主观,而且受到手部感觉灵敏性的限制,所以很多小的病变并不能发现。现在体检中心或医院都采用B超和血液化验来检查甲状腺疾病问题。B超检查甲状腺主要是反映结构问题,而血液化验检查主要反映甲状腺功能状况,这两者不能互相替代。通过B超医生的检查后,会在检查报告上进行对于见到的病变描述,这其中很多见的有“甲状腺结节”和“甲状腺弥漫性病变”这两种。结节比较好理解,这是甲状腺中出现了一个或多个团块状结构。而“弥漫性病变”则是甲状腺中并没有发现什么明显的结节,整个甲状腺的超声画面呈现一种均匀增高或减低的表现,就有点类似于我们平常见到的雾霾天气的感觉——整个天空都是灰蒙蒙的,却又是均匀分布的。对于B超上出现“弥漫性病变”这样的改变,绝大多数是提示甲状腺内出现了炎症性改变,如果有兴趣的话通过病理活检可以见到甲状腺内出现了不同程度的淋巴细胞浸润以及纤维化。需要注意的是,这样的炎症并不是我们平时所理解的咽炎、肺炎这样的细菌或病毒感染后的机体炎症,而是体内参与炎症的细胞进入到甲状腺内部而已,所以很多病人一听到“炎症”两个字就立刻会联系到“是否需要抗生素消炎药物”,这其实是一种误区。甲状腺出现了“弥漫性病变”该咋办?B超发现了弥漫性病变非常常见,首先要告知患者不必要过度焦虑担心。一般对于甲状腺弥漫性病变,医生首先会关注的是甲状腺功能如何。因为体内的炎症细胞进入到甲状腺内部,可能会导致甲状腺功能的不正常,也就是可能会甲亢或甲减。那么这时候就需要进行血液检查甲状腺功能。如果体检中已经进行了甲状腺功能化验,那么就只需要将体检报告给医生看一下就可以了,如果体检项目不包含甲状腺功能化验,那就需要医生开具化验检查后去抽血化验即可。这里稍稍提醒一下,进行甲状腺功能化验并不需要空腹进行,但是有些医院因为条件限制会规定所有血液化验都要早上采集,而有的医生也会比较简单地要求病人空腹检查,这时候如果仅仅是化验甲状腺功能,那么就无需空腹,只需要根据医院流程规定早晨来采血即可。“甲状腺弥漫性病变”需要注意什么?很多病人会关心出现了弥漫性病变是什么原因导致的,也会很关注到底平时该注意些什么?饮食有什么特殊要求吗?上面已经说了,甲状腺弥漫性病变多数是因为慢性甲状腺炎所致,而具体导致慢性甲状腺炎的原因目前并不明确,有些观点认为与环境有关,也有些认为与每个人的遗传易感性相关,总之就没有一个非常明确的说法。对于有明确病因的,我们就可以注意避免或减少与这样的病因接触。但是对于甲状腺弥漫性病变这样的没有明确病因的,我们又该注意些什么呢?与其整天紧张兮兮注意这个注意那个,还不如索性轻轻松松地健康饮食、适度运动和调适心情呢!甲状腺弥漫性病变患者要说注意,唯一需要注意的就是别忘了检查一下甲状腺功能。如果出现了甲亢或甲减,则需要根据甲亢或甲减进行相应的治疗;如果甲状腺功能正常的话,那么后续每年或每两年一次的体检就足够了。最后再啰嗦一句,甲状腺弥漫性病变指的仅仅是甲状腺出现了与正常不一样的变化,但是绝大多数并不需要任何治疗,只需要观察变化,时间会告诉我们一切的。

甲状腺弥漫性病变怎么回事?

主任刑主任介绍:所谓的甲状腺弥漫性病变也就是说,患者的甲状腺整体上发生了病变。甲状腺弥漫性病变是结节性甲状腺肿、甲状腺癌、桥本甲状腺炎、graves病等一组疾病的统称,这些疾病在早期时症状不明显,所以很难被患者及时的发现。由于各病种治疗方案不同,故有必要对此类疾病进行治疗前定性诊断。那么就针对甲状腺弥漫性病变的这些分类做个详细的介绍:一:结节性甲状腺肿。结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿,种疾病就是指地方性的一种甲状腺肿以及散发性的甲状腺肿,疾病到了晚期则会形成多发的结节。发病率也是很高的,引发结节性甲状腺肿的因素有很多。常见的症状有脖子部位会出现多个结节,身体感到疲惫乏力以及心悸等等。二:桥本甲状腺炎又称桥本氏病,这种疾病很多都是因为自身的免疫性所造成的。在患病初期常见的症状主要有,心悸,情绪容易激动,吃的很多但是身体消瘦,怕热而且容易流汗,脖子会出现肿大等等,病情发展到中期则会表现出甲减的症状,主要有怕冷,食欲下降,体重增加,女性月经不调,男性出现阳痿等等。需要及时治疗。推荐阅读:桥本氏甲状腺炎临床表现有哪些三:甲状腺癌甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成,甲状腺癌包括了乳头状的甲状腺腺癌和滤泡状的甲状腺癌还有未分化的甲状腺癌以及髓样的甲状腺癌四种类型。这些甲状腺癌的发病年龄以及生长的速度等等都是不同的。四:graves病(简称gd)又称毒性弥漫性甲状腺肿或basedow病,属于一种存在甲状腺激素分泌过多的一种器官的特异性的自身免疫疾病,存在了明显的遗传倾向,起病大多数也是比较缓慢的。在临床当中的表现,除了甲状腺肿大以及出现了高代谢综合征以外,尚有还会出现突眼还有比较少见的胫前粘液性水肿等等的一些症状。主任提醒:甲状腺弥漫性病变的患者应该去医院做个专业的检查,判断甲状腺弥漫性病变的性质,配合医生进行针对性的治疗,并定期复查随访。


甲状腺弥漫性肿大是怎么回事?

span您现在的情况是亚临床甲减,因为是只有STSH高,ATPO高是说明甲状腺处于免疫损伤阶段的,是桥本的特异性指标,您的淋巴结肿大是由于甲状腺颈部引起的,亚临床甲减在没有症状时是可以暂时的不用药物治疗的,注意定期的复查甲功,和甲状腺b超。/span
span甲状腺彩超结果又可能因医师水平及经验不同有出入,所以先不要着急,到有资质的医院行甲状腺及颈淋巴结彩超检查、甲状腺自身抗体测定,必要时可行甲状腺摄碘率及细针穿刺细胞学检查以明确诊断。/span


甲状腺弥漫性肿大怎么办?

建议:对于甲状腺弥漫性肿大这个问题一定要重视。你提到甲状腺弥漫性肿大问题为你解答如下从化验结果看你可以诊断为慢性淋巴性甲状腺炎,必须治疗。慢性淋巴性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎、桥本氏病。是甲状腺炎中最见的一种类型,90%的病人为女性,多见于30--50岁,但儿童少年亦可发生。本病的临床表现为:起病缓慢,病人一般无特殊感觉,常在无意间发现甲状腺肿大,一般呈弥漫性对成型肿大,亦可一侧肿大较明显,大多数病例不同,少数病例可见轻微疼痛,压迫症状多不明显,质地坚硬如触橡皮感,表面光滑,呈分叶状,往往无明显结节,与周围组织无粘连,可随吞咽动作而上下活动,早期甲状腺功能多在正常范围,少数可见轻微亢进,如精神紧张、心悸、畏热等,一般无自发缓解,随着病情进展,当甲状腺破坏达到一定程度,半数以上患者后期可出现甲状腺功能减退症状,


上一篇:攀枝花:生育二三孩每月每孩发500元

下一篇:亲亲别再假正经